咳嗽20天老不好，首先需要去醫(yī)院檢查胸部CT排除支氣管炎或者肺炎。如果是支氣管炎或者肺炎，要去檢查血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白以及支原體抗體。

如果血常規(guī)中有白細(xì)胞的升高，說明細(xì)菌性的感染引起的，需要服用抗生素，比如頭孢克肟、頭孢羥氨芐。如果C-反應(yīng)蛋白升高，支原體抗體陰性，白細(xì)胞也沒有升高，說明是病毒性的感染，可以使用利巴韋林顆?；蛘呤菉W司他韋治療。

如果支原體抗體陽性，說明是支原體的感染引起的支氣管炎或者是肺炎，可以使用阿奇霉素或者羅紅霉素治療。此外還需要服用止咳化痰類的藥物，比如氨溴特羅口服溶液或者是肺力咳合劑等，效果都是不錯(cuò)的。如果是因?yàn)橄饋淼目人裕?/span>20天總不好，支氣管舒張?jiān)囼?yàn)有陽性的表現(xiàn)，需要長期吸入信必可緩解咳嗽。