紅皮病型銀屑病是由尋常型銀屑病進展期使用刺激性較強藥物或長期大量應用皮質(zhì)類固醇藥物，減量或停藥方法不當所致。膿皰性銀屑病在膿皰消退過程中，也可出現(xiàn)紅皮病。本病約占銀屑病1％。本病早期在原有銀屑病皮損部位出現(xiàn)潮紅，迅速擴延成大片，全身最后呈現(xiàn)彌漫性潮紅浸潤，常有片狀正常“皮島”，為本病的特征之一。常伴發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身不適等。
紅皮病型銀屑病
- 目錄
- 1.紅皮病型銀屑病的發(fā)病原因有哪些 2.紅皮病型銀屑病容易導致什么并發(fā)癥 3.紅皮病型銀屑病有哪些典型癥狀 4.紅皮病型銀屑病應該如何預防 5.紅皮病型銀屑病需要做哪些化驗檢查 6.紅皮病型銀屑病病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療紅皮病型銀屑病的常規(guī)方法
1紅皮病型銀屑病的發(fā)病原因有哪些
紅皮病型銀屑病是銀屑病中少見的嚴重類型。因?qū)こＰ豌y屑病進行了不適當?shù)闹委熕?，如濫用皮質(zhì)類固醇激素，大劑量內(nèi)服潑尼松，肌內(nèi)注射或穴位注射曲安西龍；過度強烈的外在刺激，外用刺激性較強的藥物，用力擦洗皮損過勤，用熱水燙洗等因素，都可使尋常型銀屑病轉(zhuǎn)變?yōu)榧t皮病型銀屑病。
2紅皮病型銀屑病容易導致什么并發(fā)癥
本病會引發(fā)多方面的系統(tǒng)損害：1、皮膚上的損害患有紅皮病型銀屑病的病人皮損部位會出現(xiàn)潮紅現(xiàn)象并且會迅速的擴大，甚至擴大到全身皮膚都會呈現(xiàn)紅色、暗紅色，而且還會有明顯的炎癥。2、心血管并發(fā)癥紅皮病型銀屑病還易并發(fā)高血壓，冠心病并發(fā)癥，尤其對老年患者，病程比較長的患者更明顯。3、系統(tǒng)性癥狀紅皮病型銀屑病患者會有發(fā)熱、畏寒、頭痛不適，特別是老年患者壓迫格外的留意心臟功能的情況、脫水、貧血癥狀，部分患者還會出現(xiàn)肝腎功能異常。
3紅皮病型銀屑病有哪些典型癥狀
紅皮病型銀屑病常累及體表達75％以上，不穩(wěn)定型尋常型銀屑病在治療失控時，皮損可以進一步發(fā)展而覆蓋大部分皮膚，引發(fā)紅皮??；泛發(fā)型銀屑病因累及皮膚廣泛，并且膿皰與皮膚炎癥共存，若以皮膚泛紅為主時也可稱為紅皮病型銀屑病。紅皮病型銀屑病是累及全身大部分皮膚的一種特殊類型銀屑病，但發(fā)病率在銀屑病中是最低的。紅皮病型銀屑病經(jīng)常繼發(fā)于一些難以控制的斑塊型銀屑病。患者出現(xiàn)周期性范圍廣泛的皮膚發(fā)紅，且病患處皮膚經(jīng)常伴有嚴重的脫屑和騷癢疼痛感。系統(tǒng)性癥狀：紅皮病型銀屑病患者可以有發(fā)熱、畏寒、頭痛、乏力等不適，皮下淋巴結(jié)可以腫大。全身皮膚皆處于活動性炎癥過程中，因此對其病理生理變化及代謝異常所產(chǎn)生的一些并發(fā)癥應予以重視，尤其老年患者要特別注意心臟功能的情況、脫水、貧血和低蛋白血癥，部分患者還可能出現(xiàn)肝腎功能異常。皮膚損害：如由尋常型轉(zhuǎn)變而來，則最初原有皮損的部位出現(xiàn)潮紅，迅速擴大，最后全身皮膚呈彌漫的紅色或暗紅色，炎癥明顯；少數(shù)一開始即呈全身彌漫性潮紅脫屑的紅皮病表現(xiàn)，皮膚表面有大量麩皮樣鱗屑，不斷脫落。正常的皮膚像島嶼一樣分布在皮損之間。手足受累的病人經(jīng)常可以見到整片角質(zhì)剝脫，甲也常被累及，呈渾濁、肥厚、變形，甚至甲剝離而脫落?？谇?、鼻腔、咽部粘膜及眼結(jié)膜皆可充血發(fā)紅，口腔并可出現(xiàn)灰白色角化的浸潤斑片。
4紅皮病型銀屑病應該如何預防
本病患者在避免避免濫用藥物的同時，還要做到幾下幾點：1、紅皮病型銀屑病患者在按皮膚科一般護理常規(guī)的基礎(chǔ)上還要注意心理護理。2、要勤沐浴。頭部較嚴重的患者不要留長頭發(fā)。3、紅皮性、全身性膿皰型及關(guān)節(jié)炎型銀屑病，應加強護理。4、注意紅皮性銀屑病皮膚損處的護理：急性期皮膚彌漫潮紅、腫脹，其間有滲液及孔竅的累及等。此時禁用刺激性藥物外擦，以防加重病情。5、紅皮病型銀屑病恢復期護理：皮屑大量脫落，尤其手足部位皮膚較厚、脫落較慢，往往皮屑翹起，似脫非脫，此時不要用手或鑷子硬揭皮屑，應用麻油涂之使其濕潤且緩慢脫去。6、紅皮病型銀屑病特殊部位的護理：尤其是皺褶部位，如腋下、會陰可先清潔，無滲液者用撲粉(如滑石粉)保護。眼瞼、口唇干燥者可涂0.5％金霉素眼膏。結(jié)膜炎可滴氫化可的松眼藥水?？谇幻訝€者，可用雙氧水清潔口腔，每日3次，每次含3～5rain為佳。
5紅皮病型銀屑病需要做哪些化驗檢查
本病的常規(guī)檢查包括以下幾點：
體格檢查根據(jù)全身皮膚彌漫性潮紅、水腫、浸潤及脫屑、瘙癢劇烈，病程長等特點，即可診斷。一般不需其它檢查。病理檢查以非特異性急性或亞急性炎性改變?yōu)橹?。表皮角化過度，角化不全，棘細胞層肥厚，細胞間及細胞內(nèi)水腫，真皮淺層水腫，并有淋巴細胞，組織細胞及嗜酸細胞浸潤。另外淋巴結(jié)可出現(xiàn)特異性或非特異性改變。非特異性表現(xiàn)為被膜增厚，以組織細胞和漿細胞為主的炎性細胞浸潤，特異性可為淋巴瘤的組織學改變。不同原因引起的紅皮病在病理上可有其原發(fā)病的特殊改變。
6紅皮病型銀屑病病人的飲食宜忌
本病患者應忌食煙酒、魚蝦海鮮、羊肉、辣椒等辛腥發(fā)散的溫熱之品，而對于雞鴨、豬肉、雞蛋、河魚、牛奶、蔬菜及水果等食物，則應攝入充足以保證營養(yǎng)。忌口應該視個體差異而定，一味忌口，將使人體喪失大量營養(yǎng)，不利于病情恢復。若攝入某種食物后皮損加重，則應加以控制，或到醫(yī)院向醫(yī)生咨詢。
7西醫(yī)治療紅皮病型銀屑病的常規(guī)方法
本病外用藥在進行期應該使用不含激素的藥物，如維A酸軟膏或冰磺膚樂等。病情穩(wěn)定后可選用3％水楊酸軟膏；5％松餾油或煤焦油乳劑。膿皰型、紅皮型及關(guān)節(jié)炎型的治療比較困難，可根據(jù)患者體質(zhì)選用合適的藥物。并須經(jīng)常檢驗血、尿常規(guī)及肝功等。紅皮性銀屑病患者痊愈后不能突然停藥，以防復發(fā)。
