鼻中隔軟骨膜下或骨膜下積血，多為雙側(cè)性。常由于鼻部外傷、中隔發(fā)生骨折，血管斷裂而粘膜未破出血后形成；即形成鼻中隔血腫，是鼻中隔外傷性損害的結(jié)果。自發(fā)性血腫少見。鼻中隔粘膜下切除術(shù)后也可并發(fā)。
鼻中隔血腫
- 目錄
- 1.鼻中隔血腫的發(fā)病原因有哪些 2.鼻中隔血腫容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.鼻中隔血腫有哪些典型癥狀 4.鼻中隔血腫應(yīng)該如何預(yù)防 5.鼻中隔血腫需要做哪些化驗檢查 6.鼻中隔血腫病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療鼻中隔血腫的常規(guī)方法
1鼻中隔血腫的發(fā)病原因有哪些
血液集聚，因血瘀所致水腫。而鼻中隔血腫的病因為：
1、鼻部外傷：如頭面部打擊傷或跌倒時發(fā)生鼻骨骨折或鼻中隔骨折脫位。
2、鼻中隔偏曲手術(shù)后：術(shù)中止血不善或術(shù)后因噴嚏而引起。
3、出血性疾?。?/strong>如血液病、血友病、紫癜病等，也可能發(fā)生中隔血腫。
2鼻中隔血腫容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
在鼻中隔內(nèi)，由于種種外力作用，導(dǎo)致血管破裂、溢出的血液分離周圍組織，形成充滿血液的腔洞。鼻中隔血腫若沒有及時處理、可發(fā)生感染而成膿腫。即由于炎癥組織在細(xì)菌產(chǎn)生的毒素或酶的作用下，發(fā)生壞死、溶解，形成膿腔，腔內(nèi)的滲出物、壞死組織、膿細(xì)胞和細(xì)菌等共成同組成的膿液。
3鼻中隔血腫有哪些典型癥狀
1、鼻中隔呈半圓形隆起，粘膜顏色如?；蛏约t色，觸之有彈性，穿刺可抽出血液，血腫可因感染而成鼻中隔膿腫，局部紅腫疼痛，鼻尖觸痛明顯，鼻部穿刺可抽出膿液，形成膿腫后可有寒戰(zhàn)，發(fā)熱等全身和局部的急性炎癥表現(xiàn)。
2、血腫多為雙側(cè)性，因而表現(xiàn)雙側(cè)鼻塞，鼻內(nèi)滴用麻黃素后仍不減輕，時感額部頭痛，鼻梁有壓迫感，觸之柔軟。
4鼻中隔血腫應(yīng)該如何預(yù)防
鼻中隔血腫應(yīng)及時抽出或清除積血，積極預(yù)防感染，以防止膿腫形成及其后的鞍鼻畸形。外傷所引起者需注意是否合并頜骨及顱腦外傷。
1、無特殊預(yù)防方法，唯注意外傷。
2、手術(shù)后24-48小時，取出填塞物。
3、禁止噴嚏，無法控制時，輕輕把鼻子捍緊，再開口打噴嚏。
5鼻中隔血腫需要做哪些化驗檢查
1、鼻內(nèi)窺鏡：根據(jù)臨床表現(xiàn)和體征不難作出診斷，若血腫位于后部，且前部粘膜腫脹，或有凝血塊時，常不易發(fā)現(xiàn)血腫，此時應(yīng)將鼻分泌物或凝血塊清除，使用鼻內(nèi)窺鏡仔細(xì)檢查鼻中隔后部。
2、局部檢查：血腫多為雙側(cè)性，因而表現(xiàn)雙側(cè)鼻塞，鼻內(nèi)滴用麻黃素后仍不減輕，時感額部頭痛，鼻梁有壓迫感，觸之柔軟。
6鼻中隔血腫病人的飲食宜忌
一、多吃以下食物
1、多吃含維生素C及維生素A的食物：菠菜、大白菜、小白菜、白蘿卜等。
2、生姜、蒜、韭菜、香菜等暖性食物。
3、糯米、山藥、大棗、蓮子、意仁、紅糖和桂圓等。
二、禁絕以下食物
1、牛肉、含咖啡因飲料、巧克力、柑橘汁、玉米、乳制品、蛋、燕麥、牡蠣、花生、鮭魚、草莓、香瓜、蕃茄、小麥。
2、冷飲：過冷食物會降低免疫力，并造成呼吸道過敏。
3、剌激性食物：如辣椒、芥末等，容易剌激呼吸道黏膜。
4、特殊處理或加工精制的食物。
5、人工色素：特別是黃色五號色素
7西醫(yī)治療鼻中隔血腫的常規(guī)方法
一、鼻中隔血腫治療前的注意事項
1、無特殊預(yù)防方法，唯注意外傷。
2、手術(shù)后24－48小時，取出填塞物。
3、禁止噴嚏，無法控制時，輕輕把鼻子捍緊，再開口打噴嚏。
二、鼻中隔血腫西醫(yī)治療方法
1、血腫一般不易吸收消炎，須盡早穿刺抽吸或切開引流，以免軟骨壞死，或繼發(fā)感染形成膿腫，小血腫可穿刺抽吸。較大血腫可在粘膜表面麻醉后，沿血腫下方做一與鼻底平行切口，切口宜大，以便徹底清除軟組織下的凝血塊。如繼發(fā)于鼻中隔粘膜下切
2、除術(shù)，可從原切口重新分開兩側(cè)軟組織，徹底清除瘀血或血塊，血腫清除后均須用消毒凡士林紗條緊密填塞兩側(cè)鼻腔，以防再出血。
