情感障礙癥的臨床表現(xiàn)是以情感高漲或低落為主，伴有思維奔逸或遲緩，精神運動性興奮或抑制，躁狂狀態(tài)時患者心境高揚，與所處的境遇不相稱，可以興高采烈，易激惹、激越、忿怒、焦慮，嚴重者可以出現(xiàn)與心境協(xié)調(diào)或不協(xié)調(diào)的妄想、幻覺等精神癥狀。抑郁狀態(tài)時病人心情不佳、苦惱、憂傷到悲觀、絕望，高興不起來，興趣喪失，自我評價低，嚴重者出現(xiàn)自殺觀念和行為，病情呈晝重夜輕的節(jié)律變化。
情感障礙癥
- 目錄
- 1.情感障礙癥的發(fā)病原因有哪些 2.情感障礙癥容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.情感障礙癥有哪些典型癥狀 4.情感障礙癥應(yīng)該如何預(yù)防 5.情感障礙癥需要做哪些化驗檢查 6.情感障礙癥病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療情感障礙癥的常規(guī)方法
1情感障礙癥的發(fā)病原因有哪些
早在希波克拉底時代，即有躁狂癥和抑郁癥這兩個術(shù)語。Kahlbaum(1882)首先提出躁狂和抑郁是同一疾病的兩個階段，不是兩個獨立疾病。1896年克雷丕林明確把兩者劃為一個疾病分類單元命名為躁狂抑郁性精神病。這個名稱一直沿用到現(xiàn)在長期以來，人們對心境障礙(情感性精神病)的病因作了很多探索：希波克拉底根據(jù)4種體液學(xué)說認為，抑郁癥為黑膽汁分泌過多；Kretchmer提出氣質(zhì)－體型－疾病相關(guān)學(xué)說認為本病多見于某些好交際、開朗、好動、興趣廣泛、容易過于喜悅或過于憂郁的人也多見于矮胖體型的人而這種氣質(zhì)和體型是構(gòu)成本病的基礎(chǔ)；巴甫洛夫認為躁狂癥則多見于強而不均衡神經(jīng)類型的人因為這種人抑制過程弱而興奮過程占優(yōu)勢在某些不良的機體條件下，可能發(fā)生躁狂抑郁性精神病。隨著科技的進步，人們對心境障礙的病因有了深入科學(xué)的認識。尤其是近20年來世界各國科學(xué)家圍繞生物學(xué)因素(包括遺傳因素素質(zhì)因素、軀體因素、生理病理、生化等方面)和心理社會因素等方面對心境障礙的病因?qū)W進行了大量的研究，積累了大量寶貴資料具體在發(fā)病機制中闡述。
2情感障礙癥容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
情感障礙癥的并發(fā)癥是抑郁癥。抑郁癥是抑郁障礙的一種（抑郁障礙還包括心境惡劣），是一種慢性復(fù)發(fā)性疾病，其癥狀包括情緒低落、興趣減少、思維遲緩、注意和記憶減退、自我否定、胃口變差、活動減少等。抑郁癥的患病率呈上升的趨勢，目前抑郁癥已經(jīng)成為世界疾病排行榜的第四大疾病，保守估計，全世界共有3.5億抑郁癥患者，有10-15%的抑郁癥患者最終死于自殺。
3情感障礙癥有哪些典型癥狀
感障礙的基本癥狀是心境改變通常表現(xiàn)為抑郁發(fā)作和躁狂發(fā)作兩種完全相反的臨床狀態(tài)。前者臨床特點可概括為情感高漲、思維迅速、言語與動作增多；后者則為情感低落、思維緩慢、立語和動作減少。而抑郁發(fā)作和躁狂發(fā)作的狀態(tài)學(xué)診斷也就構(gòu)成了作出情感障礙分類學(xué)診斷的主要依據(jù)因此，了解這兩種情感的極度異常狀態(tài)的特點并能夠加以識別具有重要意義。抑郁發(fā)作既往曾將抑郁發(fā)作(depressiveepisode)的表現(xiàn)概括地稱為“三低”即情感低落思維緩慢和語言動作減少、遲緩意志消沉。這3種癥狀是典型的重度抑郁癥的癥狀不一定出現(xiàn)在所有的抑郁癥病人甚至并非出現(xiàn)于多數(shù)抑郁發(fā)作中抑郁發(fā)作的表現(xiàn)可分為核心癥狀心理癥狀群與軀體癥狀群3個方面。
4情感障礙癥應(yīng)該如何預(yù)防
避免壓力過大：長期壓力過大可能會導(dǎo)致大腦過度疲勞，容易引起神經(jīng)衰弱，從而誘發(fā)情感障礙。因此，建議患者平時要保持良好的心態(tài)，避免壓力過大，可以通過聽舒緩的音樂、看書等方式緩解壓力。保持良好的情緒：長期處于不良的情緒中，可能會導(dǎo)致精神過度緊張，容易引起精神疾病，從而誘發(fā)情感障礙。建議患者平時要保持良好的心態(tài)，避免情緒過度緊張，可以通過運動、與他人溝通等方式排解壓力。適當運動：患者可以適當進行體育鍛煉，如慢跑、游泳等，可以促進體內(nèi)血液循環(huán)，有利于增強體質(zhì)，從而提高身體的免疫力，在一定程度上也可以起到預(yù)防情感障礙的作用。多參加社交活動：多參加社交活動，如公共場合的活動等，有助于保持良好的心態(tài)，可以促進多巴胺的分泌，有利于改善不良情緒，在一定程度上也可以起到預(yù)防情感障礙的作用。遺傳因素：情感障礙可能與遺傳因素有關(guān)，因此，有情感障礙家族史的人應(yīng)更加注意自己的情緒變化，并采取相應(yīng)的預(yù)防措施。提高心理素質(zhì)：加強心理素質(zhì)的培養(yǎng)，提高面對各種應(yīng)激事件的承受能力，可以有效地減少情感障礙的發(fā)生。定期檢查：定期進行心理健康檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理心理問題，有助于預(yù)防情感障礙的發(fā)生。
5情感障礙癥需要做哪些化驗檢查
精神狀況檢查：醫(yī)生會詳細了解患者的癥狀，包括情感高漲或低落、思維奔逸或遲緩、精神運動性興奮或抑制等，并詢問癥狀的發(fā)生、發(fā)展、持續(xù)時間、癥狀之間的關(guān)系、癥狀的輕重等。此外，醫(yī)生還會了解患者是否有輕性抑郁、輕性躁狂、隱匿性抑郁發(fā)作、季節(jié)性情感障礙、快速循環(huán)型等情感障礙，以及是否有伴隨的精神病性癥狀。
體格檢查和神經(jīng)系統(tǒng)檢查：患者需要進行系統(tǒng)的體格檢查和神經(jīng)系統(tǒng)檢查，以排除其他可能的身體疾病或神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
實驗室檢查：醫(yī)生可能會根據(jù)患者的病史和臨床表現(xiàn)，有針對性地進行某些實驗室檢查，如空腹血糖、甲狀腺功能、血藥濃度測定等，以排除可能的生理因素引起的情感障礙。
心理測查：心理測查是診斷情感障礙的重要手段之一。醫(yī)生會使用標準化的診斷性精神檢查工具（如PSE、SCID、SCAN、CIDI）和精神癥狀評定量表（如SDS、HMDS、HMAS、躁狂評定量表等）來評估患者的心理狀態(tài)。這些測查可以幫助醫(yī)生更準確地了解患者的病情和癥狀。
影像學(xué)檢查：在某些情況下，醫(yī)生可能會建議患者進行影像學(xué)檢查，如腦部CT或MRI，以了解患者的腦部結(jié)構(gòu)和功能情況。這些檢查可以幫助醫(yī)生排除其他可能的神經(jīng)系統(tǒng)疾病或腦部疾病。
6情感障礙癥病人的飲食宜忌
對于情感障礙癥患者，飲食方面的注意事項如下：
飲食規(guī)律：保持一日三餐的規(guī)律飲食，定時定量，有助于穩(wěn)定情緒和改善消化系統(tǒng)的功能。
均衡營養(yǎng)：確保攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)。推薦的食物包括魚類、蛋類、瘦肉、蔬菜、水果等。特別是富含B族維生素的食物，如糙米、全麥面包等，有助于調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能，緩解焦慮、抑郁等負面情緒。
清淡飲食：避免油膩、過咸、過甜、過辣的食物，這些食物可能會刺激神經(jīng)系統(tǒng)，影響情緒穩(wěn)定。建議選擇清淡、易消化的食物，如蒸、煮、燉等方式烹飪的食物。
攝入足夠的水分：保持身體充足的水分攝入，有助于維持正常的生理功能，也有助于穩(wěn)定情緒。
忌煙酒和咖啡因：避免飲酒、吸煙和攝入咖啡因等刺激性物質(zhì)，這些物質(zhì)可能會刺激神經(jīng)系統(tǒng)，加重病情。
特定食物推薦：如燕麥、菠菜、香蕉、核桃等，這些食物含有豐富的營養(yǎng)成分，如膳食纖維、葉酸、礦物質(zhì)和氨基酸等，有助于穩(wěn)定情緒和改善認知功能。
7西醫(yī)治療情感障礙癥的常規(guī)方法
情感障礙的診斷標準可以分為抑郁、躁狂發(fā)作的診斷標準以及各種類型情感障礙的分類標準盡管各國在情感障礙分類上存在相當大的分歧(見后)，但對于抑郁躁狂發(fā)作的診斷標準各主要診斷分類系統(tǒng)(如ICD-10、DSM-Ⅳ以及CCMD-2-R)之間差別不大在常用分類系統(tǒng)中，定義抑郁發(fā)作需首先考察病史中是否出現(xiàn)過躁狂發(fā)作如果曾經(jīng)出現(xiàn)躁狂發(fā)作則納入雙相障礙之中否則列入抑郁發(fā)作中。現(xiàn)以ICD-10為例加以敘述。抑郁發(fā)作在ICD-10中，抑郁發(fā)作不包括發(fā)生于雙相情感障礙中的抑郁狀態(tài)。因此，抑郁發(fā)作只包括首次發(fā)作抑郁癥或復(fù)發(fā)性抑郁癥。
