裂頭蚴?。╯parganosis）是由曼氏迭宮絳蟲的幼蟲裂頭蚴寄生的皮膚病，此種蚴蟲寄居于蛙、蛇等動物的肌肉及皮下組織內(nèi)，含有此種蚴蟲的未曾煮熟的蛙肉或蛇肉被人類食后，或飲用含有裂頭蚴感染的劍水蚤屬所污染的水，或用裂頭蚴感染的生蛙皮、蛙肉直接外敷治療皮膚潰瘍或眼病，蚴蟲即可通過皮膚創(chuàng)面直接進入皮下組織而引起發(fā)病。其發(fā)育涉及終末宿主（如狗、豬）、兩個中間宿主甲殼類動物和脊椎類動物（如爬蟲類、鳥類）。人類是第二期幼蟲的臨時宿主。
裂頭蚴病
- 目錄
- 1.裂頭蚴病的發(fā)病原因有哪些 2.裂頭蚴病容易導致什么并發(fā)癥 3.裂頭蚴病有哪些典型癥狀 4.裂頭蚴病應(yīng)該如何預(yù)防 5.裂頭蚴病需要做哪些化驗檢查 6.裂頭蚴病病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療裂頭蚴病的常規(guī)方法
1裂頭蚴病的發(fā)病原因有哪些
裂頭蚴病因局部敷貼生蛙肉，食生或半生不熟的蛙、蛇肉或豬肉而感染，吞食活蝌蚪喝生水或游泳誤吞入含原尾蚴的劍水蚤而感染，蚴蟲通過皮膚創(chuàng)面直接進入皮下組織而引起發(fā)病。
未曾煮熟的蛙肉或蛇肉被人類食用后，或飲用含有裂頭蚴感染的劍水蚤屬所污染的水，或用裂頭蚴感染的生蛙皮、蛙肉直接外敷治療皮膚潰瘍或眼病，蚴蟲即可通過皮膚創(chuàng)面直接進入皮下組織而引起發(fā)病。
2裂頭蚴病容易導致什么并發(fā)癥
裂頭蚴寄生在人體可發(fā)生在骨以外的任何器官和部位，其臨床表現(xiàn)和嚴重性因裂頭蚴的移行和寄生部位而異。最常見的部位是眼部、口腔頜面部、四肢、軀干及內(nèi)臟。臨床可歸納為四型。
1、眼裂頭蚴病較常見，多是單側(cè)性，患者表現(xiàn)眼瞼紅腫、結(jié)膜充血、微痛、奇癢、畏光、流淚或有蟲爬感，在紅腫的眼瞼下或結(jié)膜下可觸及游動性、硬度不等的腫塊或條索狀物質(zhì)。如裂頭蚴寄生在眼球可使眼球突出，并發(fā)疼痛性角膜炎、虹膜睫狀體炎、玻璃體渾濁、白內(nèi)障、角膜潰瘍穿孔甚至失明。
2、口腔頒面裂頭蚴病患處紅腫、發(fā)癢，有蟲爬感，皮下粘膜有硬結(jié)，常有裂頭蚴逸出。
3、皮下裂頭蚴病在軀干、四肢、外陰等處出現(xiàn)黃豆大至核桃大、圓形、橢圓形、條索狀或不規(guī)則的皮下結(jié)節(jié)或腫塊，數(shù)目一般1～2個，隆出皮面，結(jié)節(jié)有彈性，觸之有捻發(fā)感，局部有瘙癢，具有移行的特點。如有炎癥可伴發(fā)疼痛和觸痛，有時可出現(xiàn)風團，亦有的患者感染后可不出現(xiàn)任何自覺癥狀，能持續(xù)數(shù)年之久，有的皮疹可自行消退，但隔一段時間又復發(fā)。
4、內(nèi)臟裂頭蚴病此型少見。可寄生于呼吸道引起咯血。寄生于消化道裂頭蚴可侵入腹膜引起炎癥反應(yīng)。寄生于尿道、膀胱可引起泌尿系炎癥。也能寄生于腦，可引起嚴重后果。
3裂頭蚴病有哪些典型癥狀
裂頭蚴病的臨床癥狀：皮損為位于軀干或下肢皮下的指頭至鴿蛋大的炎性腫塊結(jié)節(jié)，數(shù)目為1～2個，患部多有水腫及瘙癢感，亦可無任何感覺，若寄生于眼部者，可引起疼痛性結(jié)膜炎，或致使眼球運動限制及毀壞眼球。
4裂頭蚴病應(yīng)該如何預(yù)防
裂頭蚴病多由于誤食含有裂頭蚴的食物導致，因此預(yù)防的重點為注意飲食衛(wèi)生，加強衛(wèi)生宣傳教育，不吃生蛙、生蛇肉，不飲生水，避免用蛙肉、蛙皮敷傷口及眼，切生肉、熟肉的刀和菜板須分開。
5裂頭蚴病需要做哪些化驗檢查
裂頭蚴病的化驗檢查：
1、血象：白細胞計數(shù)大多正常，嗜酸性粒細胞輕度增高。
2、活組織病理檢查：皮下包塊和眼瞼結(jié)節(jié)活檢可找到蟲體。病理檢查顯示嗜酸性肉芽腫，病變中心為蟲體橫切面。
6裂頭蚴病病人的飲食宜忌
裂頭蚴病患者的飲食以清淡、易消化為主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意營養(yǎng)充足。此外，患者還需注意忌辛辣、油膩、生冷的食物。
7西醫(yī)治療裂頭蚴病的常規(guī)方法
裂頭蚴病的治療方法包括手術(shù)治療和藥物治療，具體如下：
治療眼及皮下組織裂頭蚴病以手術(shù)摘除蟲體為主。手術(shù)需水腫減輕、硬結(jié)形成后進行，取出蟲體。一般病例手術(shù)后可給予吡喹酮治療，同時用激素類藥物以減輕因蟲體破壞所致的過敏反應(yīng)。
用40％酒精2～4毫升混以奴夫卡因，注入囊內(nèi)，殺死蟲體；或用糜蛋白酶液5～10毫升，局部注射，每5～10日1次，一般2～3次可愈。
吡喹酮：每次每千克體重25毫克，每日3次，連服2日，必要時1周后重服1個療程，對于眼、皮下裂頭蚴病療效較好。
裂頭蚴病只要能夠及時確診，預(yù)后較好。做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，大多是可以治愈的。此蟲也可廣泛侵及雙肺、胸腔、腹腔或淋巴結(jié)等組織，導致嚴重的后果。
