系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)所致脊髓病，是SLE在脊髓的病變表現(xiàn)。SLE是由多因素(遺傳、性激素、環(huán)境、感染、藥物、免疫反應(yīng)各環(huán)節(jié))參與的特異性自身免疫病，可累及多個(gè)系統(tǒng)，所以出現(xiàn)多臟器損害的癥狀。病初多有不規(guī)則的發(fā)熱，以皮膚損害最多見。面頰及鼻梁部有蝶形紅斑，頸部或軀干也可發(fā)生皮疹。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡性脊髓病
- 目錄
- 1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡性脊髓病的發(fā)病原因有哪些 2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡性脊髓病容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡性脊髓病有哪些典型癥狀 4.系統(tǒng)性紅斑狼瘡性脊髓病應(yīng)該如何預(yù)防 5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡性脊髓病需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.系統(tǒng)性紅斑狼瘡性脊髓病病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡性脊髓病的常規(guī)方法
1系統(tǒng)性紅斑狼瘡性脊髓病的發(fā)病原因有哪些
系統(tǒng)性紅斑狼瘡為機(jī)體免疫失調(diào)所致的一種慢性炎癥性疾病。其免疫學(xué)特征為多克隆自身反應(yīng)性T細(xì)胞和(或)B細(xì)胞的激活及多種自身抗體產(chǎn)生。近年來(lái)越來(lái)越多的研究證實(shí)，遺傳因素與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關(guān)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡在脊髓的病理改變與腦部相似，主要是血管炎性病變。脊髓中、小動(dòng)脈呈動(dòng)脈炎改變。毛細(xì)血管可因纖維樣變而增厚，也可有小的出血。血管周圍有炎性反應(yīng)。
2系統(tǒng)性紅斑狼瘡性脊髓病容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
系統(tǒng)性紅斑狼瘡性脊髓病存在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型表現(xiàn)，如面部蝶形紅斑，日光過(guò)敏，關(guān)節(jié)疼痛，心、腎等多器官損害，但無(wú)其他明顯的并發(fā)癥。
3系統(tǒng)性紅斑狼瘡性脊髓病有哪些典型癥狀
脊髓受損后的臨床表現(xiàn)酷似急性脊髓炎，常位于胸段。大多發(fā)病突然，迅速發(fā)生截癱?；颊叱霈F(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙和感覺障礙。此外，患者臨床尚需具備系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型表現(xiàn)，如面部有蝶形紅斑，皮膚對(duì)日光過(guò)敏等表現(xiàn)。
4系統(tǒng)性紅斑狼瘡性脊髓病應(yīng)該如何預(yù)防
系統(tǒng)性紅斑狼瘡性致脊髓病應(yīng)在早期明確診斷，及時(shí)正確治療。預(yù)防時(shí)應(yīng)避免常見的誘發(fā)因素，如日光曝曬、紫外線照射、寒冷刺激。藥物如青霉素、磺胺類、保泰松、肼屈嗪（肼苯噠嗪）、普魯卡因胺、氯丙嗪苯妥英鈉異煙肼、口服避孕藥等可導(dǎo)致發(fā)病，應(yīng)避免服用。
5系統(tǒng)性紅斑狼瘡性脊髓病需要做哪些化驗(yàn)檢查
系統(tǒng)性紅斑狼瘡性脊髓病在診斷時(shí)，除了依靠臨床表現(xiàn)外，還要依靠化學(xué)檢查。主要的檢查方法有以下幾種：
1、免疫學(xué)檢查
檢查顯示抗單鏈DNA抗體(ssDNA)、抗雙鏈DNA抗體(dsDNA)、抗核抗體(ANA)陽(yáng)性。抗Sm抗體和抗Rib抗體是標(biāo)記性抗體，不代表疾病的活動(dòng)性；抗SSA和抗SSB抗體陽(yáng)性的患者常常有口干、眼干等癥狀；抗RNA抗體陽(yáng)性的患者常常有雷諾現(xiàn)象。50％～70％的患者抗組蛋白抗體陽(yáng)性。
2、腦脊液檢查
腦脊液壓力正常。淋巴細(xì)胞可輕度升高。蛋白含量一般很少超過(guò)1.0g/L?？刹榈娇股窠?jīng)元IgG抗體和抗淋巴細(xì)胞抗體。
3、血液檢查
血清補(bǔ)體C3、C4、CH50補(bǔ)體水平與系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動(dòng)度負(fù)相關(guān)。血清蛋白電泳，活動(dòng)期血清γ球蛋白或α2、β球蛋白增高，治療后恢復(fù)正常。
6系統(tǒng)性紅斑狼瘡性脊髓病病人的飲食宜忌
在飲食上給予高蛋白質(zhì)、富維生素的飲食，尤其是需要適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┣莸昂腿忸?、乳制品、大豆類的食物。多吃一些新鮮的蔬菜水果。同時(shí)注意避免吃生冷、辛辣、刺激性的食物，避免過(guò)多的攝入肥甘厚膩的食物。
7西醫(yī)治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡性脊髓病的常規(guī)方法
腎上腺皮質(zhì)激素是系統(tǒng)性紅斑狼瘡性脊髓病的主要治療措施。病情危重時(shí)須進(jìn)行沖擊治療和椎管給藥治療。免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等與激素合并使用可使病情緩解。出現(xiàn)精神病狀或抑郁癥狀可慎用抗精神病藥物和抗抑郁焦慮治療。
