一般情況下，先天腎一個(gè)大一個(gè)小是指腎體積不對(duì)稱。腎體積不對(duì)稱是否為疾病，需要根據(jù)具體情況來判斷。

如果大小差異在正常范圍內(nèi)且腎臟沒有異常，一般不是病。如果大小差異超過正常范圍，或者腎臟結(jié)構(gòu)、功能出現(xiàn)異常，則可能是疾病。如有疑慮，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查。具體分析如下：

　　正常情況下，人體的兩個(gè)腎臟大小并非完全一致，通常會(huì)存在一定程度的生理性差異，一般這種差異在影像學(xué)檢查中表現(xiàn)為兩腎大小相差不超過1-2cm。如果先天腎一個(gè)大一個(gè)小，但差異在這個(gè)生理性范圍內(nèi)，并且在尿液、血液及影像學(xué)檢查中沒有發(fā)現(xiàn)異常，這通常是由于一側(cè)腎臟發(fā)育不完善，導(dǎo)致對(duì)側(cè)腎臟代償性增大。這種情況下，腎臟的大小差異在正常范圍內(nèi)，且不會(huì)對(duì)身體造成嚴(yán)重影響，因此不被視為疾病。

　　如果兩腎大小差異超過正常范圍，或者腎臟結(jié)構(gòu)、功能出現(xiàn)異常，則可能是疾病。這種情況可能是由于先天發(fā)育畸形、腎動(dòng)脈狹窄、動(dòng)脈粥樣硬化或單側(cè)腎結(jié)核等疾病造成的一側(cè)腎臟萎縮，因此被視為疾病。需要針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療，以恢復(fù)腎臟的正常功能。

　　建議個(gè)人在日常生活中，保持良好的生活習(xí)慣，如適量運(yùn)動(dòng)、均衡飲食等，有助于維護(hù)腎臟健康。