膽結(jié)石在多大的范圍建議手術(shù)治療
2022-03-23 6602次瀏覽
我最近一段時間一直胃痛，今天到醫(yī)院檢查身體發(fā)現(xiàn)有膽結(jié)石，現(xiàn)在需要觀察，請問膽結(jié)石多大建議切除。
勝利油田中心醫(yī)院
當膽囊直徑超過2cm就需要切除。一般來說患者沒有不適癥狀， 可以不進行治療，定期觀察；若是有疼痛的情況可以在醫(yī)生指導下用藥止痛。另外在發(fā)現(xiàn)有以下情況也需要及時進行手術(shù)切除如反復發(fā)作急性膽囊炎、膽囊息肉直徑超過1cm、膽囊息肉合并膽囊結(jié)石、瓷化膽囊等。
2022-03-23 10:23
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問爆發(fā)性胰腺炎怎么辦
答
爆發(fā)性胰腺炎，也稱為急性重癥胰腺炎，是一種突然發(fā)作、病情進展迅速的胰腺炎癥，常常伴有劇烈腹痛、惡心、嘔吐等癥狀?？赡苁怯啥喾N因素引起的，包括膽石癥、酒精過量、高脂血癥、感染或某些藥物等。
緩解的建議：
1、一般治療：包括嚴密監(jiān)測患者的生命體征，短期內(nèi)禁食禁飲以減少胰液分泌，進而緩解腹脹和腹痛癥狀。
2、藥物治療：可以使用鎮(zhèn)痛藥、胰酶制劑、質(zhì)子泵抑制劑等藥物來緩解患者的疼痛，并抑制胰液分泌。
3、營養(yǎng)支持：通過靜脈輸液等方式為患者提供足夠的營養(yǎng)物質(zhì)，來滿足身體的基本需求。
4、增強抵抗力：鼓勵患者適當進行運動，補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和多種維生素，來增強機體抵抗力。
如果感覺身體出現(xiàn)不適，應(yīng)該及時就醫(yī)。
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問急性胰腺炎和慢性胰腺炎怎么區(qū)別
答急性胰腺炎和慢性胰腺炎的區(qū)別，可通過臨床癥狀、治療方法等方面來區(qū)別，急性胰腺炎會導致急性損傷癥狀，胰腺組織出現(xiàn)水腫、出血、壞死等癥狀，臨床癥狀是有急性腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等。慢性胰腺炎表現(xiàn)為彌漫性的慢性炎癥，胰腺的分泌功能會有不可逆損害，臨床癥狀是有腹痛、脂肪瀉、血糖升高等，急性胰腺炎一般采取非手術(shù)治療，慢性胰腺炎要針對病因治療的。
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問急性胰腺炎和慢性胰腺炎怎么區(qū)別
答急性胰腺炎與慢性胰腺炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在： 1.發(fā)病時間及病程：急性胰腺炎起病急驟，病程短；慢性胰腺炎則往往由急性胰腺炎轉(zhuǎn)變而來，病程長。 2.臨床表現(xiàn)：急性胰腺炎常見劇烈上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀；慢性胰腺炎則多表現(xiàn)為間歇性腹痛、脂肪瀉、食欲減退、體重下降及糖尿病等。 3.影像學檢查：CT檢查中，急性胰腺炎可見胰腺彌漫性增大、炎癥滲出等；慢性胰腺炎則表現(xiàn)為胰腺鈣化、萎縮、胰管擴張等。
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問重癥胰腺炎怎么辦
答重癥胰腺炎是一種嚴重的胰腺炎癥，可能導致多臟器功能障礙。處理此病需及時、綜合的醫(yī)療干預。 1. 住院治療：重癥胰腺炎通常需要住院治療。在醫(yī)院中，需進行嚴格的監(jiān)測和支持治療，包括維持液體平衡、電解質(zhì)平衡和營養(yǎng)支持。 2. 禁食和營養(yǎng)支持：患者在急性期通常需要禁食，以減少胰腺負擔。通過靜脈注射給予營養(yǎng)支持，確保患者能夠獲得必要的營養(yǎng)物質(zhì)。 3. 控制胰腺炎癥：可使用藥物控制胰腺炎癥和疼痛。必要時，應(yīng)用抗生素預防感染，并通過影像學檢查監(jiān)測胰腺及其并發(fā)癥的進展。 遇到嚴重癥狀或病情加重時，應(yīng)及時就醫(yī)以獲得專業(yè)評估和處理。
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問急性胰腺炎是怎么產(chǎn)生的
答急性胰腺炎的產(chǎn)生涉及多方面因素，主要包括膽道疾病、酒精攝入、胰管阻塞、代謝性疾病及藥物等。膽道疾病，尤其是膽石癥和膽道感染，是急性胰腺炎的主要誘因，約占病因的半數(shù)。酒精能刺激胰液分泌，當胰管無法充分引流時，胰管內(nèi)壓升高，導致腺泡細胞損傷。胰管阻塞，如結(jié)石、蛔蟲、狹窄或腫瘤等，也可引起胰管內(nèi)壓升高，進而引發(fā)胰腺炎。代謝性疾病如高甘油三酯血癥和高鈣血癥，以及某些藥物如硫唑嘌呤、磺胺類等，均可能誘發(fā)急性胰腺炎。這些因素的共同作用，導致胰腺組織自身消化，引發(fā)水腫、出血及壞死等炎性損傷。若出現(xiàn)不適癥狀，建議及時就醫(yī)，進行診斷和治療。
