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            多殺巴斯德桿菌病

            多殺巴斯德桿菌病廣泛存在于許多家畜和野生動(dòng)物的呼吸道和腸道。人類的感染大部分是由于被貓、狗或其他動(dòng)物咬傷所致。其傳染流行情況還不很清楚,發(fā)病機(jī)制還不確切。皮損常見于手、前臂和下肢,最早傷口出現(xiàn)紅腫,快速蔓延破潰并從多竇道排出黃色血性膿液,局部伴有劇痛,咬傷較深時(shí),也可導(dǎo)致骨膜炎和骨髓炎。依據(jù)病史和從膿液或痰中分離出生長緩慢的革蘭陰性小桿菌而確診。青霉素和四環(huán)素對本病有良效。

            目錄
            1.多殺巴斯德桿菌病的發(fā)病原因有哪些 2.多殺巴斯德桿菌病容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.多殺巴斯德桿菌病有哪些典型癥狀 4.多殺巴斯德桿菌病應(yīng)該如何預(yù)防 5.多殺巴斯德桿菌病需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.多殺巴斯德桿菌病病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療多殺巴斯德桿菌病的常規(guī)方法

            1多殺巴斯德桿菌病的發(fā)病原因有哪些

            多殺巴斯德桿菌病的病原體是多殺巴斯德桿菌,是一種革蘭陰性小桿菌,卵圓形,兩端濃染,有莢膜,可用含血或正鐵血紅素培養(yǎng)基培養(yǎng)。

            多殺巴斯德桿菌其傳染流行情況還不很清楚,發(fā)病機(jī)制還不確切,可能最早是從傷口侵入??焖俜敝常饛?qiáng)烈的炎性反應(yīng),導(dǎo)致傷口出現(xiàn)紅腫,快速蔓延破潰、劇痛。當(dāng)宿主抵抗力降低時(shí),可引起出血性敗血癥。

            2多殺巴斯德桿菌病容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥

            多殺巴斯德桿菌病患者的皮膚及傷口感染可并發(fā)感染性休克、腎、肝膿腫、敗血癥,可同時(shí)合并發(fā)心力衰竭,黃疸,肝功能衰竭,急性腎衰竭,呼吸窘迫癥與DIC等。較嚴(yán)重的病例可出現(xiàn)溶血性貧血、腎衰竭、急性骨髓造血功能代償不足,也可并發(fā)心內(nèi)膜炎、腦膜炎、支氣管炎、肺水腫、中毒性心肌炎、中毒性肝炎等。咬傷較深時(shí),也可導(dǎo)致骨膜炎和骨髓炎。當(dāng)宿主抵抗力降低時(shí),可引起出血性敗血癥。

            3多殺巴斯德桿菌病有哪些典型癥狀

            多殺巴斯德桿菌病患者的皮損常見于手、前臂和下肢,最早傷口出現(xiàn)紅腫,快速蔓延破潰并從多竇道排出黃色血性膿液,局部伴有劇痛,咬傷較深時(shí),也可導(dǎo)致骨膜炎和骨髓炎,當(dāng)宿主抵抗力降低時(shí),可引起出血性敗血癥,支氣管擴(kuò)張患者的痰液中也能檢出本菌。

            4多殺巴斯德桿菌病應(yīng)該如何預(yù)防

            多殺巴斯德桿菌病常因被貓、狗及其他動(dòng)物咬傷引起,所以要預(yù)防動(dòng)物咬傷。當(dāng)宿主抵抗力降低時(shí),本病可引起出血性敗血癥,所以患者應(yīng)增強(qiáng)免疫力。

            5多殺巴斯德桿菌病需要做哪些化驗(yàn)檢查

            多殺巴斯德桿菌病患者可以做血液檢查及細(xì)菌培養(yǎng)。

            一、常用血液檢查

            血常規(guī)尤其是白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類的檢查,可提示細(xì)菌感染的程度,但獲得陽性病原菌對診斷和治療均至關(guān)重要。為提高病原菌培養(yǎng)的陽性率,臨床上應(yīng)注意送檢標(biāo)本要及時(shí)(最好在投予抗生素之前);要多次;要多部位留取標(biāo)本(如血、尿、便、骨髓、痰、分泌物等);標(biāo)本的送檢量不能太少(如血標(biāo)本的送檢血量最少要達(dá)到培養(yǎng)基的1/10,即5~10ml)。

            血象:白細(xì)胞總數(shù)大多顯著增高,達(dá)10~30×109/L,中性粒細(xì)胞百分比增高,多在80%以上,可出現(xiàn)明顯的核左移及細(xì)胞內(nèi)中毒顆粒。少數(shù)革蘭陰性敗血癥及機(jī)體免疫功能減退者白細(xì)胞總數(shù)可正常或稍減低。

            結(jié)合臨床特點(diǎn),必要時(shí)需多種可疑菌同時(shí)培養(yǎng)(普通細(xì)菌、厭氧菌、L型細(xì)菌、真菌等)同時(shí)送檢。分離出病原后還應(yīng)做藥敏試驗(yàn)。

            二、細(xì)菌培養(yǎng)

            1、血和骨髓培養(yǎng):同位素培養(yǎng)儀、氣相譜儀、Malthus培養(yǎng)儀等特制的儀器進(jìn)行血培養(yǎng),有多殺巴斯德桿菌生長是確診多殺巴斯德桿菌病的重要依據(jù),但一次血培養(yǎng)不一定能獲陽性結(jié)果,故需在身體不同部位連續(xù)采血3次(每次相隔10~15分鐘)以上。

            2、膿液或分泌物培養(yǎng):原發(fā)感染灶的膿液或分泌物培養(yǎng)有助于判斷多殺巴斯德桿菌病的病原菌。遷徙性病灶的膿液或分泌物細(xì)菌培養(yǎng)則有助于確定多殺巴斯德桿菌病及其病原菌。

            (1)免疫熒光和ELISA抗原檢測;

            (2)銦標(biāo)記的免疫球蛋白檢測。

            3、血液細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn):對于多殺巴斯德桿菌病來說,這是最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目。

            6多殺巴斯德桿菌病病人的飲食宜忌

            多殺巴斯德桿菌病患者除了一般治療外,還可以通過食療的方法緩解癥狀。

            1、當(dāng)歸羊脊骨湯

            新鮮的羊脊骨,和洋蔥、胡蘿卜、芹菜一起燉,過后把蔬菜撈出來。為了不讓洋脊湯太油膩,還要定時(shí)地把浮在上面的油末撇出去。在快熬好的時(shí)候,放入當(dāng)歸,可以起到補(bǔ)氣的功效。

            2、姜片烏雞湯

            烏雞湯適合在冬天進(jìn)補(bǔ),尤其是對于女性來說,冬天的時(shí)候多喝烏雞湯,可以補(bǔ)血補(bǔ)氣。在烏雞湯中,最好放一些姜片,在中醫(yī)中,生姜有溫經(jīng)散寒、溫運(yùn)血脈的功效,適合冬季服用。

            3、慢燉柴雞湯

            柴雞湯也是營養(yǎng)豐富的,一般2斤多的柴雞最好,燉2到3個(gè)小時(shí)為宜,放上姜片、枸杞、冬蟲夏草,快燉好的半個(gè)小時(shí)前,加入當(dāng)歸,能夠補(bǔ)血補(bǔ)氣。

            7西醫(yī)治療多殺巴斯德桿菌病的常規(guī)方法

            多殺巴斯德桿菌病可能最早是從傷口侵入??焖俜敝常饛?qiáng)烈的炎性反應(yīng),導(dǎo)致傷口出現(xiàn)紅腫,快速蔓延破潰、劇痛。青霉素和四環(huán)素對多殺巴斯德桿菌病有良效。