乳癖和乳核是兩種常見(jiàn)的乳腺疾病，可以通過(guò)病理特征、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、淋巴結(jié)情況、治療和預(yù)后等方面鑒別。如有任何不適癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)治療。

　　1、病理特征

　　乳癖是指乳腺組織的良性增生，包括小葉增生、囊性增生等。其病理特征是乳腺腺體增生，形成大小不等的腫塊，邊界不清，質(zhì)地柔軟或韌，常為雙側(cè)性。乳核指的是乳腺結(jié)締組織增生、在小葉內(nèi)形成團(tuán)塊的一種良性病變，病理特征是纖維組織和腺體成分增生，形成邊界清晰的腫塊，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，活動(dòng)度好，常為單側(cè)性。

　　2、臨床表現(xiàn)

　　乳癖常伴有周期性的乳房疼痛，尤其在月經(jīng)前和月經(jīng)期加重，腫塊大小和疼痛程度可能隨月經(jīng)周期變化。乳核通常無(wú)明顯的乳房疼痛，腫塊質(zhì)地較硬，邊界清晰，活動(dòng)度較好，不易隨月經(jīng)周期變化。

　　3、影像學(xué)檢查

　　乳癖在乳房X線片上可能表現(xiàn)為邊界不清的腫塊或囊性影，有時(shí)伴有鈣化。乳核在乳房X線片上通常表現(xiàn)為邊界清晰的腫塊，質(zhì)地均勻，不易見(jiàn)到鈣化。

　　4、淋巴結(jié)情況

　　乳癖一般不會(huì)引起淋巴結(jié)腫大，乳核在極少數(shù)情況下，可能會(huì)引起淋巴結(jié)腫大。因此，也可以從淋巴結(jié)的情況判斷乳癖和乳核。

　　5、治療和預(yù)后

　　對(duì)無(wú)癥狀或癥狀較輕的乳癖患者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用布洛芬緩釋膠囊、屈螺酮炔雌醇片、醋酸甲地孕酮分散片等藥物，在藥物治療無(wú)效或腫塊較大、疑有惡變的情況下，可以考慮腔鏡手術(shù)、乳腺旋切術(shù)等手術(shù)治療。乳核大多數(shù)情況下手術(shù)切除是首選治療方法，預(yù)后也相對(duì)良好，但需要定期隨訪，因?yàn)榇嬖跇O低的惡變風(fēng)險(xiǎn)。

　　無(wú)論遇到乳癖還是乳核，都需要保持心態(tài)平和，避免過(guò)度緊張和焦慮。在日常生活中，注意乳房的清潔和保養(yǎng)，避免過(guò)度擠壓和摩擦，有助于預(yù)防和治療乳房疾病。