耳硬化是一種原因不明的疾病，病理上是由于骨迷路原發(fā)性局限性骨質(zhì)吸收，而代以血管豐富的海綿狀骨質(zhì)增生，故稱“硬化”。當(dāng)侵犯卵園窗時，可引起鐙骨固定，失去傳音功能，使聽力進(jìn)行性減退。
耳硬化
- 目錄
- 1.耳硬化的發(fā)病原因有哪些 2.耳硬化容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.耳硬化有哪些典型癥狀 4.耳硬化應(yīng)該如何預(yù)防 5.耳硬化需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.耳硬化病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療耳硬化的常規(guī)方法
1耳硬化的發(fā)病原因有哪些
耳硬化的病因不明，其可能的發(fā)病原因如下：
遺傳因素
近年許多學(xué)者認(rèn)為，耳硬化是常染色體顯性遺傳疾病。臨床流行病學(xué)調(diào)查提示，此病的發(fā)生與否并非取決于單純顯性遺傳和低表達(dá)基因，而主要同一個少見的具有多個基因成分的顯性大基因有關(guān)，基因表達(dá)受年齡、性別、激素等因素的影響有所不同。
種族因素
耳硬化癥的發(fā)病率與人種有很大關(guān)系，白種人發(fā)病率高，黑人發(fā)病率最低，黃種人介于兩者之間。發(fā)病年齡以中青年較多。
其他因素
迷路骨殼的營養(yǎng)障礙和內(nèi)分泌的影響可能為本病發(fā)生的有關(guān)因素。
2耳硬化容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
耳硬化術(shù)后的并發(fā)癥主要有：
1、鼓膜穿孔 由于術(shù)后感染導(dǎo)致的中耳化膿后，膿液腐蝕鼓膜，造成鼓膜穿孔。
2、中耳炎 急性細(xì)菌感染發(fā)生在數(shù)天內(nèi)，少見，但嚴(yán)重，有耳痛、發(fā)熱。應(yīng)取出填塞物，給予抗生素。術(shù)后可給予預(yù)防性抗生素防止中耳炎發(fā)生。
3、眩暈 術(shù)中或術(shù)后眩暈說明手術(shù)刺激反應(yīng)較重，可因直接損傷膜迷路，尤其是橢圓囊斑，因后者更鄰近卵圓窗，或因吸引外淋巴導(dǎo)致氣迷路或血迷路，引起外淋巴的生化改變。應(yīng)臥床休息，給前庭抑制藥。膜迷路直接損傷需數(shù)周恢復(fù)，氣迷路及血迷路損傷數(shù)天內(nèi)恢復(fù)。
4、面癱 面神經(jīng)距中耳腔很近，若術(shù)中損傷它，就會引起口眼歪斜。
3耳硬化有哪些典型癥狀
耳硬化可無癥狀存在，多數(shù)因病灶累及鐙骨或耳蝸而出現(xiàn)臨床癥狀。本病多見于白種人，發(fā)病率有明顯地域差別，中青年起病者多，女性約為男性的2.5倍。
耳硬化主要為雙側(cè)緩慢進(jìn)行性耳聾，其發(fā)展速度因人而異，可時快時慢，時進(jìn)時停，雙耳亦不平行?；颊叱８性卩须s環(huán)境下聽力反較在安靜環(huán)境下為好，臨床稱為威利斯誤聽，其產(chǎn)生機(jī)制不明，可能與喧鬧環(huán)境下講話者不自覺提高嗓音，而患者卻不受干擾有關(guān)。多數(shù)病人自覺低調(diào)耳鳴，同時或先于耳聾出現(xiàn)，持續(xù)存在，部分病人伴頭暈，可能與半規(guī)管受累有關(guān)，亦可能系伴發(fā)迷路水腫所致。
4耳硬化應(yīng)該如何預(yù)防
耳硬化的預(yù)防措施主要有：
1、應(yīng)盡量避免給新生兒、兒童使用氨基糖甙類藥物(即鏈霉素、慶大霉素和卡那霉素等)。
2、不能過多、過長聽MP3等。因?yàn)檫^多使用耳機(jī)，也會引起聽力的慢性損傷。如果確實(shí)需要持續(xù)使用耳機(jī)，應(yīng)每隔半小時適當(dāng)休息一下。
3、應(yīng)注意避免引起耳聾的可能誘因，如連續(xù)熬夜或覺得身心疲憊、精神緊張時，就應(yīng)注意調(diào)整和休息。
4、有聾兒生育風(fēng)險的夫婦，應(yīng)接受遺傳指導(dǎo)和產(chǎn)前咨詢。
5、應(yīng)預(yù)防耳外傷和感染，如慢性中耳炎應(yīng)盡早治療，避免耳聾繼續(xù)發(fā)展。
5耳硬化需要做哪些化驗(yàn)檢查
耳硬化的輔助檢查方法主要有聽力學(xué)檢查和影像學(xué)檢查：
1、聽力學(xué)檢查 主要包括音叉、電測聽及聲阻抗測聽檢查。
2、影像學(xué)檢查 顳骨X線平片無中耳乳突病變；CT掃描可觀察到前庭窗、圓窗、骨迷路和內(nèi)聽道壁的硬化灶。
6耳硬化病人的飲食宜忌
耳硬化的飲食注意事項(xiàng)如下：
1、中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，腎開竅于耳，腎虛則耳不聰；氣血流行不暢，則耳內(nèi)有瘀血，產(chǎn)生局部硬化等癥。在平時的飲食中，可服食一些帶有補(bǔ)腎和養(yǎng)血活血作用的食物，如核桃仁、桂圓肉、黑芝麻、紅棗等。
2、宜多食有清熱消炎作用的新鮮蔬菜，如芹菜、絲瓜、茄子、薺菜、蓬蒿、黃瓜、苦瓜等。
3、忌食辛辣、刺激食品，如姜、胡椒、酒、羊肉、辣椒等。
4、不要服熱性補(bǔ)藥，如人參、肉桂、附子、鹿茸、牛鞭之類。
7西醫(yī)治療耳硬化的常規(guī)方法
耳硬化的治療方法主要有：
1、本病致病原因不明，治療目的只是恢復(fù)聽力，不能根治。
2、手術(shù)治療是提高聽力最有效的措施，目前普遍采用的是鐙骨部分或全部切除，然后安裝人工鐙骨。手術(shù)在顯微鏡下進(jìn)行，需要一定的設(shè)備條件和技術(shù)水平。
3、不能手術(shù)者可配助聽器。
