總膽固醇低的原因：

1.肝膽疾病如肝硬化末期等可能導致膽固醇合成所必需的酶等成分減少，進而引起總膽固醇偏低。

2.內分泌疾病如甲狀腺功能亢進，會使膽固醇的分解狀態(tài)更明顯，導致總膽固醇偏低。

3.長期營養(yǎng)不良，特別是惡性腫瘤晚期等情況下，體內營養(yǎng)素攝入不足或消化吸收功能障礙，也可能引起總膽固醇降低。嚴重貧血也是總膽固醇低的一個可能原因。

總膽固醇低的原因多種多樣，需結合具體情況進行診斷和治療。