維生素B12的常見(jiàn)劑型有片劑、注射劑等。一般情況下，甲鈷胺片和維生素B12是兩種相關(guān)但有區(qū)別的物質(zhì)，在成分與結(jié)構(gòu)、吸收方式、適用病癥、作用特點(diǎn)、不良反應(yīng)等方面存在差異。若需服用相關(guān)藥物，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行用藥。具體分析如下：

　　1、成分與結(jié)構(gòu)

　　甲鈷胺是維生素B12的活性形式之一，屬于內(nèi)源性的輔酶B12，結(jié)構(gòu)中含有甲基基團(tuán)，可直接被人體利用；維生素B12是一個(gè)統(tǒng)稱，包含氰鈷胺、羥鈷胺、腺苷鈷胺和甲鈷胺等多種形式。

　　2、吸收方式

　　甲鈷胺無(wú)需經(jīng)過(guò)肝臟代謝轉(zhuǎn)化，可直接被腸道吸收進(jìn)入血液，發(fā)揮生物活性；普通維生素B12進(jìn)入人體后，需與胃壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子結(jié)合，在腸道被吸收，且吸收過(guò)程中需要經(jīng)過(guò)轉(zhuǎn)化才能成為具有活性的形式。

　　3、適用病癥

　　甲鈷胺片主要用于治療周圍神經(jīng)病，如肢體麻木、疼痛、感覺(jué)異常等，也可用于巨幼紅細(xì)胞性貧血；維生素B12適用范圍更廣，除治療巨幼紅細(xì)胞性貧血外，還可用于預(yù)防和治療維生素B12缺乏癥，以及神經(jīng)系統(tǒng)疾病的輔助治療，但對(duì)周圍神經(jīng)病的針對(duì)性較弱。

　　4、作用特點(diǎn)

　　甲鈷胺能直接進(jìn)入神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)，促進(jìn)神經(jīng)髓鞘的合成，修復(fù)受損的神經(jīng)纖維，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的作用更直接、靶向性更強(qiáng)；維生素B12需先在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為活性形式，才能參與神經(jīng)系統(tǒng)代謝和造血過(guò)程。

　　5、不良反應(yīng)

　　甲鈷胺片不良反應(yīng)較少，偶見(jiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應(yīng)，少數(shù)人可能出現(xiàn)皮疹；維生素B12的不良反應(yīng)包括低血鉀、高尿酸血癥等，肌內(nèi)注射時(shí)可能引起注射部位疼痛、紅腫，長(zhǎng)期使用還可能導(dǎo)致缺鐵性貧血。

　　在日常生活中，服用這兩種藥物時(shí)需嚴(yán)格按照醫(yī)囑劑量和療程使用，不可擅自增減劑量或停藥。若服用期間出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生，必要時(shí)調(diào)整用藥方案。儲(chǔ)存藥物需放在避光、干燥處，兒童不可接觸到，過(guò)期藥物需妥善處理，不可服用。