一般情況下，兒童會(huì)斜視可能是眼部肌肉發(fā)育不平衡、遺傳因素影響、屈光不正、先天性白內(nèi)障、眼外傷等原因?qū)е碌?。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥治療。具體分析如下：

　　1、眼部肌肉發(fā)育不平衡：兒童眼部肌肉發(fā)育不完善，收縮力量不均衡，導(dǎo)致眼球運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)失常，出現(xiàn)斜視，多在出生后或幼兒期發(fā)現(xiàn)，表現(xiàn)為雙眼視線不一致。盡早進(jìn)行眼部肌肉訓(xùn)練，如交替遮蓋眼睛、追隨移動(dòng)目標(biāo)等，促進(jìn)肌肉力量平衡，年齡較小時(shí)堅(jiān)持訓(xùn)練，部分兒童可逐漸恢復(fù)正常。

　　2、遺傳因素影響：家族中有斜視患者，兒童遺傳相關(guān)基因的概率增加，導(dǎo)致眼部肌肉或神經(jīng)發(fā)育異常，引發(fā)斜視，常為共同性斜視，雙眼視力可能正常。家長(zhǎng)需密切觀察兒童視物習(xí)慣，發(fā)現(xiàn)斜視跡象及時(shí)檢查，確診后盡早干預(yù)，通過(guò)配鏡或訓(xùn)練糾正，降低遺傳因素帶來(lái)的長(zhǎng)期影響。

　　3、屈光不正：兒童患有高度遠(yuǎn)視、近視或散光，未及時(shí)矯正導(dǎo)致視物模糊，眼睛過(guò)度調(diào)節(jié)引發(fā)斜視，其中高度遠(yuǎn)視易導(dǎo)致內(nèi)斜視，近視可能引發(fā)外斜視。及時(shí)進(jìn)行視力檢查，佩戴合適的眼鏡矯正屈光不正，定期復(fù)查視力調(diào)整眼鏡度數(shù)，同時(shí)進(jìn)行視功能訓(xùn)練，如融合功能訓(xùn)練，改善斜視癥狀。

　　4、先天性白內(nèi)障：先天性晶狀體混濁遮擋光線，影響視網(wǎng)膜成像，導(dǎo)致視覺(jué)發(fā)育異常，引發(fā)斜視，伴視力低下，瞳孔區(qū)呈白色混濁。盡早行先天性白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)，清除混濁晶狀體，術(shù)后佩戴矯正眼鏡或植入人工晶狀體，為視覺(jué)發(fā)育提供清晰環(huán)境，再配合斜視矯正訓(xùn)練，改善眼位異常。

　　5、眼外傷：眼部受到撞擊、穿刺等外傷，損傷眼外肌或支配肌肉的神經(jīng)，導(dǎo)致肌肉運(yùn)動(dòng)障礙，出現(xiàn)斜視，伴眼部疼痛、紅腫，外傷后即刻或數(shù)日后出現(xiàn)癥狀。受傷后立即就醫(yī)處理傷口，遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏、維生素B1片等藥物預(yù)防感染、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，外傷恢復(fù)后若斜視仍存在，可在醫(yī)生評(píng)估后行眼外肌矯正術(shù)，調(diào)整肌肉附著點(diǎn)位置，恢復(fù)眼球正常運(yùn)動(dòng)。

　　日常需控制兒童使用電子產(chǎn)品的時(shí)間，避免長(zhǎng)時(shí)間近距離視物，每用眼30分鐘休息5分鐘，遠(yuǎn)眺放松眼睛。家長(zhǎng)多陪伴兒童進(jìn)行戶外活動(dòng)，如球類運(yùn)動(dòng)、放風(fēng)箏等，促進(jìn)雙眼協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)，幫助預(yù)防斜視或輔助矯正治療。定期帶兒童進(jìn)行視力檢查，尤其3歲前完成首次全面眼科檢查，早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題早處理。

參考資料：

[1]趙靜,張杰.你了解兒童斜視嗎？[J].青春期健康,2024,22(02):55.