月經(jīng)推遲20天但沒有懷孕，可能由多種因素導(dǎo)致：
1.心理因素：如考試緊張、工作壓力大、心情不好等，可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，從而影響月經(jīng)周期。
2.特異性內(nèi)分泌疾?。喝缍嗄衣殉簿C合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常等，這些疾病會(huì)影響激素水平，導(dǎo)致月經(jīng)推遲。
3.生活習(xí)慣：過度節(jié)食、飲食不規(guī)律、熬夜、過度勞累等，也可能對(duì)月經(jīng)周期產(chǎn)生影響。
4.藥物因素：服用某些藥物，如避孕藥、胃動(dòng)力藥、治療甲狀腺功能亢進(jìn)藥物等，也可能導(dǎo)致月經(jīng)推遲。
為了確定具體原因，建議到醫(yī)院進(jìn)行B超和性激素六項(xiàng)檢查，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。