一般情況下，直腸多發(fā)息肉0.2-0.3cm是否要做手術，主要取決于息肉的數(shù)量。如果數(shù)量較少，通常可以選擇保守治療。但如果數(shù)量較多，則建議手術治療。

直腸多發(fā)息肉的大小僅為0.2-0.3cm，屬于相對較小的息肉。如果息肉數(shù)量較少且位置分散，對腸道功能影響較小，且增長速度緩慢或無明顯增長，通?？梢赃x擇保守治療，如定期觀察、注意飲食和生活方式調整等。

但如果息肉數(shù)量較多且集中，或者增長速度較快，出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，如便血、腹痛、大便形狀改變等，或者懷疑息肉有惡變傾向，則需要考慮手術治療。此外，如果患者有遺傳性息肉綜合征的歷史，那么手術也可能會被優(yōu)先考慮。

在日常生活中，建議保持良好的生活方式和飲食習慣，有助于預防息肉的發(fā)生和發(fā)展。