衣原體肺炎是由衣原體引起的肺炎，衣原體分為沙眼衣原體（CT）、肺炎衣原體（CP）鸚鵡熱衣原體和家蓄衣原體。引起肺炎的多為CP，偶見鸚鵡熱衣原體肺炎。肺炎衣原體肺炎多見于學(xué)齡兒童，大部分為輕癥，發(fā)病常隱匿。感染率沒有性別差異，四季均可發(fā)生。
肺炎衣原體肺炎
- 目錄
- 1.肺炎衣原體肺炎的發(fā)病原因有哪些 2.肺炎衣原體肺炎容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.肺炎衣原體肺炎有哪些典型癥狀 4.肺炎衣原體肺炎應(yīng)該如何預(yù)防 5.肺炎衣原體肺炎需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.肺炎衣原體肺炎病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療肺炎衣原體肺炎的常規(guī)方法
1肺炎衣原體肺炎的發(fā)病原因有哪些
人類的肺炎衣原體感染是世界普遍性的。肺炎衣原體傳染途徑是通過呼吸道分泌物的人-人傳播。因此，在半封閉的環(huán)境如家庭、學(xué)校、軍隊(duì)以及其他人口集中的工作區(qū)域可存在小范圍的流行。肺炎衣原體的感染還可能與哮喘、冠心病及動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病、慢性阻塞性肺疾病的急性發(fā)作和惡化有關(guān)。目前，肺炎衣原體已是繼肺炎雙球菌和流感嗜血桿菌之后引起社區(qū)獲得性肺炎的主要病原體，與嗜肺軍團(tuán)菌和肺炎支原體一起成為社區(qū)獲得性肺炎的三種非典型病原體，占社區(qū)獲得性肺炎的10％～20％。
2肺炎衣原體肺炎容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
肺炎衣原體肺炎常繼發(fā)細(xì)菌感染，伴心內(nèi)膜炎、心肌炎等?；颊唧w溫通常在37.8-38.5℃并伴有胃寒，但真正寒戰(zhàn)（如肺炎雙球菌肺炎患者）很少見。與流感非典型肺炎臨床表現(xiàn)不同的是，肺炎支原體肺炎患者的肌肉酸痛、胃腸道癥狀很少見。與腺病毒肺炎區(qū)別是后者有時(shí)伴隨有腹瀉，但肺炎支原體很少有腹瀉。
3肺炎衣原體肺炎有哪些典型癥狀
肺炎衣原體感染的潛伏期為15～23天，可引起上呼吸道感染，如鼻竇炎、中耳炎和咽炎；也可引起下呼吸道感染，但以后者為主，如支氣管炎和肺炎。肺炎衣原體肺炎系衣原體肺部感染的主要形式，不同于鸚鵡熱肺炎，此病患者無病鳥接觸史，肺炎衣原體呼吸道感染多數(shù)表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、咳嗽（干咳為主）、胸痛、頭痛、不適和疲勞。受累的肺葉部位可聽到啰音，但再感染的患者呼吸道癥狀往往較輕，且較少發(fā)展為肺炎，老年肺炎衣原體肺炎患者臨床表現(xiàn)可能較為嚴(yán)重，有時(shí)是致死性的，尤其是合并細(xì)菌性感染或存在慢性阻塞性肺疾病等基礎(chǔ)疾病時(shí)。
4肺炎衣原體肺炎應(yīng)該如何預(yù)防
肺炎衣原體肺炎系人類呼吸道疾病，與動(dòng)物宿主無關(guān)，所以按一般呼吸道感染疾病預(yù)防即可?；颊邞?yīng)注意休息，保持室內(nèi)空氣流通，并給予足量的維生素、蛋白質(zhì)，多飲水、少食多餐，保持呼吸道通暢。酌情給予吸氧及其他對(duì)癥治療。注意合理的養(yǎng)氣潤肺，健脾疏肝，調(diào)整營衛(wèi)。
5肺炎衣原體肺炎需要做哪些化驗(yàn)檢查
肺炎衣原體肺炎應(yīng)該做衣原體培養(yǎng)、微量免疫熒光試驗(yàn)及X線胸片等檢查，具體如下。
1、衣原體的培養(yǎng)：取鼻咽部或咽后壁拭子，氣管和支氣管吸出物，肺泡灌洗液等標(biāo)本培養(yǎng)。
2、微量免疫熒光試驗(yàn)（MIF）：是目前國際上標(biāo)準(zhǔn)的且是最常用的肺炎衣原體血清學(xué)診斷方法，除性病門診患者和娼妓特定人群外，肺炎衣原體肺炎的MIF血清學(xué)診斷可使用肺炎衣原體單一抗原，即不需要同時(shí)檢測沙眼衣原體和鸚鵡熱衣原體抗體，血清學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)為：MIF試驗(yàn)IgG≥1∶512和（或）IgM≥1∶32，在排除類風(fēng)濕因子（RF）所致的假陽性后可診斷為近期感染，雙份血清抗體滴度4倍或以上升高也診斷為近期感染，1∶16≤IgG<1∶512為既往感染。
3、X線胸片：開始主要表現(xiàn)為單側(cè)肺泡浸潤，以后可進(jìn)展為雙側(cè)間質(zhì)和肺泡浸潤，肺炎衣原體感染復(fù)發(fā)較為常見，尤其抗生素治療不充分時(shí)，但較少累及呼吸系統(tǒng)以外的器官。
6肺炎衣原體肺炎病人的飲食宜忌
肺炎衣原體肺炎患者的飲食以清淡、易消化為主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意營養(yǎng)充足。此外，患者還需注意忌辛辣、油膩、生冷的食物。
7西醫(yī)治療肺炎衣原體肺炎的常規(guī)方法
肺炎衣原體肺炎的治療一般是抗生素治療，具體如下。
1、抗生素治療：肺炎衣原體感染的治療與肺炎支原體相似，簡單而有效，耐藥不多見。但與肺炎支原體肺炎治療不同處在于治療的時(shí)間要長，以防止復(fù)發(fā)和清除存在于呼吸道的病原體。
主要為抗生素治療，首選治療為紅霉素，每次0.5g，4次/d；或多西環(huán)素，首劑0.2g，以后每次0.1g，2次/d；或四環(huán)素（不用于孕婦和兒童），每次0.25～0.5g，4次/d；口服，療程均為21天。新生兒和嬰兒的用量為紅霉素每天40mg/kg，療程2～3周。一般用藥后24～48h體溫下降，癥狀開始緩解。應(yīng)當(dāng)注意.即使用此療法，部分病例仍可復(fù)發(fā)。如果沒有禁忌，可進(jìn)行第2療程治療。近年來，也有采用克拉霉素和阿奇霉素治療肺炎衣原體感染的報(bào)道，其中阿奇霉素的療效要優(yōu)于克拉霉素，但臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)尚少。其用法為克拉霉素，0.5g/次，2次/d，療程21天；阿奇霉素，第1天0.5g，后4天0.25g/次，2次/d。亦可應(yīng)用利福平（0.15g/次，3次/d），羅他霉素（0.2g/次，3次/d），羅紅霉素（0.15g/次，2次/d）進(jìn)行治療。肺炎衣原體對(duì)氟喹諾酮類也敏感，如氧氟沙星或托氟沙星（0.2g/次，2次/d）可用于成人患者的治療，但不推薦用于兒童。
2、注意事項(xiàng)：抗生素療程一定要充足，以防復(fù)發(fā)。如果紅霉素的劑量太小，或療程太短，常使全身不適、咳嗽等癥狀持續(xù)數(shù)月之久。
當(dāng)前城市：
全部
【切換】
相關(guān)醫(yī)生
