乳腺癌保乳的禁忌癥分為絕對禁忌癥和相對禁忌癥。
1.絕對禁忌癥主要包括：同側(cè)乳房曾接受過放療、病變廣泛或多中心病灶難以達(dá)到理想切緣、炎性乳腺癌、腫瘤切除后切緣陽性且無法保證再次陰性、患者拒絕保乳手術(shù)等。
2.相對禁忌癥則涵蓋：結(jié)締組織病活動期（如硬皮病、紅斑狼瘡）對放療耐受性差、腫瘤直徑雖大但乳房體積大或經(jīng)新輔助化療后降期者可能考慮、腫瘤位于乳房中央?yún)^(qū)域影響美觀等。
這些禁忌癥的存在是為了確保保乳手術(shù)的安全性和有效性，需根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的評估來確定是否適用保乳手術(shù)。