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            問(wèn)

            低鈉血癥的臨床表現(xiàn)及處理原則

            2025-02-27 353次瀏覽

            病情描述:

            之前去體檢醫(yī)生說(shuō)我有低鈉血癥的征兆,想問(wèn)一下,低鈉血癥的臨床表現(xiàn)及處理原則有哪些?

            醫(yī)生回答(1)
            白紅梅副主任醫(yī)師

            首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

            低鈉血癥即血清鈉濃度低于135mmol/L,是臨床上常見(jiàn)的電解質(zhì)紊亂之一。其臨床表現(xiàn)多樣,在輕度階段,患者可能出現(xiàn)疲乏、頭暈、手足麻木及注意力不集中等癥狀。隨著病情發(fā)展,特別是在血鈉低于125mmol/L時(shí),患者可能出現(xiàn)更為明顯的癥狀,如頭痛、嗜睡、肌肉痙攣等。在急性或重度低鈉血癥的情況下,甚至可能出現(xiàn)意識(shí)改變、癲癇、昏迷、呼吸暫停,甚至死亡的嚴(yán)重后果。癥狀的嚴(yán)重程度與血鈉下降的速度和幅度有關(guān)。處理原則主要包括以下幾點(diǎn):

            1.病因治療:首先需查明引起低鈉血癥的原因,如心力衰竭、肝硬化、腎功能不全等,針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。

            2.限制水分?jǐn)z入:如果是高容量性低鈉血癥,應(yīng)限制水的攝入,以減少體內(nèi)水分,促使血鈉濃度上升。

            3.補(bǔ)鈉治療:根據(jù)患者的具體情況,采用口服或靜脈補(bǔ)充鈉鹽,但需注意補(bǔ)鈉速度不宜過(guò)快,以防腦水腫加重。

            2025-02-27 14:30

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