寰椎骨折脫位是上頸椎損傷中較常見的一種，約占50％。臨床上見到的寰椎骨折脫位神經(jīng)癥狀輕重不一，有的病人當(dāng)場(chǎng)死亡，有的病人病情嚴(yán)重且伴有不同程度的腦干與脊髓高位損傷，表現(xiàn)為腦神經(jīng)癱瘓、四肢癱或不全癱和呼吸障礙，常需立即輔助呼吸，有的僅為枕頸部疼痛和活動(dòng)障礙，神經(jīng)癥狀輕微，但這類患者仍有潛在危險(xiǎn)，應(yīng)予以高度重視和相應(yīng)治療。
寰椎骨折
- 目錄
- 1.寰椎骨折的發(fā)病原因有哪些 2.寰椎骨折容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.寰椎骨折有哪些典型癥狀 4.寰椎骨折應(yīng)該如何預(yù)防 5.寰椎骨折需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.寰椎骨折病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療寰椎骨折的常規(guī)方法
1寰椎骨折的發(fā)病原因有哪些
寰椎骨折多自頭部的縱向擠壓暴力所引起，建議日常生活中一定要注意。寰椎骨折脫位是上頸椎損傷中較常見的一種，約占50％。根據(jù)骨折部位和移位情況，寰椎骨折分為三型。
2寰椎骨折容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
寰椎骨折除了一般癥狀外，還會(huì)引起其他疾病，本病常并發(fā)完全性或不完全性脊髓損傷，并引發(fā)癱瘓等并發(fā)癥。所以一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，需積極治療，平時(shí)也應(yīng)做好預(yù)防措施。
3寰椎骨折有哪些典型癥狀
寰椎骨折患者可出現(xiàn)頸部疼痛、僵硬，常以雙手托住頭部，避免其活動(dòng)。如第二頸神經(jīng)（枕大神經(jīng)）受累時(shí)，患者感覺枕部疼痛、頸肌痙攣、頸部活動(dòng)受限。若伴脊髓損傷，可有運(yùn)動(dòng)感覺喪失。損傷嚴(yán)重者可致癱瘓甚至立即死亡。
4寰椎骨折應(yīng)該如何預(yù)防
寰椎骨折主要是由于暴力所致，因此預(yù)防措施主要以減少外部暴力為主，無其他有效預(yù)防措施。應(yīng)引起臨床醫(yī)生和患者的高度重視。
5寰椎骨折需要做哪些化驗(yàn)檢查
寰椎骨折脫位是上頸椎損傷中較常見的一種，約占50％，此類骨折多自頭部的縱向擠壓暴力所引起，一般需要做下面幾項(xiàng)檢查：
需投照開口位X線片——側(cè)位X線片，并在開口位片上測(cè)量了解寰椎壓迫骨折與寰樞椎不穩(wěn)的情況，正常的寰椎側(cè)塊外緣與樞椎關(guān)節(jié)突外緣在同一直線上，寰椎骨折者雙側(cè)側(cè)塊向外移位，側(cè)塊外緣超過樞椎關(guān)節(jié)突外緣。測(cè)量側(cè)塊向外移位的距離，兩側(cè)之和超過6.9mm，表明寰椎橫韌帶斷裂，導(dǎo)致寰樞不穩(wěn)定。側(cè)位X線片上可見到寰椎后弓雙重骨折，骨折線經(jīng)過椎動(dòng)脈溝。
寰椎兩側(cè)塊與齒狀突間的距離相等而對(duì)稱，寰椎前弓后緣與齒狀突前緣即寰齒間距正常為3mm，在3mm內(nèi)是較恒定的標(biāo)志，如果寰齒間隙大于正常，可能為寰椎骨折合并橫韌帶斷裂。
為了解寰樞區(qū)損傷細(xì)微結(jié)構(gòu)的變化，宜采用斷層拍片及CT掃描，常能顯示寰椎暴裂的骨折分離狀況，對(duì)確定其穩(wěn)定程度是有益的。還應(yīng)注意寰椎側(cè)塊內(nèi)側(cè)緣撕脫骨折，因其是橫韌帶撕裂征象，提示骨折不穩(wěn)定。
6寰椎骨折病人的飲食宜忌
寰椎骨折患者術(shù)后一定要注意飲食，首先，吃些流質(zhì)的東西比較好，比如面條，粥之類的，因?yàn)楣钦鄄荒苓^多運(yùn)動(dòng)，流質(zhì)的食物容易消化。然后可以吃些山藥之類的補(bǔ)氣的食品，配合著可以做山藥排骨湯。補(bǔ)氣的同時(shí)可以補(bǔ)充身體的蛋白質(zhì)再者可以吃些紅棗，大棗。可以補(bǔ)精益血。適當(dāng)?shù)?，可以吃些?dòng)物肝臟，比如豬肝之類的，多補(bǔ)充身體的維生素A。有助于骨骼生長(zhǎng)。多吃瘦肉、魚肝油、肝臟、牛奶等等富含蛋白質(zhì)和維生素D的食物，都有助于骨骼的修復(fù)和生長(zhǎng)。
7西醫(yī)治療寰椎骨折的常規(guī)方法
寰椎（Atlas），指高等脊椎動(dòng)物的第一頸椎。此處的骨折一般比較嚴(yán)重，嚴(yán)重者可導(dǎo)致癱瘓，目前常用的治療方法有下面幾種。
1、非手術(shù)治療
寰椎骨折病人宜行過伸位復(fù)位，或顱骨牽引3周，復(fù)位后行頭頸胸石膏外固定，或把牽引器與石膏背心連接，固定3～5個(gè)月，一般不需手術(shù)治療。
2、手術(shù)治療
為獲得枕寰樞永久性的穩(wěn)定，有些作者積極主張手術(shù)治療。手術(shù)方法有兩種：
（1）寰樞間融合術(shù)。
?。?）枕頸融合術(shù)。
