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            骨癌

            骨癌是指骨骼系統(tǒng)與其他器官一樣會(huì)罹患來自任何組織成份腫瘤或來自其他器官的轉(zhuǎn)移性病變。犯及骨骼的腫瘤, 可發(fā)生于骨細(xì)胞、骨骼的造血成份, 軟骨以及纖維性或滑膜成份。骨骼是人體的支架,產(chǎn)生人類牽扯行動(dòng)之重要組織。雖然骨頭占了身體重要部份,每張X光片上幾乎都可見到骨頭,但很少骨癌會(huì)在無意中發(fā)現(xiàn)。
              骨骼系統(tǒng)與其他器官一樣會(huì)罹患來自任何組織成份的腫瘤或來自其他器官的轉(zhuǎn)移性病變。侵犯骨骼的腫瘤,可發(fā)生于骨細(xì)胞、骨骼的造血成份,軟骨以及纖維性或滑膜成份。其他的腫瘤可來自骨骼的肌肉神經(jīng)、血管與脂肪組織等。
              骨瘤可分良性骨瘤、低度惡性骨瘤與高度惡性骨瘤三種。良性骨瘤是不會(huì)對(duì)人體發(fā)生致命的,惡性骨瘤它的組織有不正常癌細(xì)胞會(huì)對(duì)人體致命,并轉(zhuǎn)移到其他組織器官,良性骨瘤有時(shí)會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒怨前?/p>

            目錄
            1.骨癌的發(fā)病原因有哪些 2.骨癌容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.骨癌有哪些典型癥狀 4.骨癌應(yīng)該如何預(yù)防 5.骨癌需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.骨癌病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療骨癌的常規(guī)方法

            1骨癌的發(fā)病原因有哪些

            人們的活動(dòng),行走皆是因?yàn)槿梭w的骨骼可以正常的運(yùn)轉(zhuǎn),如果不幸患了骨癌,則會(huì)影響患者的生活,影響或者的健康。骨癌的發(fā)生往往與物理因素,或者是某些疾病惡變以及化學(xué)物質(zhì)的刺激所致。
            物理因素
            骨癌的病因-物理因素是各種電離輻射,如X線照射、以及鐳、氫、鍶、放射性同位素等,這些電離輻射體外或體內(nèi)進(jìn)行放射,均可誘發(fā)骨癌。其中,常見的骨癌病因也會(huì)因?yàn)榉暖熯^量導(dǎo)致出現(xiàn)骨肉瘤引起骨癌,臨床上被這種骨瘤稱為放射后骨肉瘤。
            惡變
            某些骨瘤疾病的惡變也是骨癌的形成因素,因此出現(xiàn)軟骨瘤、成骨細(xì)胞瘤以及骨軟骨瘤等良性骨腫瘤,或瘤樣病變時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療,防止良性腫瘤發(fā)生惡變形成肉瘤從而會(huì)危害健康,這是常見的骨癌病因。骨癌的發(fā)生或許與生物學(xué)的特性、或是病期、手術(shù)、感染以及病理件骨折有關(guān)。
            化學(xué)物質(zhì)
            日常生活或工作中,大家會(huì)接觸的很多化學(xué)物質(zhì),然而這些化學(xué)無助會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生慢性刺激,因此會(huì)導(dǎo)致骨癌,人們應(yīng)該引起高度的重視。通過動(dòng)物試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),一些化學(xué)物質(zhì)導(dǎo)致骨肉瘤的發(fā)生,像甲基膽蒽等。這也是骨癌因中常見的原因之一。

            2骨癌容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥

            骨癌晚期發(fā)生轉(zhuǎn)移常會(huì)導(dǎo)致血清中鈣的濃度顯著升高導(dǎo)致鈣代謝紊亂,也就是臨床所謂的高鈣血癥,在早期患者可表現(xiàn)出疲倦、乏力、食欲減退、惡心嘔吐、消瘦、意識(shí)模糊或昏迷等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)高鈣危象,多表現(xiàn)為脫水、高熱、心律紊亂、心腎功能衰竭或死亡。骨癌晚期患者很容易發(fā)生擴(kuò)散轉(zhuǎn)移,治療起來也相對(duì)比較困難,對(duì)于骨癌晚期尤其是已發(fā)生擴(kuò)散轉(zhuǎn)移的骨癌患者手術(shù)切除顯然是行不通的,不僅創(chuàng)傷性大且嚴(yán)重影響了骨癌晚期患者的生活質(zhì)量,往往還會(huì)伴有嚴(yán)重的術(shù)后并發(fā)癥。

            3骨癌有哪些典型癥狀

            骨癌病人的年齡、性別與發(fā)生部位,對(duì)骨瘤之良性與惡性之鑒別診斷很有幫忙。骨癌易發(fā)生在12~20歲左右的年輕人,以原發(fā)性骨瘤為常見,次為50~60歲者,則以轉(zhuǎn)移性骨癌及多發(fā)性骨髓瘤轉(zhuǎn)移較多。
            骨癌患者的早期癥狀
            1.骨癌患者早期會(huì)在骨的表面出現(xiàn)一個(gè)硬的腫塊,有痛或不痛的癥狀。
            2.骨癌患者早期會(huì)出現(xiàn)骨和關(guān)節(jié)疼痛或腫脹,經(jīng)常在夜間疼痛感加強(qiáng)且不一定與活動(dòng)有關(guān);疼痛可以是持續(xù)鈍痛或只在受壓時(shí)感到疼痛。
            3.骨癌患者早期會(huì)發(fā)生病理性骨折或變形。
            4.骨癌患者早期會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、體重下降、疲勞和活動(dòng)能力下降,這種狀況有時(shí)發(fā)生于晚期骨癌,而良性骨癌通常無疼痛癥狀。
            5.骨癌患者早期有持續(xù)且難以解釋的背痛,可能只是患背部疾病或背痛。
            6.骨癌患者早期有一處或多處骨折,無明顯原因,在骨折被治療后應(yīng)檢查有無骨肉瘤或骨質(zhì)疏松癥。
            7.骨癌患者早期的肢體遠(yuǎn)端會(huì)有麻木感,因壓迫神經(jīng)血管。

            4骨癌應(yīng)該如何預(yù)防

            骨癌是重癥,雖不是不治之癥,可最好還是早早的預(yù)防,骨癌治療結(jié)果與細(xì)胞型態(tài)、分化與每一種腫瘤的宿主效應(yīng)等因素有關(guān)。如果骨癌長在四肢骨,由于較易發(fā)現(xiàn),轉(zhuǎn)移較慢及易於治療,治療效果應(yīng)比長在軀干骨者好。通常預(yù)防骨癌的方法可以從生活習(xí)慣,飲食及心態(tài)等方面采取措施。
            生活預(yù)防與調(diào)理
            1.加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高對(duì)疾病的抵抗力,增強(qiáng)免疫功能,預(yù)防病毒感染。
            2.減少和避免放射性輻射,尤其在青少年骨骼發(fā)育時(shí)期。
            3.避免外傷,特別是青少年發(fā)育期的長骨骺部。
            飲食預(yù)防與調(diào)理
            改變不良生活習(xí)慣,少吃或不吃亞硝酸鹽濃度高的酸菜、咸魚等。少吃苯并芘含量高的烘烤熏制及油炸食品,少食帶有較多黃霉曲素、發(fā)霉、發(fā)酵的食物。
            精神調(diào)理
            保持性格開朗,心情舒暢,遇事不怒。

            5骨癌需要做哪些化驗(yàn)檢查

            骨癌的化驗(yàn)檢查包括放射科檢查、X射線、CT和MRT、病理組織切片檢查等。組織病理檢查是由病理科醫(yī)師依切片組織之病理變化作最后正確診斷。
            1.放射科檢查:對(duì)患部骨骼作一般X光片攝影、血管攝影、淋巴血管攝影等檢 查,可依照片所顯像性質(zhì)作惡性與良性骨瘤之鑒別診斷,其可靠性有經(jīng)驗(yàn)的放射科醫(yī)師可達(dá)90%,尤其電腦斷層攝影核磁共振攝影,血管攝影及核子醫(yī)學(xué)骨骼同位素掃描等檢查,其正確性更快更方便。
            2.X射線:根據(jù)X線片表現(xiàn),骨肉瘤病變周圍梁膜或骨密度增加,并引起骨膜反應(yīng)性成骨。
            3.CT和MRT:由于判斷腫瘤有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、跳躍轉(zhuǎn)移,腫瘤對(duì)周圍侵犯及延髓腔蔓延范圍。
            4.病理組織切片檢查:其方法可分三種,1.針刺取樣檢查,成功率在80~90%;2.患部切開取樣檢查;3.切除或刮除病理檢查。

            6骨癌病人的飲食宜忌

            骨癌患者可根據(jù)自己的病情選用以下幾種藥膳,以起到輔助治療的作用。
            1.配料:生川烏頭、粳米、姜汁少許、蜂蜜適量。
            制作:川烏頭搗碎碾為極細(xì)粉末,煮粳米為粥,煮沸后加入川烏頭粉末,文火慢煎,熟后與姜汁、蜂蜜一起攪拌均勻,稍煮1~2分鐘即可。適用于骨礙寒性疼痛者。(熱性疼痛和癌性發(fā)燒患者禁用)。
            2.配料:烏雞1只、生地黃、飴糖。
            制作:烏雞宰殺后去臟洗凈,細(xì)切地黃,將地黃與糖和勻置入雞腹,入銅器中,加適量水,復(fù)置鍋中清蒸1小時(shí)左右即可。不用調(diào)味,食肉喝湯。適用于骨癌熱毒津枯疼痛者。
            3.配料:高麗參、黃芪、黨參、山藥、枸杞子、當(dāng)歸、陳皮、桂圓肉、豬排骨或整光雞,清水適量。
            制法:高麗參、黃芪等中藥洗凈后放入布袋中扎口,和排骨或雞一起加水煮。先大火后小火,煮2~3小時(shí)。撈出布袋,加入鹽、胡椒等調(diào)味品即可。每次1小碗,每天1次。可以緩解腫瘤患者的許多癥狀,如疼痛、厭食、咳喘、出血、腹瀉、便秘、麻木、失眠等等。

            7西醫(yī)治療骨癌的常規(guī)方法

            骨癌手術(shù)力求徹底,以免復(fù)發(fā)或引起惡變,但應(yīng)盡量保留肢體功能。對(duì)于惡性腫瘤劓應(yīng)以搶救生命為主,只有在不降低生存率的前提下,才可考慮保留肢體的問題。目前常用的手術(shù)方法有刮除術(shù)、切除術(shù)、截除術(shù)、骨瘤段肢體切除和遠(yuǎn)端再植術(shù)、截肢術(shù)、和關(guān)節(jié)離斷術(shù)。
            1.刮除術(shù):是將包含腫瘤的骨壁切開,將其中的腫瘤組織刮除干凈。本手術(shù)適用于掌指骨的內(nèi)生軟骨瘤、骨囊腫、骨嗜伊紅肉芽腫和范圍較小的骨巨細(xì)胞瘤,腫瘤刮除后所遺留的空腔可用植骨塊充填。
            2.切除術(shù):是將向骨外突出生長的腫瘤自其基底部切除的手術(shù),主要適用于骨軟骨瘤。切除應(yīng)包括該腫瘤的軟骨帽蓋、包圍帽蓋的纖維組織和全部基底。
            3.截除術(shù):是將腫瘤所在的一段骨干整段切除。適用于破壞范圍較大的巨細(xì)胞瘤和一些低度惡性的腫瘤如纖維肉瘤、軟骨肉瘤等。骨干截除后所遺留的缺損有的不需修補(bǔ)如腓骨近端和尺骨遠(yuǎn)端,大多數(shù)則需要用人造關(guān)節(jié)、異體骨或自體骨進(jìn)行修補(bǔ)。