頸部韌帶扭傷是由于血凝氣滯,經(jīng)絡(luò)不舒;或睡覺時(shí)頸部位置不當(dāng);或頭部猛力扭轉(zhuǎn)等原因引起的頸部一側(cè)疼痛的,叫頸扭傷?;蛘呤峭饬ψ饔糜陬i部造成頸部韌帶扭傷。
在頸部起主要作用的有:前縱韌帶起于枕骨,向下經(jīng)環(huán)椎及推體的前面,止于骶骨前面,由許多組纖維構(gòu)成,是人體最長最寬厚的韌帶,和推體及椎間盤邊線緊密相連。其主要作用是限制脊柱的過度后伸活動(dòng),位于頸椎的部分能對(duì)抗頭顱的重量,增強(qiáng)頸椎的穩(wěn)定性。
后縱韌帶位于椎管的前壁,起自第2頸椎,沿椎體的后壁,連結(jié)椎間盤,止于骰骨。它和椎體線及椎間盤緊密相連。其主要作用為椎體間的連接并防止脊柱過度前屈。頸部反復(fù)多次的勞損,可引起后縱韌帶出血、鈣化,壓迫脊髓,引發(fā)脊髓型頸椎病,并對(duì)椎間盤的約束作用下降,加速頸椎病的發(fā)生。
黃韌帶位于椎管后的兩個(gè)椎板間,起于上一椎板的前下方,止于下個(gè)推板的后上方,呈疊瓦狀,扁平、堅(jiān)韌。因其呈淺黃色,故有此稱。黃韌帶彈性較大,有較強(qiáng)的伸縮性,可協(xié)助頸部肌肉維持頭頸直立。黃韌帶退化肥厚或鈣化,可使椎管狹窄,壓迫脊髓而引發(fā)脊髓型頸椎病。
頸間韌帶介于相鄰棘災(zāi)之間,前緣接黃韌帶,后方移行于棘上韌帶,在腰部較強(qiáng)而預(yù)部弱??上拗祁i椎的過度前屈。
項(xiàng)韌帶棘突之上的連接為棘上韌帶,但在頸椎部自第七頸椎棘突向上移行稱為項(xiàng)韌帶。位于頸后部,呈三角形,底面向上附于枕骨,尖端向下連干棘突及下部的棘上韌帶。項(xiàng)韌帶鈣化在頸椎病病人中相當(dāng)多見。在生理狀態(tài)下,各韌帶間相互協(xié)調(diào),以維持頸椎各項(xiàng)活動(dòng)的動(dòng)態(tài)平衡。
4頸部韌帶扭傷應(yīng)該如何預(yù)防
治病不如防病好。預(yù)防頸部韌帶扭傷并不難,關(guān)鍵是堅(jiān)持做好以下三方面:
首先,準(zhǔn)備一個(gè)好枕頭。按人體頸部解剖生理特點(diǎn),一個(gè)適宜的枕頭既不能太高也不宜太低。預(yù)防頸部韌帶扭傷首先是要有個(gè)好枕頭造型,例如枕頭最好有中間部分凹型,預(yù)防輕易滑落,承托頸部。對(duì)于合理的枕頭高度,女士應(yīng)掌握在8~10厘米,男士大約在10-15厘米為宜。枕頭也不能太寬太輕,寬度最好在相當(dāng)于肩至耳的距離即可,柔軟度以易變形為度。在制作枕頭時(shí),還可加入研細(xì)的中藥,例如夏草、黃芪、當(dāng)歸、甘草等,以促進(jìn)頸部血液循環(huán)。
其次,做好防寒保暖工作。睡覺時(shí)蓋被不但要蓋全身,而且還要蓋好頸部,將被子往上“拉一拉”。天氣炎熱時(shí),不要將頸部長時(shí)間對(duì)著電風(fēng)扇吹,睡覺不可睡在有“穿堂風(fēng)”的地方,以免頸部著涼引起頸肌痙攣誘發(fā)頸部韌帶扭傷。久坐伏案工作的人,勿忘頸部保健,要經(jīng)常起身抬頭活動(dòng)頸部,防止頸肌慢性勞損。
第三,補(bǔ)充鈣及維生素。鈣是構(gòu)成人體骨骼的主要成分,維生素是維持生命的要素。足夠的鈣及維生素。還能促進(jìn)全身的血液循環(huán),有利于體內(nèi)代謝廢物的排出,平時(shí)應(yīng)多食用骨頭湯、牛奶和豆制品以及新鮮蔬菜,必要時(shí)也可適當(dāng)服用鈣片和維生素B、C。
7西醫(yī)治療頸部韌帶扭傷的常規(guī)方法
(一)中草藥內(nèi)服療法
葛根、赤芍各12克,麻黃6克,桂枝10克,甘草4克,生姜3片,大棗3枚,水煎分2次服。每日1劑。
(二)刺灸療法
刺大椎、風(fēng)池、天柱、外關(guān)、肩外俞、絕骨等穴,并可加灸。每次5穴,每日1次,交替針刺。
(三)外敷療法
用大黃150克,蒲公英、木瓜各60克,桅子、?蟲各30克,乳香、沒藥各15克,共研細(xì)末,用凡士林調(diào)敷患處。適用于腫痛較重者。
(四)藥枕療法
用葛恨100克,獨(dú)活、羌活、防風(fēng)、蘇木各30克,威靈仙60克,共打碎,加晚蠶砂200克摻勻,用白酒炒熱,裝入布袋內(nèi),枕于頸項(xiàng)部疼痛處。