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          2. 常用工具

            癱癇

              癲癇即俗稱的“羊角風(fēng)”或“羊癲風(fēng)”,是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。

              據(jù)此估計(jì)中國約有900萬左右的癲癇患者,其中500~600萬是活動性癲癇患者,同時(shí)每年新增加癲癇患者約40萬,在中國癲癇已經(jīng)成為神經(jīng)科僅次于頭痛的第二大常見病。

            2癱癇容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥

              對智力的影響

              癲癇作為一種慢性大腦疾病,每一次發(fā)作都是大腦異常發(fā)電引起的,因此,癲癇的發(fā)作會對處于生長發(fā)育時(shí)期的兒童造成傷害,影響到兒童智力正常發(fā)展,嚴(yán)重兒童患者,甚至?xí)霈F(xiàn)智力低下、學(xué)習(xí)苦難、呆傻等情況。為此,家長一定要引起重視,不能讓一時(shí)疏忽,讓孩子永遠(yuǎn)停留在起跑線上。如果發(fā)現(xiàn)孩子患病,應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院,越早治療效果越好。

              對心理的的影響

              癲癇病灶的位置、性質(zhì)及反復(fù)發(fā)作的概率、時(shí)間都會引起不同性質(zhì)、不同程度的心理障礙。癲癇頻繁發(fā)作后患者常帶興奮或抑郁情緒,活動過多,不服管教,學(xué)習(xí)落后等表現(xiàn)。精神運(yùn)動性癲癇可以表現(xiàn)為發(fā)作行為異常,發(fā)作性焦虛或其它情緒體驗(yàn),忽然發(fā)作的陌生感等。癲癇大發(fā)作后可以有一段時(shí)間的朦朧狀態(tài)。

              對神經(jīng)遞質(zhì)的改變

              癲癇病專家介紹,癲癇病的病理生理機(jī)制之一就是抑制性神經(jīng)遞質(zhì)不足、興奮性神經(jīng)遞質(zhì)過多或二者不平衡所致。而這些神經(jīng)遞質(zhì)對行為認(rèn)知也產(chǎn)生很大的影響。興奮性神經(jīng)遞質(zhì)如乙酰膽堿、谷氨酸、腦肽類,在維持行為和腦電圖激活、促進(jìn)記憶和學(xué)習(xí)、影響情緒等方面有密切關(guān)系。

              抗癲癇藥物的影響

              到現(xiàn)在為止,各種各類抗癲癇藥物對認(rèn)知、行為均有一定影響,例如長時(shí)間使用苯妥英鈉可致智力減退,長期服用卡巴咪嗪、撲米酮、乙琥胺、丙戊酸等可對兒童行為及學(xué)習(xí)均產(chǎn)生不利影響,并可出現(xiàn)煩躁,注意力不集中,稍微定向力障礙等,但絕不能因此而拒絕進(jìn)行抗癲癇的藥物治療。

            3癱癇有哪些典型癥狀

              少年癲癇的癥狀主要分為癲癇小發(fā)作和癲癇大發(fā)作兩種:

              癲癇小發(fā)作又稱失神發(fā)作,意識障礙短暫而頻發(fā)為其特點(diǎn)。典型的表現(xiàn)為病人有短暫意識喪失,大多數(shù)意識完全喪失,偶爾意識障礙較淺,對周圍有所了解,能聽見問話,但不能回答。

              癲癇小發(fā)作臨床表現(xiàn):表現(xiàn)為言語及活動突然中斷,兩眼凝視,偶爾上翻,有時(shí)面色蒼白,無先兆。手中持物落地,有時(shí)打碎飯碗,發(fā)作停止后,繼續(xù)原來的活動。多數(shù)每次發(fā)作2-15秒,不超過1分鐘,每日數(shù)次至數(shù)十次。突然發(fā)生,突然終止。

              癲癇大發(fā)作也稱全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作,以意識喪失和全身抽搐為特征。臨床研究發(fā)現(xiàn),癲癇大發(fā)作約占癲癇發(fā)作的50%,多在1歲左右或14—17歲之間。

              癲癇大發(fā)作臨床表現(xiàn):大發(fā)作可分四個時(shí)期:(1)先兆期:有頭暈、胃部不適。(2)強(qiáng)直期:突然意識喪失、倒地、頭后仰、肢體強(qiáng)直,由于隔肌痙攣,病人發(fā)出“羊羔”樣吼叫,面色青紫、瞳孔散大、呼吸暫停,持續(xù)數(shù)十秒不等。(3)陣攣期:全身肌肉有節(jié)律性抽動、常咬破舌頭、口吐白沫、可伴有大小便失禁,一般持續(xù)1-3分鐘。(4)恢復(fù)期:一般要數(shù)十分鐘才能清醒,病人對發(fā)作過程不能回憶,全身疼痛、乏力。個別病人在恢復(fù)期有狂燥、亂跑亂叫、打人毀物等情況發(fā)生。

            4癱癇應(yīng)該如何預(yù)防

              1、青少年癲癇病患者飲食,應(yīng)避免辛辣刺激的食物,戒煙酒避免過飽,多食豆制品、新鮮水果和蔬菜、乳制品,及高蛋白和含磷脂豐富的食物。

              2、青少年癲癇病患者應(yīng)避免過度勞累和緊張,避免精神刺激、壓力,以防誘發(fā)和惡化。

              3、癲癇患者一旦發(fā)病,應(yīng)立刻用毛巾或手帕等軟物塞入病人臼齒間,手托下巴,以防舌唇和牙齒損傷,再解開衣服、褲帶,以防呼吸道梗阻。

              4、青少年癲癇病發(fā)作時(shí),如有四肢抽動,可用被褥或手護(hù)著四肢,以防關(guān)節(jié)脫臼及骨折,一旦抽搐停止,呼吸不暢,幫助病人做人工呼吸,恢復(fù)正常呼吸。

              5、青少年處于生長發(fā)育旺盛,應(yīng)給予高熱量、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。平時(shí)多飲溫開水,保持呼吸道黏膜濕潤。

              6、如青少年連續(xù)抽搐可使腦組織的基礎(chǔ)代謝率增高,腦組織需氧量增加,導(dǎo)致腦水腫加重。因此,降溫是減輕腦水腫、保護(hù)腦組織的必要措施,通常對體溫超過38.5℃的患兒,可采用物理降溫。如用30%~50%的酒精擦浴或頭部放置冰袋等。

              7、若青少年癲癇病發(fā)作持續(xù)、意識不清、呼吸道分泌物增多,應(yīng)及時(shí)吸痰,清除口腔內(nèi)分泌物,防止吸入性肺炎及窒息的發(fā)生。

            5癱癇需要做哪些化驗(yàn)檢查

              實(shí)驗(yàn)室檢查

              血生化檢查:根據(jù)年齡、病情,鑒別診斷需要選擇不同項(xiàng)目。一般有血鈣、鎂、鈉、血糖、血膽紅質(zhì)、血?dú)夥治觥⒀樗?、血氨、肝功能等?/p>

              腦脊液檢查

              主要為排除顱內(nèi)感染、顱內(nèi)出血等疾病。除常規(guī)、生化、細(xì)菌培養(yǎng)涂片外,還應(yīng)作支原體、弓形體、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、囊蟲病等病因檢查及注意異常白細(xì)胞的細(xì)胞學(xué)檢查。其它代謝異常疾病的檢查,如腎功能、血氨基酸分析等。

              腦電圖檢查

              腦電圖不僅對確定癇性發(fā)作和判斷癲癇類型有重要的診斷價(jià)值,而且對于癲癇的病因診斷也有實(shí)用意義。

              影像學(xué)檢查

              CT和MRI檢查:CT的臨床應(yīng)用,成為癲癇診斷的重要手段。根據(jù)大宗病例資料報(bào)告,非選擇性癲癇病人CT檢查腦部病變的陽性率一般在50%以上。MRI對癲癇病因診斷比CT更有價(jià)值。

              折疊

            6癱癇病人的飲食宜忌

              應(yīng)避免辛辣刺激的食物,戒煙酒避免過飽,多食豆制品、新鮮水果和蔬菜、乳制品,及高蛋白和含磷脂豐富的食物。