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            盆腔炎

              主要是指女性生殖器官發(fā)生的炎癥,女性的多種器官都可以發(fā)生急性和慢性炎癥,具體包括女性外陰炎、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎。盆腔炎常分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎,它雖然是女性的常見疾病,如果急性期未能徹底治愈,可轉(zhuǎn)為慢性盆腔炎,所以在急性期應(yīng)積極徹底地治療。盆腔炎多發(fā)生在性活躍期、有月經(jīng)的婦女,初潮前、絕經(jīng)后或未婚者很少發(fā)生盆腔炎。

            目錄
            1.盆腔炎的發(fā)病原因有哪些 2.盆腔炎容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.盆腔炎有哪些典型癥狀 4.盆腔炎應(yīng)該如何預(yù)防 5.盆腔炎需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.盆腔炎病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療盆腔炎的常規(guī)方法

            1盆腔炎的發(fā)病原因有哪些

              1、性生活過早:如今性教育開放,于是乎現(xiàn)在的城市女性在十五、六歲就有了性生活,但是又因?yàn)槿狈π员=≈R(shí),對(duì)病菌的抵抗力相對(duì)比較差;因此,過早的就容易引起感染盆腔炎。2、婦科手術(shù)后感染:行人工流產(chǎn)術(shù)、放環(huán)或取環(huán)手術(shù)、輸卵管通液術(shù)、輸卵管造影術(shù)、子宮內(nèi)膜息肉摘除術(shù),或黏膜下子宮肌瘤摘除術(shù)時(shí),如果消毒不嚴(yán)格或原有生殖系統(tǒng)慢性炎癥,即有可能引起術(shù)后感染。也有的患者手術(shù)后不注意個(gè)人衛(wèi)生,或術(shù)后不遵守醫(yī)囑,過早恢復(fù)性生活,同樣可以使細(xì)菌上行感染,引起盆腔炎。3、產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染:患者產(chǎn)后或小產(chǎn)后體質(zhì)虛弱,宮頸口經(jīng)過擴(kuò)張尚未很好地關(guān)閉,此時(shí)陰道、宮頸中存在的細(xì)菌有可能上行感染盆腔。4、月經(jīng)期不注意衛(wèi)生:月月經(jīng)期間子宮內(nèi)膜剝脫,宮腔內(nèi)血竇開放,并有凝血塊存在,這是細(xì)菌滋生的良好條件。如果在月經(jīng)期間不注意衛(wèi)生,使用衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)不合格的衛(wèi)生巾或衛(wèi)生紙,或有性生活,就會(huì)給細(xì)菌提供逆行感染的機(jī)會(huì),導(dǎo)致盆腔炎病因的發(fā)生。5、鄰近器官的炎癥蔓延:最常見的是發(fā)生闌尾炎、腹膜炎時(shí),由于它們與女性內(nèi)生殖器官毗鄰,炎癥可以通過直接蔓延,引起女性盆腔炎癥?;悸詫m頸炎時(shí),炎癥也能夠通過淋巴循環(huán),引起盆腔結(jié)締組織炎。

            2盆腔炎容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥

              1、急性盆腔炎可使機(jī)體發(fā)生急性子宮內(nèi)膜炎及急性子宮肌炎、急性輸卵管炎、輸卵管積膿、輸卵管卵巢膿腫、急性盆腔結(jié)締組織炎、急性盆腔腹膜炎、敗血癥及膿毒血癥等。2、輸卵管積水:慢性輸卵管炎雙側(cè)居多,輸卵管呈輕度或中度腫大,傘端可部分或完全閉鎖,并與周圍組織粘連。若輸卵管傘端及峽部因炎癥粘連閉鎖,漿液性滲出物積聚形成輸卵管積水;有時(shí)輸卵管積膿中的膿液漸被吸收,漿液性液體繼續(xù)自管壁滲出充滿管腔,亦可形成輸卵管積水。3、輸卵管卵巢囊腫:輸卵管炎時(shí)波及卵巢,輸卵管與卵巢相互粘連形成炎性腫塊,或是輸卵管傘端與卵巢粘連并慣通,液體滲出形成輸卵管卵巢囊腫。4、慢性腹痛:盆腔炎后遺留有慢性腹痛,可達(dá)18%.疼痛常常是周期性的,主要和輸卵管、卵巢及其周圍組織粘連有關(guān)。5、宮外孕:慢性盆腔炎多因治療不及時(shí)而致,時(shí)間長(zhǎng)了可使輸卵管內(nèi)層黏膜粘連,從而導(dǎo)致管腔變窄或閉鎖,卵子、精子或受精卵的運(yùn)行便會(huì)受阻,宮外孕也就會(huì)隨之而來。6、不孕:盆腔內(nèi)子宮、輸卵管及卵巢或其周圍的組織,包括盆腔內(nèi)腹膜,任何一處發(fā)生炎癥時(shí),都可以造成婦女不孕。尤其是當(dāng)急性炎癥未能徹底治療時(shí)轉(zhuǎn)變成慢性,或者由于慢性盆腔炎起病緩慢,治療不及時(shí)引起不孕。

            3盆腔炎有哪些典型癥狀

              盆腔炎主要分急性和慢性,有如下癥狀:1.急性盆腔炎的癥狀:特點(diǎn)是病急,病情重,可出現(xiàn)下腹疼痛、發(fā)燒、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲不振??砂榉αΓ?,月經(jīng)失調(diào)。病情嚴(yán)重者為可見高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲不振。如有腹膜炎則出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等消化系統(tǒng)癥狀。如有膿腫形成,位于前方可出現(xiàn)膀胱刺激癥狀,如尿頻、尿急、尿痛。位于后方可出現(xiàn)直腸刺激癥狀,如里急后重、肛門墜脹、腹瀉和排便困難等。出現(xiàn)膿毒血癥時(shí),常伴有其他部位膿腫病灶。2.慢性盆腔炎的癥狀:下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,有時(shí)還可能伴有肛門墜脹不適,常在勞累、性交后及月經(jīng)前后加劇,這是因?yàn)槁匝装Y形成的瘢痕粘連以及盆腔充血所引起。3.下腹墜痛:由于盆腔炎癥和粘連,可有不同程度的下腹墜痛,經(jīng)期加重。全身癥狀:若為活動(dòng)期,可有結(jié)核病的一般癥狀,如發(fā)熱、盜汗、乏力、食欲不振、體重減輕等,有時(shí)僅有經(jīng)期發(fā)熱。月經(jīng)不調(diào):早期因子宮內(nèi)膜充血及潰瘍,可有月經(jīng)過多。多數(shù)患者就診時(shí)患病已久,子宮內(nèi)膜已遭受不同程度破壞,而表現(xiàn)為月經(jīng)稀少或閉經(jīng)。4.不孕:由于輸卵管粘膜破壞與粘連,常使管腔阻塞;或由于輸卵管周圍粘連,有時(shí)管腔尚保持部分通暢。但粘膜纖毛被破壞,輸卵管僵硬、蠕動(dòng)受限,喪失其運(yùn)輸功能,也不能受孕,故絕大多數(shù)患者為不孕。在原發(fā)性不孕患者中生殖器結(jié)核常為主要原因之一。5.此外結(jié)核性盆腔炎病情在活動(dòng)期可表現(xiàn)出結(jié)核病的一般癥狀,如發(fā)熱盜汗、疲乏無力、食欲不振、體重減輕等,有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)經(jīng)期發(fā)熱現(xiàn)象。

            4盆腔炎應(yīng)該如何預(yù)防

              1.注意個(gè)人衛(wèi)生與性生活衛(wèi)生,嚴(yán)禁經(jīng)期房事,平時(shí)保持外陰、陰道清潔,積極治療陰道炎、宮頸炎、闌尾炎等等婦科炎癥性疾病,防止人工流產(chǎn)及分娩后感染。2.節(jié)制房事,以避免癥狀加重。每晚用清水清洗外陰,做專人專盆,切不可用手掏洗陰道內(nèi),也不可用熱水、肥皂等清洗外陰;還要勤換內(nèi)褲,不穿緊身、化纖質(zhì)地內(nèi)褲。3.多吃清淡的食物,飲食應(yīng)清淡食物為主。多食有營(yíng)養(yǎng)的食物如:雞蛋、豆腐、赤豆、菠菜等。忌食生、冷和刺激性的食物。4.經(jīng)期避免性生活,月經(jīng)期忌房事,以免感染。月經(jīng)墊要注意清潔衛(wèi)生,最好用消毒衛(wèi)生紙。5.喝水,盆腔炎容易導(dǎo)致身體發(fā)熱,所以要注意多喝水以降低體溫。6.避免不必要的婦科檢查,盡量避免不必要的婦科檢查,以免擴(kuò)大感染,引起炎癥擴(kuò)散。7.善于觀察白帶,平日應(yīng)多注意觀察白帶有無異常,要注意白帶的量、質(zhì)、色、味。白帶量多、色黃質(zhì)稠、有臭穢味者說明發(fā)生炎癥感染;若量變少,味趨于正常,說明沒有發(fā)生炎癥。

            5盆腔炎需要做哪些化驗(yàn)檢查

              1、B超檢查:盆腔內(nèi)有滲出或炎性包塊;2、婦科檢查:如果陰道充血,水腫,并有大量膿性臭味分泌物,見宮頸口流出膿性分泌物,說明宮頸管黏膜或?qū)m腔均有急性炎癥;3、陰道、宮頸或尿道分泌物涂片;病原體培養(yǎng);后穹窿穿刺;4、病史診斷檢查:醫(yī)生往往會(huì)詢問,患者近期的生活??词欠裼袐D科、產(chǎn)科手術(shù)史,包括分娩、剖宮產(chǎn)、人工流產(chǎn)、取放宮內(nèi)節(jié)育器等。

            6盆腔炎病人的飲食宜忌

              1、盆腔炎的飲食調(diào)護(hù)注意五心煩熱、腰痛者多屬腎陰虛,盆腔炎的飲食宜食肉蛋類血肉有情之品,盆腔炎的飲食宜以滋補(bǔ)強(qiáng)壯。2、患者宜食用高蛋白、高維生素的營(yíng)養(yǎng)飲食,包括瘦肉、豬肝、豆腐、雞肉、水果、蔬菜等。3、可多食瘦肉、雞肉、雞蛋、鯽魚、甲魚、白菜、蘆筍、芹菜、菠菜、黃瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海帶、紫菜、水果等。4、疼痛宜吃鱟、赤、龍蝦、淡菜、海參、虎魚、甜菜、綠豆、蘿卜、雞血。5、多食新鮮熟菜水果,多食菌菇類、葵類、蘆筍、西紅柿、胡蘿卜等。6、忌食辣椒、麻椒、生蔥、生蒜、白酒等刺激性食物及飲料。7、禁食生冷之物如冷飲、瓜果等。8、忌甜膩厚味食物:過于甜膩的食物如糖果、奶油蛋糕、八寶飯、糯米糕團(tuán)、豬油及肥豬肉、羊脂、蛋黃,這些食物有助濕的作用,會(huì)降低療效果,使病情遷延難治。9、不宜食肥膩、寒涼黏滯食品。如肥肉、蟹、田螺、腌臘制品等。10、煙、酒、濃茶等辛辣刺激性食物,則應(yīng)嚴(yán)格禁止食用。

            7西醫(yī)治療盆腔炎的常規(guī)方法

              1、手術(shù)治療:盆腔炎的手術(shù)治療一般是治療盆腔炎的主要的治療手段,如果有盆腔炎最好是進(jìn)行手術(shù)治療。有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術(shù)治療,存在小的感染灶,反復(fù)引起炎癥發(fā)作者亦宜手術(shù)治療。手術(shù)以徹底治愈為原則,避免遺留病灶再有復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì),行單側(cè)附件切除術(shù)或子宮全切除術(shù)加雙側(cè)附件切除術(shù)。對(duì)年輕婦女應(yīng)盡量保留卵巢功能。2、物理治療:目前治療女性慢性盆腔炎的儀器有很多,不同的物理治療儀器所產(chǎn)生的效果也是不一樣的。一般頻譜治療在對(duì)女性的下腹進(jìn)行照射的過程中,可以起到促進(jìn)血液循環(huán)的作用,同時(shí)也會(huì)減退盆腔充血;盆腔治療儀不僅可以幫助女性起到物理治療的效果,同時(shí)還可以幫助藥物的吸收。主要促進(jìn)盆腔局部血液循環(huán),改善組織營(yíng)養(yǎng),提高新陳代謝,以利于炎癥的吸收消退。3、西醫(yī)治療:慢性盆腔炎主要應(yīng)用抗生素以及松解粘連得藥物,以利于粘連分解和炎癥吸收。急性盆腔炎可用青霉素、紅霉素、慶大霉素、林可霉素、克林霉素靜脈滴注或肌肉注射。