異福片
適用于治療各種類型的結(jié)核病。
國(guó)藥準(zhǔn)字H20020041
重慶華邦制藥有限公司
藥品說明書
主要成分
本品為復(fù)方制劑，其組分為每篇含利福平300mg，異煙肼150mg。
功能主治
適用于治療各種類型的結(jié)核病。
用法用量
飯前30分鐘或飯后2小時(shí)服用，通常體重大于50公斤者，每次2片，每日一次，連續(xù)用藥到細(xì)菌陰轉(zhuǎn)，臨床癥狀獲最大程度改善為止，或遵醫(yī)囑。
藥品相互作用
利福平:有誘導(dǎo)肝酶的特性，可降低藥物包括抗凝血藥、腎上腺皮質(zhì)激素、環(huán)孢菌素、洋地黃制劑、奎尼丁、口服避孕藥、口服降糖藥、氨苯砜、麻醉藥和止痛藥等藥物的活性。利福平可降低同時(shí)服用的美沙 酮、巴比妥、安定、異搏定、β受體阻滯劑、祛脂乙酯、孕激素、雙異丙吡胺、慢心律、茶堿、氯霉素和抗驚厥藥的藥效。如上述藥物與利福平同服，可能需調(diào)整這些藥物的劑量。在利福平治療期間，建議采用口服避孕藥的婦女改用其它非激素節(jié)育法。此外，抗酸劑影響利福平的吸收。 曾報(bào)道，氟烷(Halothane)與利福平同服會(huì)增加二藥的肝毒性，酮康唑與本品同服，可降低二者的血藥濃度，如患者有用藥指征時(shí)，應(yīng)根據(jù)情況調(diào)整劑量。利福平治療劑量抑制血清葉酸和VitB12的標(biāo)準(zhǔn)微生物學(xué)測(cè)定，BSP和血清膽紅素的一過性增高也曾有報(bào)道，因此，應(yīng)在清晨口服利福平前作上述實(shí)驗(yàn)室檢查。 異煙肼:可減少苯妥英鈉的排泄，從而增強(qiáng)其效應(yīng)，應(yīng)適當(dāng)調(diào)整抗驚厥藥的劑量，異煙肼相關(guān)性藥物性肝炎的較高發(fā)病率可能與酗酒(每天喝酒)有關(guān)。老年人或營(yíng)養(yǎng)不良患者用異煙肼治療時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)充VitB6。
特殊人群用藥
孕婦及哺乳期婦女用藥：利福平：在嚙齒類動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，大劑量應(yīng)用利福平有致畸胎作用，在妊娠婦女中，尚未用利福平作設(shè)計(jì)良好的對(duì)照實(shí)驗(yàn)。 妊娠最后幾周服用本品，可致產(chǎn)后母嬰出血，用VitK可糾正。 異煙肼：有報(bào)道在大鼠和兔的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，如有妊娠期服用異煙肼，可影響胚胎發(fā)育，雖然在哺乳動(dòng)物(小白鼠、大鼠和兔)的生殖研究中尚未發(fā)現(xiàn)異煙肼相關(guān)的先天性發(fā)育異常。 利福平/異煙肼的合劑異福膠囊：除非認(rèn)為用藥對(duì)患者利益明顯大于可能對(duì)胎兒帶來的危險(xiǎn)性時(shí)，才用于妊娠期婦女，因利福平和異煙肼可通過胎盤，可進(jìn)入乳汁，因此，接受本品治療的婦女應(yīng)停止哺乳。除非醫(yī)生認(rèn)為對(duì)病人的益處，大于潛在的對(duì)嬰兒的危險(xiǎn)。兒童用藥：目前尚缺乏詳細(xì)的研究資料。老年用藥：目前尚缺乏詳細(xì)的研究資料。
不良反應(yīng)
國(guó)外臨床研究資料表明： 利福平：利福平耐受良好，很少引起嚴(yán)重毒性反應(yīng)，每日或間斷服用本品可能發(fā)生的不良反應(yīng)有： * 輕微、自限性的皮膚反應(yīng)。典型表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、瘙癢伴或不伴皮疹、較嚴(yán)重的皮膚過敏反應(yīng)并不常。 * 胃腸反應(yīng)包括食欲不振、惡心、嘔吐、腹部不適和腹瀉。曾有利福平治療引起偽膜性腸炎的報(bào)道。 * 利福平可引起肝炎，應(yīng)監(jiān)測(cè)肝功能。 * 可發(fā)生血小板減少，伴或不伴紫癜，通常與利福平間歇治療有關(guān)，如有紫癜發(fā)生，立即停藥，則紫癜可消失，若出現(xiàn)紫癜后繼續(xù)用藥，有報(bào)道引起腦出血甚至死亡者。嗜酸性粒細(xì)胞增多、中性粒細(xì)胞減少、水腫、肌無力和肌病在利福平治療期間也有少數(shù)病人發(fā)生。 下列反應(yīng)常發(fā)生于利福平間歇治療期間，很可能與免疫有關(guān)： * 流感樣綜合癥包括發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、頭暈和骨痛等癥狀發(fā)作，常見于間歇治療后第3～6個(gè)月。發(fā)生頻率不一，若利福平劑量 * 氣短和喘鳴。 * 血壓降低和休克。 * 急性溶血性貧血。 * 急性腎功能衰竭，常由急性腎小管壞死或急性間質(zhì)性腎炎所致。
