淋巴瘤細(xì)胞白血病(LCL)是淋巴瘤病程后階段淋巴瘤細(xì)胞廣泛播散至骨髓，并出現(xiàn)在外周血，同時(shí)伴有正常血細(xì)胞的減少，此時(shí)出現(xiàn)的白血病稱為淋巴瘤細(xì)胞白血病。
淋巴瘤細(xì)胞白血病
- 目錄
- 1.淋巴瘤細(xì)胞白血病的發(fā)病原因有哪些 2.淋巴瘤細(xì)胞白血病容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.淋巴瘤細(xì)胞白血病有哪些典型癥狀 4.淋巴瘤細(xì)胞白血病應(yīng)該如何預(yù)防 5.淋巴瘤細(xì)胞白血病需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.淋巴瘤細(xì)胞白血病病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療淋巴瘤細(xì)胞白血病的常規(guī)方法
1淋巴瘤細(xì)胞白血病的發(fā)病原因有哪些
淋巴瘤細(xì)胞白血病是怎么引起的？簡(jiǎn)述如下。
1、發(fā)病原因
淋巴瘤病程后階段淋巴瘤細(xì)胞廣泛播散至骨髓，并出現(xiàn)在外周血。
2、發(fā)病機(jī)制
淋巴瘤細(xì)胞白血病的病理類型屬低、中度惡性的小細(xì)胞型及小裂細(xì)胞型，高度惡性中原始淋巴細(xì)胞型為多見(jiàn)。低度惡性B細(xì)胞小淋巴細(xì)胞型最多見(jiàn)。淋巴母細(xì)胞白血病占66％～82％。免疫分型T細(xì)胞較B細(xì)胞更易合并白血病。
由于淋巴瘤細(xì)胞浸潤(rùn)骨髓，因此可出現(xiàn)貧血和血小板減少，白細(xì)胞數(shù)增高，有數(shù)量不等的淋巴瘤細(xì)胞。骨髓可顯示淋巴瘤細(xì)胞呈一致性地增多。
淋巴瘤骨髓浸潤(rùn)的方式可分為4種：①間質(zhì)型：幼稚的淋巴瘤細(xì)胞散于粒、紅、巨三系正常造血細(xì)胞之間；②結(jié)節(jié)型：瘤細(xì)胞呈結(jié)節(jié)狀分布于骨小梁旁或之間，結(jié)節(jié)與結(jié)節(jié)之間為正常造血組織；③混合型：結(jié)節(jié)及間質(zhì)型同時(shí)存在于一張切片中。④彌漫均一型：淋巴瘤細(xì)胞彌漫均一性浸潤(rùn)，粒、紅、巨三系細(xì)胞顯著減少或缺乏。①及②型化療緩解率高，預(yù)后較好，尤其①型療效最好，此型在臨床上未見(jiàn)伴發(fā)脾大及淋巴瘤細(xì)胞白血病。②型絕大多數(shù)為B-細(xì)胞性淋巴瘤，最容易合并脾大。④型化療緩解率最低，最容易合并淋巴瘤細(xì)胞白血病，預(yù)后最差。筆者認(rèn)為淋巴瘤累及骨髓的過(guò)程是由間質(zhì)型→結(jié)節(jié)型→向彌漫均一型發(fā)展的。通過(guò)半定量觀察把淋巴瘤細(xì)胞在骨髓中的容量分為“輕、中、重度浸潤(rùn)”，淋巴瘤累及骨髓越輕，并發(fā)淋巴瘤細(xì)胞白血病發(fā)生率越低，療效越好；反之，累及越重越易并發(fā)淋巴瘤細(xì)胞白血病，療效越差。
2淋巴瘤細(xì)胞白血病容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
淋巴瘤細(xì)胞白血病引發(fā)什么疾病？簡(jiǎn)述如下。
1、感染、發(fā)熱是常見(jiàn)的并發(fā)癥。感染主要是白細(xì)胞減少中行李細(xì)胞減少。
2、合并漿膜腔積液，可出現(xiàn)胸腔積液、腹水、心包積液等癥狀。
3、電解質(zhì)失衡，注意鉀鈣電解質(zhì)的濃度。
4、腸功能衰竭，放療影響腸胃功能導(dǎo)致腸功能衰竭。
5、淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大、肝脾腫大，偶爾有巨脾。
3淋巴瘤細(xì)胞白血病有哪些典型癥狀
淋巴瘤細(xì)胞白血病常表現(xiàn)為淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大、肝脾腫大，偶爾有巨脾；縱隔淋巴結(jié)腫大可并發(fā)上腔靜脈壓迫癥，貧血進(jìn)一步加重，皮膚黏膜出血、發(fā)熱，尚可累及皮膚、骨關(guān)節(jié)、神經(jīng)系統(tǒng)，可出現(xiàn)胸腔積液、腹水及心包積液等表現(xiàn)。
4淋巴瘤細(xì)胞白血病應(yīng)該如何預(yù)防
由于淋巴瘤細(xì)胞白血病的病因尚不十分明確，所以預(yù)防的方法不外以下幾點(diǎn)：
1、盡可能減少感染，避免接觸放射線和其他有害物質(zhì)，尤其是對(duì)免疫功能有抑制作用的藥物。
2、適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高自身的抗病能力。
3、多吃水果蔬菜多喝水。注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增加抵抗力。
5淋巴瘤細(xì)胞白血病需要做哪些化驗(yàn)檢查
淋巴瘤細(xì)胞白血病應(yīng)該做哪些檢查？簡(jiǎn)述如下。
1、血象
白細(xì)胞數(shù)常增高，分類時(shí)淋巴瘤細(xì)胞常>10％，血紅蛋白、紅細(xì)胞、血小板計(jì)數(shù)多呈不同程度的減少。
2、骨髓象
增生明顯或極度活躍，淋巴瘤細(xì)胞達(dá)20％～95％，核分裂象易見(jiàn)。
籃狀細(xì)胞增多，紅系、粒系、巨核系呈相應(yīng)的不同程度減低。
3、免疫學(xué)檢測(cè)
分別具有T或B淋巴細(xì)胞表面標(biāo)志。
4、其他
根據(jù)臨床表現(xiàn)，癥狀體征選擇做X線，CT，MRI，B超，心電圖等檢查。
6淋巴瘤細(xì)胞白血病病人的飲食宜忌
淋巴瘤細(xì)胞白血病的飲食宜忌，簡(jiǎn)述如下。
1、多以清淡食物為主，注意飲食規(guī)律，注意營(yíng)養(yǎng)均衡，禁食難以消化、辛辣、刺激性的食物。
2、根據(jù)醫(yī)生的建議合理飲食。
7西醫(yī)治療淋巴瘤細(xì)胞白血病的常規(guī)方法
淋巴瘤細(xì)胞白血病的治療方法，簡(jiǎn)述如下。
1、治療
淋巴瘤細(xì)胞白血病的治療較困難，預(yù)后(尤其是遠(yuǎn)期療效)較差。盡管目前的治療有效率可達(dá)70％～85％(完全緩解率僅為40％左右)，但長(zhǎng)期生存很難。本病的預(yù)后和治療強(qiáng)度顯著相關(guān)，采用較強(qiáng)的治療方案，有條件者進(jìn)行造血干細(xì)胞移植治療可明顯改善預(yù)后。值得注意的是本病的治療(尤其是誘導(dǎo)治療)應(yīng)以急性淋巴細(xì)胞性白血病治療相似的長(zhǎng)療程為主，單純采用非霍奇金淋巴瘤(non-hodgkin’s lymphoma,NHL)短療程方案效果較差。
2、預(yù)后
本病是淋巴瘤晚期播散的表現(xiàn)，預(yù)后差。有報(bào)道生存期為8天～44個(gè)月，平均生存期T細(xì)胞淋巴瘤白血病為6.7個(gè)月，B細(xì)胞淋巴瘤細(xì)胞白血病為11個(gè)月。
