先天性斜頸一般指先天性肌性斜頸,由一側胸鎖乳突肌攣縮造成頭向一側偏斜的病癥?;純侯^向病側偏斜,下頦轉向對側。本病在生后即可存在,但一般在生后2~3周出現(xiàn)。
小兒先天性斜頸
- 目錄
- 1.小兒先天性斜頸的發(fā)病原因有哪些 2.小兒先天性斜頸容易導致什么并發(fā)癥 3.小兒先天性斜頸有哪些典型癥狀 4.小兒先天性斜頸應該如何預防 5.小兒先天性斜頸需要做哪些化驗檢查 6.小兒先天性斜頸病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療小兒先天性斜頸的常規(guī)方法
1小兒先天性斜頸的發(fā)病原因有哪些
小兒先天性斜頸的直接原因是胸鎖乳突肌的纖維化引起攣縮與變短。但引起此肌纖維化的真正原因還不清楚。可能的因素有產傷、局部缺血、靜脈閉塞、宮內姿勢不良、遺傳、生長停滯、感染性肌炎,或者多種因素混合造成。
2小兒先天性斜頸容易導致什么并發(fā)癥
先天性肌性斜頸早期未得到有效治療,2歲后會出現(xiàn)顏面部畸形。主要表現(xiàn)為面部不對稱,雙側眼外角至口角的距離不對稱?;紓染嚯x縮短,健側增長?;紓妊劬ξ恢闷矫娼档?。因雙眼不在同一水平線上,易產生視力疲勞而出現(xiàn)視力減退。頸椎可發(fā)生代償性側凸畸形。
3小兒先天性斜頸有哪些典型癥狀
先天性斜頸的患兒頭向病側偏斜,下頦轉向對側。本病在生后即可存在,但一般在生后2~3周出現(xiàn)。觸診時在患側胸鎖乳突肌內可發(fā)現(xiàn)硬而無疼痛的梭形腫物,在2~4周內逐漸增大,然后開始退縮,在2~6個月內逐漸消失。大部分病人不遺留斜頸。少數(shù)病兒肌肉遠段被纖維索條所代替,頭部因攣縮肌肉的牽拉向患側偏斜。頭與面部因不正常的位置可產生繼發(fā)性畸形?;紓让娌块L度變短,面部增寬;健側面部明顯肥大?;紓妊弁獗{至口角間的距離比對側變短。
4小兒先天性斜頸應該如何預防
小兒先天性斜頸大多為先天性,無有效預防措施。臨床上要做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,防止給患兒帶來進一步的損傷。本癥應注意防止高齡妊娠,做好孕期保健,提高接生技術。在抱嬰兒時,家長要注意左右手輪換。
5小兒先天性斜頸需要做哪些化驗檢查
先天性斜頸在確診時,除依靠其臨床表現(xiàn)外,還需借助輔助檢查。患者的一般實驗室檢查均正常。小兒先天性斜頸可做頭、頸部、X線片檢查,以排除頸椎畸形等疾病。
6小兒先天性斜頸病人的飲食宜忌
小兒先天性斜頸可適量多食動物血、蛋、魚、蝦、豆類制品、土豆、牛肉、雞肉及?!半熳印比獾雀缓M氨酸、精氨酸、核酸和膠原的食物等?;颊咭⒁馍偈撑D?、羊奶等奶類和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物。
7西醫(yī)治療小兒先天性斜頸的常規(guī)方法
小兒先天性肌性斜頸的治療方法有以下兩種:
1、按摩療法
在確診后,就應開始對腫物做手法輕柔按摩,并伸展攣縮的胸鎖乳突肌。每次伸展時維持2~3s,每回做10~20次,每天做4~6回。此外,喂奶時,應重視姿勢的糾正。
2、手術治療
手術治療的目的是矯正外觀畸形,改善頸部的伸展和旋轉功能。對12歲以上的患兒即使手術治療,面部的不對稱也很難恢復。常選擇的手術方式為切斷或部分切除攣縮的胸鎖乳突肌的胸骨頭與鎖骨頭。對6歲以上的患兒或者攣縮嚴重的患兒還需要切斷乳突頭肌腱。術后要佩帶矯形石膏托、頸托維持中立位。在傷口愈合后應繼續(xù)采用伸展治療,以防止復發(fā)。