脈疹俗稱“痧子”。是小兒常見的一種傳染病，是由于感受時邪癘毒所引起，病毒主要侵犯肺胃。初起先見肺衛(wèi)風熱癥狀，以咳嗽、眼結膜紅赤、畏光、眼淚汪汪為其特征。皮疹出現(xiàn)時，疹點先從耳后、發(fā)際及頭部出現(xiàn)，漸及顏面全身，疹點與疹點之間可見正常的皮膚為其特點。
痧子
- 目錄
- 1.痧子的發(fā)病原因有哪些 2.痧子容易導致什么并發(fā)癥 3.痧子有哪些典型癥狀 4.痧子應該如何預防 5.痧子需要做哪些化驗檢查 6.痧子病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療痧子的常規(guī)方法
1痧子的發(fā)病原因有哪些
常見病因有：
1、食物以魚、蝦、蟹、蛋類最常見。其次某種香料調(diào)味品亦可引起。
2、藥物，有許多可引起該病。青霉素、磺胺類、痢特靈、血清疫苗等，常通過免疫機制引發(fā)蕁麻疹。而阿司匹林、嗎啡、阿托品、維生素B1等藥物為組胺釋放物，能直接使肥大細胞釋放組織胺引發(fā)蕁麻疹。
3、感染：包括病毒(如上感病毒、肝炎病毒)、細菌(如金葡萄)、真菌和寄生蟲(如蛔蟲等)。
4、動物及植物因素，如昆蟲叮咬或吸入花粉、羽毛、皮屑等。
5、物理因素，如冷熱、日光、摩擦和壓力等都可引起。此外，胃腸疾病，代謝障礙，內(nèi)分泌障礙和精神因素亦可引起。
2痧子容易導致什么并發(fā)癥
1、惡性雀斑樣痣：是惡性黑瘤的前驅病變。常見于中老年，發(fā)生在經(jīng)常遭受日光照射部位的皮膚。臨床表現(xiàn)為褐色或棕色小斑疹并伴顏色的加深或變淡。
2、特發(fā)性黃斑裂孔：是指眼部無明顯相關的原發(fā)病變，如屈光不正、眼外傷及其他玻璃體視網(wǎng)膜病變而自行發(fā)生的黃斑裂孔，最為常見。
3痧子有哪些典型癥狀
發(fā)熱3日左右后出疹，出疹時全身中毒癥狀加重，體溫更高，達40攝氏度左右。出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡或煩躁不安，可有譫妄，嬰幼兒常有驚厥。咳嗽加重，畏光，面部浮腫。出疹時，一般是從耳后發(fā)際開始，漸及前額、面、頸、軀干及四肢，第三天達手掌及足底。皮疹是淡紅色斑丘疹，呈充血性，壓之退色，疹間皮膚正常，嚴重時皮疹可融合成片，呈暗紅色。
4痧子應該如何預防
1、被動免疫在接觸麻疹后5天內(nèi)立即給于免疫血清球蛋白0.25ml/kg，可預防麻疹發(fā)??；0.05ml/kg僅能減輕癥狀；超過6天則無法達到上述效果。使用過免疫血清球蛋白者的臨床過程變化大，潛伏期長，癥狀、體征不典型但對接觸者仍有潛在傳染性。被動免疫只能維持8周，以后應采取主動免疫措施。
2、主動免疫采用麻疹減毒活疫苗是預防麻疹的重要措施，其預防效果可達90％。雖然5％~15％接種兒可發(fā)生輕微反應如發(fā)熱、不適、無力等，少數(shù)在發(fā)熱后還會出疹，但不會繼發(fā)細菌感染，亦無神經(jīng)系統(tǒng)合并癥。國內(nèi)規(guī)定初種年齡為8個月，如應用過早則存留在嬰兒體內(nèi)的母親抗體將中和疫苗的免疫作用。由于免疫后血清陽轉率不是l00％，且隨時間延長免疫效應可變?nèi)酰?989年美國免疫咨詢委員會提出：4~6歲兒童進幼兒園或小學時，應第二次接種麻疹疫苗；進人大學的青年人要再次進行麻疹免疫。急性結核感染者如需注射麻疹疫苗應同時進行結核治療。
3、控制傳染源早期發(fā)現(xiàn)患者，早期隔離。一般病人隔離至出疹后5天，合并肺炎者延長至10天。接觸麻疹的易感者應檢疫觀察3周。
4、切斷傳播途徑病人衣物應在陽光下曝曬；病人曾住房間宜通風并用紫外線照射，流行季節(jié)中做好宣傳工作，易感兒盡量少去公共場所。
5痧子需要做哪些化驗檢查
1、血常規(guī)檢查：白細胞總數(shù)減少，淋巴細胞相對增多。
2、血清學抗體檢查：急性期及恢復期雙份血清抗體效價增高4倍以上升為陽性。目前有用ELISA法測血中特異性IgM和IgG抗體，疹后3dIgM多呈陽性，2周時IgM達高峰。但成人麻疹麻疹約7.9％IgM抗體始終陰性。
3、病原學檢查：取前驅期或出疹期病人眼、鼻、咽分泌物，血、尿標本接種于原代人胚腎細胞或羊膜細胞，分離麻疹病毒，或通過間接免疫熒光法檢測涂片中細胞內(nèi)麻疹病毒抗原，也可以采用標記的麻疹病毒cDNA探針，用核酸雜交方法測定病人細胞內(nèi)麻疹病毒RNA。
6痧子病人的飲食宜忌
1、痧子吃哪些食物對身體好：
宜清淡為主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意營養(yǎng)充足。多吃一些富含維生素A、胡蘿卜素和維生素C的新鮮蔬菜和水果以及含維生素E的食物。
2、痧子最好不要吃哪些食物：
忌煙酒忌辛辣。忌油膩忌煙酒。忌吃生冷食物。忌辛辣：蔥、姜、蒜、辣椒、花椒、韭菜、酒、煙等；忌腥膻：海魚、無鱗魚、蝦、蟹、海味、羊肉、狗肉、鹿肉等；忌發(fā)物：如蕎麥、豆芽、苜蓿、鵝肉、雞頭、鴨頭、豬頭、驢肉等。
7西醫(yī)治療痧子的常規(guī)方法
1、一般治療臥床休息，房內(nèi)保持適當?shù)臏囟群蜐穸?，有畏光癥狀時房內(nèi)光線要柔和；給予容易消化的富有營養(yǎng)的食物，補充足量水分；保持皮膚、粘膜清潔。
2、對癥治療高熱時可用小量退熱劑；煩躁可適當給予苯巴比妥等鎮(zhèn)靜劑；劇咳時用鎮(zhèn)咳祛疾劑；繼發(fā)細菌感染可給抗生素。麻疹患兒對維生素A需要量大，世界衛(wèi)生組織推薦，在維生素A缺乏區(qū)的麻疹患兒應補充維生素A。
