一般情況下，摔倒了肋骨里面疼可能是軟組織挫傷、肌肉拉傷、肋骨骨裂、肋骨骨折、胸腔臟器損傷等因素導致的。建議及時就醫(yī)，明確病因后，在醫(yī)生的指導下進行對癥治療。具體分析如下：

　　1、軟組織挫傷：摔倒時肋骨周圍軟組織受撞擊，局部充血水腫，引發(fā)疼痛，按壓或活動時加重。受傷48小時內(nèi)冷敷減輕腫脹，48小時后熱敷促進吸收，避免劇烈活動，減少胸部牽拉。

　　2、肌肉拉傷：摔倒時胸部肌肉突然收縮或過度牽拉，導致肌纖維損傷，出現(xiàn)疼痛，深呼吸或轉(zhuǎn)身時明顯。注意休息，減少胸部活動，可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解疼痛，必要時用胸帶固定胸部。

　　3、肋骨骨裂：肋骨出現(xiàn)裂紋骨折，無明顯移位，表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛，咳嗽或活動時加劇?；颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、云南白藥膠囊、傷科接骨片等藥物治療，同時要臥床休息，避免負重。

　　4、肋骨骨折：肋骨完整性中斷，可能伴移位，疼痛劇烈，可聞及骨摩擦音，嚴重時影響呼吸?；颊咝枳襻t(yī)囑使用氨酚待因片、接骨七厘片、頭孢克肟膠囊等藥物治療，必要時手術(shù)固定，臥床期間勤翻身防壓瘡。

　　5、胸腔臟器損傷：摔倒沖擊力大，可能導致肺挫傷或胸膜損傷，出現(xiàn)疼痛伴呼吸困難、胸悶。患者需立即就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉注射液、鹽酸氨溴索注射液、甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液等藥物治療，嚴重時需胸腔閉式引流。

　　摔倒后肋骨疼痛需密切觀察癥狀，若出現(xiàn)呼吸困難、咳血等情況，及時就醫(yī)。恢復期間避免劇烈運動，加強營養(yǎng)，多吃富含蛋白質(zhì)和鈣的食物，促進損傷愈合。

參考資料：

[1]張燕梅,林梅斌.肋骨骨折手術(shù)患者自我感受負擔及其相關(guān)影響因素分析[J].中外醫(yī)學研究,2023,21(31):163-166.