熱帶性出汗不良(tropicaldyshidrosisasthenia)由于不習(xí)慣熱帶氣候引起持久性汗孔閉塞，出現(xiàn)一系列癥狀和體征。本病少見。國外由Allen和O’Brine于1994年首先報(bào)道，國內(nèi)報(bào)道僅有幾例。
熱帶性出汗不良
- 目錄
- 1.熱帶性出汗不良的發(fā)病原因有哪些 2.熱帶性出汗不良容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.熱帶性出汗不良有哪些典型癥狀 4.熱帶性出汗不良應(yīng)該如何預(yù)防 5.熱帶性出汗不良需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.熱帶性出汗不良病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療熱帶性出汗不良的常規(guī)方法
1熱帶性出汗不良的發(fā)病原因有哪些
1、發(fā)病原因
少部分認(rèn)為是不習(xí)慣熱帶氣候的人出汗較多，以后面部及頸部仍然多汗而全身出汗減少或停止。多認(rèn)為是一種非特異性皮膚濕疹樣反應(yīng)。與個(gè)人體質(zhì)自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān)精神因素如緊張或抑郁可能成為本病的誘因。
2、發(fā)病機(jī)制
深部汗管受阻，汗腺失去功能，面部頸部出汗是代償性加速，以保持體內(nèi)熱量的調(diào)節(jié)平衡。
2熱帶性出汗不良容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
本病由于汗液不能夠頭發(fā)，且熱帶的外界環(huán)境通常比較高，故可引起機(jī)體的發(fā)熱，甚至體溫超過41攝氏度。由于心律的增加、呼吸的增快，當(dāng)心律超過180次/分時(shí)，可因舒張期時(shí)間不足，造成舒張行心力衰竭。過度的呼吸，使CO2排出過度，造成呼吸性堿中毒。
3熱帶性出汗不良有哪些典型癥狀
1.患者在夏天日光下或熱環(huán)境工作時(shí)感覺極度疲勞，出汗異常。
2.逐漸發(fā)病，開始一般先有幾天或幾周全身出汗，以后僅見于面部、頸部、腋下、肛周等部位多汗，尤以顏面為甚，呈大汗淋漓狀，其他部位閉汗。閉汗區(qū)皮膚溫?zé)?、干燥，常有皮疹?/p>
3.皮疹形態(tài)有3型粟粒丘疹型、膽堿能蕁麻疹型、彌漫水腫型，3型可單獨(dú)出現(xiàn)或同時(shí)并存，粟粒丘疹型有細(xì)小鱗屑。
4.全身癥狀有全身乏力、心慌、頭暈、惡心、氣急、悶熱感，一般不會出現(xiàn)高熱及昏迷。毛果蕓香堿試驗(yàn)不引起出汗。
根據(jù)發(fā)病環(huán)境、部位、全身癥狀及皮疹等典型臨床表現(xiàn)診斷并不難。
中醫(yī)病機(jī)及辨證：《素問·舉痛論》說：“炅則腠理開，榮衛(wèi)通，汗大泄，故氣泄矣”。炅就是熱，高熱灼傷津液、耗氣、故出現(xiàn)倦怠乏力、心煩、頭暈、氣急胸悶等癥。
4熱帶性出汗不良應(yīng)該如何預(yù)防
1、熱帶性出汗不良患者應(yīng)當(dāng)保持手足干爽清潔；
2、預(yù)防感染；
3、其他：熱帶性出汗不良患者要減少接觸肥皂、堿、洗衣粉、洗滌靈、汽油、酒精等物；保持心情舒暢，避免心情煩躁；不要用手撕脫蛻皮，以防染毒成膿。
4、局部用1％明礬溶液濕敷，外搽爐甘石洗劑。
5熱帶性出汗不良需要做哪些化驗(yàn)檢查
1、脈搏檢查
是用于檢查脈搏是否正常的一項(xiàng)輔助檢查方法。脈搏檢查的內(nèi)容包括：檢查脈搏的速率、節(jié)律、緊張度、強(qiáng)弱、波形和動脈壁的情況。通過此項(xiàng)檢查可以判斷病變部位及相對應(yīng)的病征。
2、血壓檢查
臥位、坐位、立位的血壓是用于檢查血壓是否正常的一項(xiàng)輔助檢查方法。
6熱帶性出汗不良病人的飲食宜忌
1、避免高溫作業(yè)，做好防暑降溫工作，以免中暑。
2、熱帶性出汗不良患者要減少接觸肥皂、堿、洗衣粉、洗滌靈、汽油、酒精等物；保持心情舒暢，避免心情煩躁；不要用手撕脫蛻皮，以防染毒成膿。
3、飲食宜清淡，多食富于營養(yǎng)而易消化的流汁或半流汁，以補(bǔ)充人體消耗的水分，如湯汁，飲料，稀粥之類；宜吃具有清熱，生津，養(yǎng)陰作用的食品；宜吃富含維生素及纖維素的蔬菜瓜果。
7西醫(yī)治療熱帶性出汗不良的常規(guī)方法
治療：
1、將患者立即移至陰涼環(huán)境中，避免日曬及在熱環(huán)境工作。
2、外用一些角層分離劑以幫助溶解角質(zhì)栓，促進(jìn)正常汁液分泌。如0.1％～0.25％維A酸等，或用薄荷酒精以散熱止癢，減輕癥狀。
3、中醫(yī)療法由于熱傷津耗液、失氣，故應(yīng)增補(bǔ)津液或清熱養(yǎng)陰或益氣生津，如增液湯、麥地三黃湯、生脈散之類。
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