眼眶鄰近組織炎癥的蔓延,特別是鼻竇方面的病灶感染都可引起眼眶骨膜炎,急性者多為細(xì)菌性感染,慢性者多屬結(jié)核性、梅毒性或損傷等原因所致。
眼眶骨膜炎
- 目錄
- 1.眼眶骨膜炎的發(fā)病原因有哪些 2.眼眶骨膜炎容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.眼眶骨膜炎有哪些典型癥狀 4.眼眶骨膜炎應(yīng)該如何預(yù)防 5.眼眶骨膜炎需要做哪些化驗檢查 6.眼眶骨膜炎病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療眼眶骨膜炎的常規(guī)方法
1眼眶骨膜炎的發(fā)病原因有哪些
眶骨、骨膜炎、是指覆蓋于眶骨表面的一層纖維性結(jié)締組織膜的炎性病變,其病因有以下4方面:
1、由全身傳染病遷徒所致。
2、副鼻竇的感染:如額竇炎或前篩竇炎可引起前部眶骨膜炎;后篩竇炎或蝶竇炎可導(dǎo)致后部眶骨膜炎。
3、眼瞼及淚囊部病變(結(jié)核、梅毒或真菌感染)的蔓延。
4、外傷性感染。
2眼眶骨膜炎容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
嚴(yán)重者可合并形成瘢痕性瞼外翻。如向后蔓延到顱內(nèi)可并發(fā)腦膜炎或腦水腫危及生命。
1.瘢痕性瞼外翻:瞼緣離開眼球,部分或全部瞼結(jié)膜或球結(jié)膜向外顯露的異常狀態(tài),稱為瞼外翻。嚴(yán)重的瞼外翻常合并瞼閉合不全。
2.腦膜炎:是一種嬌嫩的腦膜或腦脊膜(頭骨與大腦之間的一層膜)被感染的疾病,此病通常伴有細(xì)菌或病毒感染身體任何一部分的并發(fā)癥,比如耳部、竇或上呼吸道感染。
3眼眶骨膜炎有哪些典型癥狀
自覺有局限性疼痛,尤以晚間更甚,觸之疼痛加劇,全身伴有頭痛與體溫增高等現(xiàn)象。
1、體征:按其發(fā)生于眼眶的邊緣或深部位置而分。
2、前部眶骨膜炎:眼瞼及球結(jié)膜充血,水腫,眼球多偏向?qū)?cè),運動受限,眼眶緣有明顯壓痛,炎癥晚期可自行破損,膿液流出而自愈,或反復(fù)發(fā)作形成瘺管,嚴(yán)重者可合并形成瘢痕性瞼外翻。
3、后部眶骨膜炎:眼球向前方突出,若病灶在眼眶尖部則呈現(xiàn)眶上裂或眶尖綜合征,上瞼下垂,眼球固定不能移動,瞳孔散大,對光反應(yīng)消失,甚至視力障礙,如向后蔓延到顱內(nèi)可并發(fā)腦膜炎或腦水腫危及生命。
4眼眶骨膜炎應(yīng)該如何預(yù)防
1.注意面部衛(wèi)生,糾正挖鼻孔、拔鼻毛等不良習(xí)慣。
2.當(dāng)鼻、唇、頰部發(fā)生癤腫時,應(yīng)及時治療,切忌擠壓或濫行手術(shù)。
3.遠(yuǎn)離過敏源,遠(yuǎn)離人群密集場所。
4.飲食宜清淡富營養(yǎng)而易消化,少吃油膩煎炸及辛辣刺激的食品。
5.早睡早起,運動身體。睡眠不足會降低人體的免疫功能,亦易激動生火,招致外感。
5眼眶骨膜炎需要做哪些化驗檢查
前部眶骨膜炎患側(cè)皮膚紅腫,可觸到肥厚的骨緣并有壓痛,同時眼球向病灶相對方向移位,診斷較為容易,后部的眶骨膜炎,則由于病變深在,雖有眼球突出及壓痛等癥狀,但診斷較困難。
6眼眶骨膜炎病人的飲食宜忌
飲食宜清淡富營養(yǎng)而易消化,宜多新鮮水果和蔬菜,如無花果、荔枝、胡桃、瓜蔞、馬齒莧、豆豉、橄欖、杏仁、絲瓜等。富含維生素c的食物:存在于各種蔬菜、水果中,主要是青菜、菠菜、紅薯、馬鈴薯、草莓、甜柿子、檸檬、橙子、紅棗、獼猴桃、柑橘和柚子,少吃油膩煎炸及辛辣刺激的食品。
7西醫(yī)治療眼眶骨膜炎的常規(guī)方法
主要是病因治療,全身給予定量的廣譜抗生素,必要時可應(yīng)用皮質(zhì)類固醇。局部配合理療或熱敷,化膿者可行切開排膿術(shù),深部積液要放置引流條,如已形成瘺管且經(jīng)久不愈,可能有死骨殘留,應(yīng)在急性炎癥控制后手術(shù)取出。
1、全身療法:應(yīng)針對病因加以處理,由全身傳染病或病灶感染所致者,應(yīng)給予磺胺劑或抗生素,必要時應(yīng)用激素,同時清除可能存在的原發(fā)病灶。結(jié)核性者須用抗癆藥物;梅毒性者則行驅(qū)梅療法。
2、局部療法:炎癥期可熱敷;已化膿者可切開引流;結(jié)核性者切開后需刮除腐骨及壞死組織,并注入鏈霉素。
3、中醫(yī)療法:根據(jù)辨證施治原則進(jìn)行處理。熱毒盛者應(yīng)清熱解毒;證實虛寒者宜補虛散寒;陰虛內(nèi)熱者宜滋熱清熱;氣血雙虧者宜補氣養(yǎng)血。