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            橫紋肌溶解癥

              橫紋肌溶解癥(Rhabdomyolysis)是因肌細(xì)胞產(chǎn)生毒性物質(zhì)而導(dǎo)致腎損害的一種疾病,俗稱肌肉溶解。人體的肌肉分為三種:心肌、平滑肌、及骨骼肌。其中的心肌及骨骼肌是有橫紋的。而橫紋肌溶解癥通常是發(fā)生在和我們的肢體運(yùn)動相關(guān)的骨骼肌。橫紋肌溶解癥較常發(fā)生于肌肉受到大力撞擊、長時壓迫、或是過度使用之后。另有少數(shù)情況,像血管阻塞導(dǎo)致肌肉缺氧,以及特殊體質(zhì)的患者服用某些藥物,也可能引發(fā)橫紋肌溶解癥。

            目錄
            1.橫紋肌溶解癥的發(fā)病原因有哪些 2.橫紋肌溶解癥容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.橫紋肌溶解癥有哪些典型癥狀 4.橫紋肌溶解癥應(yīng)該如何預(yù)防 5.橫紋肌溶解癥需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.橫紋肌溶解癥病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療橫紋肌溶解癥的常規(guī)方法

            1橫紋肌溶解癥的發(fā)病原因有哪些

              肌血球素是在骨骼肌里發(fā)現(xiàn)的一種含鐵的色素,當(dāng)骨骼肌被破壞時,肌血球素被釋放到血液里。它會被腎濾過。肌血球素可能堵塞腎組織,導(dǎo)致急性管狀骨疽、腎衰等病變。肌血球素分解成某些有毒物質(zhì),它們也會導(dǎo)致腎衰。壞死的骨骼肌會產(chǎn)生大量的液體隨血流轉(zhuǎn)移到肌肉,降低身體內(nèi)相關(guān)體液量,將導(dǎo)致震顫和降低腎臟血流液。這種疾病發(fā)病率為1/10000,可能發(fā)生在任何年齡、性別和人種身上。它可能發(fā)生在任何對骨骼肌的傷害(特別是外傷)的情況下。

              1、劇烈的運(yùn)動如馬拉松或者體操等。

              2、缺血或骨疽(可能并發(fā)有動脈栓塞,深度靜脈栓塞或其它病癥)。

              3、癲癇發(fā)作。

              4、過量服用藥物,特別是可卡因、安非他明、海洛因或者PCP(五氯酚)。

            2橫紋肌溶解癥容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥

              橫紋肌溶解癥尿色異常,呈黑、紅色或者可樂色,患者出現(xiàn)重癥肌無力表現(xiàn)。除了其臨床表現(xiàn)外,還可引起其他疾病?;颊呖沙霈F(xiàn)體重增加。

            3橫紋肌溶解癥有哪些典型癥狀

              1、尿色異常(黑、紅、或者可樂色)。

              2、重癥肌無力。

              3、病變部位肌肉退化。

              4、無顯著癥狀的虛弱。

              5、肌強(qiáng)直或疼痛(肌痛)

            4橫紋肌溶解癥應(yīng)該如何預(yù)防

              橫紋肌溶解癥嚴(yán)重影響患者的日常生活,所以應(yīng)積極預(yù)防。在任何可能損傷到骨骼肌的情況下,應(yīng)該補(bǔ)充足夠的液體來沖淡腎里面的肌血球素。

            5橫紋肌溶解癥需要做哪些化驗(yàn)檢查

              當(dāng)肌肉遭受損傷時,肌肉中的酵素也會釋放到血中來,其中最常運(yùn)用的檢查就是肌氨酸激脢(creatinekinase,CK)值的測定,在正常情況下CK值應(yīng)低於200U/L,在產(chǎn)生橫紋肌溶解癥時,CK值會高達(dá)數(shù)千或甚至上萬。

            6橫紋肌溶解癥病人的飲食宜忌

              橫紋肌溶解癥患者的飲食以清淡、易消化為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意營養(yǎng)充足。此外,患者還需注意忌辛辣、油膩、生冷的食物。

            7西醫(yī)治療橫紋肌溶解癥的常規(guī)方法

              在疾病早期用大量的補(bǔ)液治療能夠通過迅速將肌血球素清除出腎臟來預(yù)防病情的惡化,骨骼肌壞疽需要的補(bǔ)液量可能與一個大面積燒傷病人需要的補(bǔ)液量相近。在病情穩(wěn)定之前,可能需要幾升的液體來做靜脈補(bǔ)充。甘露醇和速尿之類的利尿劑可能能夠幫助快速清除腎中的肌血球素。如果尿排除量夠大,那么可能需要重碳酸鹽來維持尿道的堿性,這將有助于阻止肌血球素分裂成有毒化合物。如果出現(xiàn)高血鉀,應(yīng)該做相應(yīng)治療;出現(xiàn)腎衰也應(yīng)該做及時的處理。