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            急性蜂窩組織炎

              急性蜂窩織炎是皮下、筋膜下、肌間隙或深部蜂窩組織的一種急性彌漫性化膿性感染。其特點是病變不易局限,擴散迅速,與正常組織無明顯界限。炎癥可由皮膚或軟組織損傷后感染引起,亦可由局部化膿性感染灶直接擴散功經(jīng)淋巴、血流傳播而發(fā)生。溶血性鏈球菌引起的急性蜂窩織炎,由于鏈激酶和透明質酸酶的作用,病變擴展迅速,有時能引起敗血癥。由葡萄球菌引起的蜂窩織炎,由比較容易局限為膿腫。

            目錄
            1.急性蜂窩組織炎的發(fā)病原因有哪些 2.急性蜂窩組織炎容易導致什么并發(fā)癥 3.急性蜂窩組織炎有哪些典型癥狀 4.急性蜂窩組織炎應該如何預防 5.急性蜂窩組織炎需要做哪些化驗檢查 6.急性蜂窩組織炎病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療急性蜂窩組織炎的常規(guī)方法

            1急性蜂窩組織炎的發(fā)病原因有哪些

              往往為溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、厭氧菌或腐敗性細菌感染所至。炎癥常在皮膚、軟組織損傷后發(fā)生,化學性物質刺激如藥物注射不當或異物存留于軟組織可誘發(fā)感染。臨床表現(xiàn)常因細菌的種類、毒性和發(fā)病的部位、深淺而不同。病情嚴重時可引起敗血癥。

            2急性蜂窩組織炎容易導致什么并發(fā)癥

              本病屬于感染性疾病,對于體質低下或者長期使用免疫抑制劑的患者,以及未經(jīng)積極治療造成感染蔓延的患者可出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥,如常伴有淋巴結炎、淋巴管炎、壞疽、其他組織器官的轉移性膿腫,甚至發(fā)生敗血癥,如果已經(jīng)并發(fā)敗血癥,可因激活外源性以及內源性凝血途徑誘發(fā)DIC??诘?、頜下和頸部蜂窩織炎可發(fā)生喉頭水腫;壓迫氣管可引起呼吸困難,甚至窒息。

            3急性蜂窩組織炎有哪些典型癥狀

              1、好發(fā)于下肢,足,痛部,外陰及肛周等處。

              2、皮膚損害:一般患處呈彌漫性紅腫,邊界不清,其上可發(fā)生水皰,中央炎癥明顯,局部有疼痛及壓痛,可出現(xiàn)波動,破潰,排膿,亦可不破,吸收,消退,發(fā)生于指(趾)稱瘭疽,慢性蜂窩織炎致局部變硬,萎縮時稱硬化性蜂窩織炎。

              3、常伴發(fā)熱,寒戰(zhàn)等全身癥狀。

              4、可有局部淋巴結炎,淋巴管炎,甚至可并發(fā)轉移性膿腫,敗血癥。

            4急性蜂窩組織炎應該如何預防

              由于急性蜂窩組織炎為彌漫性炎癥,易于向四周迅速擴散,最主要是要對初期的診斷及治療,及時必要的切開減壓,往往可以防止更廣泛的組織壞死。由于本病屬于感染性疾病,故預防也應針對病因進行,對于已出現(xiàn)皮膚感染的病例應積極治療(可外用百多邦,或者口服阿莫西林等抗生素進行抗感染治療),避免因病情進展,誘發(fā)嚴重并發(fā)癥。

            5急性蜂窩組織炎需要做哪些化驗檢查

              急性蜂窩組織炎的外周血象血白細胞增加:

              1、白細胞計數(shù):一般感染時,白細胞計數(shù)>10×109/L升高。若白細胞計數(shù)>(20~30)×109/L,或0.1%,或出現(xiàn)毒性顆粒時,應警惕并發(fā)感染性休克和膿毒血癥。

              2、白細胞分類計數(shù):白細胞計數(shù)升高常伴有中性粒細胞升高。

            6急性蜂窩組織炎病人的飲食宜忌

              1、初起及發(fā)熱期間,忌酒類及辛辣動火食物如牛肉、羊肉、狗肉、黃鱔、辣椒、胡椒、姜、蔥、韭、蒜之類,以免加重病情。

              2、恢復期有陰虛癥狀者,忌食香燥食物.如油炸、炒燴、熏烤食品和芳香調料等,以免耗傷津液;不宜多吃糖,因血糖過高時,可促使金黃色葡萄球菌和其他化膿菌生長繁殖加快,從而易引起瘡癤多發(fā)。

              3、在傷口未完全愈合時,忌食發(fā)物,如豬頭、公雞肉等。此外,要注意皮膚與衣被的清潔。預防再次感染。

            7西醫(yī)治療急性蜂窩組織炎的常規(guī)方法

              患部休息,局部用熱敷、中藥外敷或理療。適當加強營養(yǎng)。必要時給止痛、退熱藥物。應用磺胺藥或抗生素。如經(jīng)上述處理仍不能控制其擴散者,應作廣泛的多處切開引流??诘准邦M下的急性蜂窩織炎,經(jīng)短期積極的抗炎治療無效時,即應及早切開減壓,以防喉頭水腫,壓迫氣管而窒息致死;手術中有時會發(fā)生喉頭痙攣,應提高警惕,并做好急救的準備。對捻發(fā)音性蜂窩織炎應及早作廣泛的切開引流,革除壞死組織,傷口用3%過氧化氫溶液沖洗和濕敷。