頜骨癌，來源于牙源性上皮和面突融合的上皮殘余及囊腫和造釉細(xì)胞瘤惡變。好發(fā)于下頜骨，特別是下頜磨牙區(qū)，于發(fā)病部位出現(xiàn)實質(zhì)性腫塊，生長迅速，捫診無乒乓感，可有壓痛。可有牙痛、局部疼痛，侵犯下牙槽神經(jīng)可出現(xiàn)下唇麻木。侵犯牙槽突可出現(xiàn)牙松動、脫落、腫瘤自牙槽窩突出，侵及鄰近咀嚼肌時可出現(xiàn)張口受限?？沙霈F(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
頜骨癌
- 目錄
- 1.頜骨癌的發(fā)病原因有哪些 2.頜骨癌容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.頜骨癌有哪些典型癥狀 4.頜骨癌應(yīng)該如何預(yù)防 5.頜骨癌需要做哪些化驗檢查 6.頜骨癌病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療頜骨癌的常規(guī)方法
1頜骨癌的發(fā)病原因有哪些
源于牙源性上皮和面突融合的上皮殘余及囊腫和造釉細(xì)胞瘤惡變。另外，內(nèi)在因素如神經(jīng)精神因素、內(nèi)分泌因素、機(jī)體的免疫狀態(tài)以及遺傳因素等都發(fā)現(xiàn)與口腔癌的發(fā)生有關(guān)，因此口腔癌的預(yù)防在于減少外來刺激因素，提高機(jī)體抗病能力。與上頜竇癌一樣，頜骨癌的早期確診較困難，常常易與牙槽膿腫、下頜骨骨髓炎及神經(jīng)炎相混淆，因此一定要高度警惕。盡早進(jìn)行攝片等必要的輔助檢查，必要時可拔除一病源牙，從牙槽窩內(nèi)刮取一塊組織作病理檢查。
2頜骨癌容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
可向頜下及頸深上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，亦可血行轉(zhuǎn)移至肺，預(yù)后極差。好發(fā)于下頜骨，特別是下頜磨牙區(qū)，于發(fā)病部位出現(xiàn)實質(zhì)性腫塊，生長迅速，捫診無乒乓感，可有壓痛；可有牙痛、局部疼痛，侵犯下牙槽神經(jīng)可出現(xiàn)下唇麻木；侵犯牙槽突可出現(xiàn)牙松動、脫落、腫瘤自牙槽窩突出，侵及鄰近咀嚼肌時可出現(xiàn)張口受限；可出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
3頜骨癌有哪些典型癥狀
本病源于牙源性上皮和面突融合的上皮殘余及囊腫和造釉細(xì)胞瘤惡變，臨床表現(xiàn)為：1、好發(fā)于下頜骨，特別是下頜磨牙區(qū)，于發(fā)病部位出現(xiàn)實質(zhì)性腫塊，生長迅速，捫診無乒乓感，可有壓痛。2、可有牙痛，局部疼痛，侵犯下牙槽神經(jīng)可出現(xiàn)下唇麻木。3、侵犯牙槽突可出現(xiàn)牙松動，脫落，腫瘤自牙槽窩突出，侵及鄰近咀嚼肌時可出現(xiàn)張口受限。4、可出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
4頜骨癌應(yīng)該如何預(yù)防
頜骨癌的病因至今尚未完全認(rèn)識，但目前比較一致的看法是，多數(shù)頜骨癌的發(fā)生與環(huán)境因素有關(guān)，一些外來因素象熱、慢性損傷、紫外線、X線及其它放射性物質(zhì)都可成為致癌因素。另外，內(nèi)在因素如神經(jīng)精神因素、內(nèi)分泌因素、機(jī)體的免疫狀態(tài)以及遺傳因素等都發(fā)現(xiàn)與頜骨癌的發(fā)生有關(guān)，因此，頜骨癌的預(yù)防在于減少外來刺激因素，提高機(jī)體抗病能力。與上頜竇癌一樣，頜骨癌的早期確診較困難，常常易與牙槽膿腫、下頜骨骨髓炎及神經(jīng)炎相混淆，因此一定要高度警惕，盡早進(jìn)行攝片等必要的輔助檢查，必要時可拔除一病源牙，從牙槽窩內(nèi)刮取一塊組織作病理檢查。另外，本病首選手術(shù)治療，放射治療或化學(xué)藥物治療輔助可有助于提高治療愈率，但后二者不能作為主要治療措施，以免貽誤治療時機(jī)，更不能采用一些偏方驗方外敷內(nèi)服，刺激腫物生長，貽誤治療，以至失去治療機(jī)會。
5頜骨癌需要做哪些化驗檢查
對于臨床表現(xiàn)較典型，腫瘤較局限者檢查專案以檢查框限“A”為主；對于臨床表現(xiàn)不典型，鑒別診斷較困難，腫物較大與周圍重要結(jié)構(gòu)關(guān)系密切或疑有轉(zhuǎn)移者檢查專案可包括檢查框限“B”和“C”；X線攝片可見示不規(guī)則蟲蝕狀破壞；病理組織學(xué)檢查確診。
6頜骨癌病人的飲食宜忌
本病患者飲食注意事項：1、宜多食抗頜骨腫瘤的食物：核桃、薏米、赤豆、莼菜、大頭菜、油菜、蝸牛、壁虎、甲魚、蟹、蝦、鱟、海蜇、文蛤、海參、香杏、刺猬心及肝、蒲筍。2、宜食抗感染、潰瘍的食物：黃瓜、絲瓜、慈菇、甘瓠、甜橙、豆豉、綠豆、酸棗、黃鼠狼肉、黃頜蛇肉、豬髓、貓肉、鵪鶉、麂、蝸牛、鼠肉。3、宜吃防護(hù)化療、放療食物：薺菜、豆腐、薏米、海蜇、荸薺、柿餅、杏仁、百合、鵪鶉、蘆筍、鵝血、蘑菇、沙魚、桂圓、黃鱔、核桃、葫蘆、章魚、烏龜、獼猴桃、莼菜、金針菜、大棗、葵花籽、蘋果、鯉魚、綠豆、黃豆、赤豆、蝦、蟹、銀魚、泥鰍、胖頭魚、塘虱、馬哈魚、綠茶、泥螺。4、不適宜飲食：忌煙、酒、咖啡、可可；忌刺激性食物：蔥、蒜、姜、花椒、辣椒、桂皮等；忌霉變、燒焦食物；忌油膩、油煎、煙熏食物；忌生硬堅固、不易咀嚼食物。
7西醫(yī)治療頜骨癌的常規(guī)方法
手術(shù)是治療頜骨癌的主要方法，一般應(yīng)行選擇性頸淋巴結(jié)清掃術(shù)，可于手術(shù)后配合放療或化療。一般性手術(shù)的預(yù)防性抗感染選用磺胺類藥物（如復(fù)方新諾明）或主要作用于革蘭氏陽性菌的藥物（如紅酶素、青酶素等）；手術(shù)范圍較大，同時植骨或同時作較復(fù)雜修復(fù)者則一般采用聯(lián)合用藥，較常用為：作用于革蘭氏陽性菌的藥物（如青酶素）＋作用于革蘭氏陰性菌的藥物（如慶大酶素）＋作用于厭氧菌的藥物（如滅滴靈）；手術(shù)前后感染嚴(yán)重或術(shù)創(chuàng)大，修復(fù)方式復(fù)雜者可根據(jù)臨床和藥敏試驗選擇有效的抗生素?；瘜W(xué)藥物治療可于術(shù)前或術(shù)后配合應(yīng)用，因其副作用較為嚴(yán)重，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下對血象等嚴(yán)密觀察下應(yīng)用。
