急性蕁麻疹是蕁麻疹的一種常見類型,在所有蕁麻疹中約占1/3。一般見于急性過敏反應(yīng)。發(fā)病迅速,皮疹呈多形性。主要表現(xiàn)為紅斑水腫基礎(chǔ)上的丘疹、丘皰疹、水皰、糜爛、滲出、結(jié)痂等,損害境界不清,嚴重時可泛發(fā)全身,瘙癢劇烈。其迅速發(fā)生與消退、有劇癢。可有發(fā)燒、腹痛、腹瀉或其他全身癥狀??煞譃榧毙允n麻疹、慢性蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫與丘疹狀蕁麻疹等。其臨床特征為表皮反復發(fā)作鮮紅色或蒼白色大小不一的風團,伴瘙癢或燒灼感??捎啥喾N因素引發(fā),其病理機制尚未完全闡明。一般認為,大多數(shù)蕁麻疹屬Ⅰ型變態(tài)反應(yīng),少數(shù)屬Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)?,F(xiàn)代西醫(yī)學對本病尚無特效療法。對經(jīng)常反復發(fā)作者,不易根治,且應(yīng)用西藥還會產(chǎn)生一些副反應(yīng)。
急性蕁麻疹相當于中醫(yī)學中的“痦瘤”、“癮疹”、“赤白游風”等證,民間俗稱“風疹塊”、“鬼飯疙瘩”等。中醫(yī)對本病的認識很早,《素問·四時刺逆從論》中已有“癮軫”之名,《諸病源候論·風痦痛候》說:“夫人陽氣外虛則汗多,汗出當風,風氣搏于肌肉,與熱氣并則生痦痛。”認識到本病的發(fā)生與風邪關(guān)系密切。歷代醫(yī)著對本病都有一定的記載,如明代《證治準繩》、《外科真詮》對本病的臨床表現(xiàn)觀察得頗為仔細?!蹲C治要訣》說“食雞肉及獐、魚動風等物”會導致本病的發(fā)作。清代,《外科大成》根據(jù)本病非完全由外感風邪所致,提出治療“宜涼血潤燥”,“慎用風藥”;《瘍醫(yī)大全》則提出了“疏風、清熱、托疹”的治療大法,至今對臨床仍有指導意義。此外,在古代還創(chuàng)制了一些治療本病的專方,如消風散、胡麻丸等,也具有較高的臨床實用價值。