皮膚頜口蟲病(gnathostomiasis cutis)是一種少見的由有棘頜口蟲屬(gnathostoma)所感染的皮膚病,損害多限于皮膚,以腹部、背、四肢、頭面部多見。
皮膚頜口蟲病
- 目錄
- 1.皮膚頜口蟲病的發(fā)病原因有哪些 2.皮膚頜口蟲病容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.皮膚頜口蟲病有哪些典型癥狀 4.皮膚頜口蟲病應(yīng)該如何預(yù)防 5.皮膚頜口蟲病需要做哪些化驗檢查 6.皮膚頜口蟲病病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療皮膚頜口蟲病的常規(guī)方法
1皮膚頜口蟲病的發(fā)病原因有哪些
皮膚頜口蟲病致病的頜口蟲有兩種,即有棘頜口蟲及豬頜口蟲,以前者為多見。棘頜口蟲的成蟲呈鮮紅色、稍透亮、有光澤,雄蟲長度為11~25mm,雌蟲較長為25~54mm,呈圓線狀。頭部呈半球形,表面有4~8圈小鉤頸部狹窄,體前半部和近尾端有許多小皮棘。人因進食未燒熟含感染性第三期幼蟲的淡水魚、蛙、蛇、雞等肉類而獲得感染,偶接觸以上肉類等可經(jīng)皮膚感染,幼蟲侵入人體后移行于皮膚或皮下組織形成皮膚顎口線蟲病。
2皮膚頜口蟲病容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
皮膚頜口蟲病患者如沒有接受及時的治療,偶有內(nèi)臟(肺、腦、膀胱)及眼部受累者,可出現(xiàn)虹膜炎、角膜炎、葡萄膜炎等眼癥狀,甚至失明。
1、偶有內(nèi)臟(肺、腦、膀胱)及眼部受累者,嚴重者可并發(fā)出血和組織壞死,甚至導(dǎo)致死亡。
2、眼部病變:可引起虹膜炎、角膜炎、葡萄膜炎等眼癥狀,甚至失明。
3、耳部病變:可引起聽力障礙。
4、消化系統(tǒng)病變:可引起厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、右上腹隱痛或脹痛。
5、呼吸系統(tǒng)病變:可引起呼吸困難、咳嗽、胸悶、胸痛氣促與咯血,可致胸腔積液或積血、肺部炎癥或胸膜炎。
6、泌尿系統(tǒng)病變:可引起膀胱炎,可出現(xiàn)血尿,排尿異物感。
7、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變,可引起腦脊髓炎,出現(xiàn)頭痛、四肢痙攣、癲癇樣發(fā)作,腦膜刺激征,出現(xiàn)肢體癱瘓或輕癱,癱瘓以截癱為主,伴尿潴留。中樞受累者預(yù)后較差。
8、心血管系統(tǒng)病變:偶可引起急性心肌梗塞、休克。
3皮膚頜口蟲病有哪些典型癥狀
皮膚頜口蟲病臨床表現(xiàn)輕重不同??蓮臒o自覺癥狀到癥狀嚴重。在幼蟲入侵1~2天,可出現(xiàn)發(fā)熱、不適、厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、蕁麻疹。幼蟲在皮下移行,初發(fā)為約蠶豆大小、圓形非凹陷性硬結(jié)或斑塊,呈淡紅至鮮紅色,觸之較硬,頗似血管性水腫,隨蟲體的移行,損害呈匐行性條索狀硬塊。自覺灼癢或劇烈觸痛,約經(jīng)1~4周左右,腫塊即可消退,遺留蠶豆大小硬結(jié),表面有色素沉著及少量鱗屑。發(fā)生于眼瞼、陰囊等皮下組織松軟部損害特明顯,經(jīng)過中可繼發(fā)膿腫。
損害多限于皮膚,以腹部、背、四肢、頭面部多見。發(fā)病期間可伴有發(fā)熱、全身不適等全身癥狀。偶有內(nèi)臟(肺、腦、膀胱)及眼部受累者??沙霈F(xiàn)咳嗽、呼吸困難、頭痛、四肢痙攣、癲癇樣發(fā)作及虹膜炎、角膜炎、葡萄膜炎等眼癥狀,甚至失明。
4皮膚頜口蟲病應(yīng)該如何預(yù)防
皮膚頜口蟲病是由于接觸頜口蟲導(dǎo)致,故重點在于避免接觸被頜口蟲污染的水源,以及避免使用被口蟲病污染的食物。預(yù)防的重點是不吃生的或未煮熟的淡水魚、海鮮,鱔、泥鰍、蛙等肉類,以及雞豬肉類。不到疫區(qū)游泳等,飲用水必須燒開才可以喝,避免喝生水造成頜口蟲感染。
5皮膚頜口蟲病需要做哪些化驗檢查
棘頜口蟲屬感染導(dǎo)致了皮膚頜口蟲病的發(fā)生,一般本病需要進行下面的檢查:
1、實驗室檢查
實驗室檢查可見外周血嗜酸性粒細胞增多,蚴蟲移行時可出現(xiàn)淋巴細胞浸潤。
2、其他輔助檢查
病理組織檢查:皮下組織內(nèi)可檢見蚴蟲,周圍有多數(shù)嗜酸性粒細胞。
6皮膚頜口蟲病病人的飲食宜忌
皮膚頜口蟲病患者飲食方面沒有特殊要求,一般正常飲食就可以。要注意飲食要豐富,營養(yǎng)均衡。保證人體正常代謝所需的熱量、蛋白質(zhì)、維生素的需求。適當(dāng)增加蔬菜、水果的攝入。保健方面要注意放松心情,樹立信心,保持良好的心態(tài),積極配合醫(yī)生治療。
7西醫(yī)治療皮膚頜口蟲病的常規(guī)方法
手術(shù)摘除病灶內(nèi)幼蟲是皮膚頜口蟲病的主要治療方法,同時配合藥物治療。如皮膚損害不深,可用二氧化碳激光治療。阿苯噠唑成人劑量為400mg/次、2次/d、療程7~14天,一般治療一個療程即可治愈。個別反復(fù)出現(xiàn)匐形疹、移行腫塊可重復(fù)數(shù)療程。