皮膚利什曼病(cutaneous leishmaniasis，CL)是由多種不同的利什曼原蟲感染引起的皮膚損害。本病是由利什曼蟲引起的一種原蟲性疾病，幼犬較成犬感染率高。在我國、印度、地中海沿岸、小亞細亞和阿拉伯等地區(qū)均有發(fā)生。
皮膚利什曼病
- 目錄
- 1.皮膚利什曼病的發(fā)病原因有哪些 2.皮膚利什曼病容易導致什么并發(fā)癥 3.皮膚利什曼病有哪些典型癥狀 4.皮膚利什曼病應該如何預防 5.皮膚利什曼病需要做哪些化驗檢查 6.皮膚利什曼病病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療皮膚利什曼病的常規(guī)方法
1皮膚利什曼病的發(fā)病原因有哪些
皮膚利什曼原蟲病的病原為熱帶利什曼原蟲，該蟲形態(tài)并無特殊，我國新疆地區(qū)有病例發(fā)現。感染源為病人及帶蟲的動物（鼠類），并經白蛉傳播，也可經直接接種傳播而感染，兒童多見，病后免疫力持久。潛伏期數周至數月不等。
2皮膚利什曼病容易導致什么并發(fā)癥
皮膚利什曼病皮膚損害以紅斑、斑塊和結節(jié)為主，也可表現為色素減退斑、淺色斑或潰瘍，潰瘍可經久不愈，當合并細菌感染后，可有組織粘膜的化膿性損傷，當抗力低下或長期使用免疫抑制劑患者可因感染深入至血液循環(huán)引起膿毒血癥，可發(fā)熱、心動過速、呼吸加快、血象升高等表現。
3皮膚利什曼病有哪些典型癥狀
皮膚利什曼病多見于青壯年男性，農民居多，多數患者有明確黑熱病史，好侵犯皮膚和黏膜，無全身癥狀，皮損以紅斑、斑塊和結節(jié)為主，也可表現為色素減退斑、淺色斑或潰瘍，常無任何自覺癥狀，對稱分布，以面部為多見，但其他部位亦可累及，嚴重者面部損害類似瘤型麻風的“獅面”，病程極慢。
4皮膚利什曼病應該如何預防
預防皮膚利什曼病，有以下措施：1、徹底治療患者，消滅傳染源，消滅中間宿主——白蛉，疫區(qū)應該消滅儲存宿主——犬。2、每年5月中下旬，用γ-六氯環(huán)己烷、二二三、有機磷等對農村的住房、畜舍、廁所的墻面進行滯留性噴灑。3、在于使用殺蟲劑消滅白蛉的同時應改善環(huán)境衛(wèi)生能夠減少白蛉的滋生，改善居住條件，均可減少白蛉熱病毒感染的條件，可以有效降低白蛉熱的發(fā)病率。
5皮膚利什曼病需要做哪些化驗檢查
皮膚利什曼病的確診主要依靠從潰瘍病變的周圍或基底部刮取組織或從病變結節(jié)處抽出組織液染色鏡檢，原蟲也可經培養(yǎng)查鞭毛體而確診。因本病血液骨髓淋巴結內并無原蟲并不引起貧血白細胞減少等的緣故，用于黑熱病的其他診斷方法均不適用于本病的診斷。
6皮膚利什曼病病人的飲食宜忌
凡與營養(yǎng)缺乏有關的皮膚病患者，一定要補充所缺乏的營養(yǎng)物質，皮膚利什曼病也不例外，多食用高蛋白、富含維生素的食物，如蛋、奶、肉、豆、花生，多吃水果蔬菜及雜糧。
7西醫(yī)治療皮膚利什曼病的常規(guī)方法
皮膚利什曼病比黑熱病難治，常用治療藥物有：
1.銻劑：首選葡萄糖酸銻鈉溶液(斯銻黑克)，6ml(相當于5價銻600mg)靜注或肌注，1次/d，連用8天為一療程.一般成人需3～4個療程，總量為5～6g。療程間隔為2周左右。應用該藥前，先口服10％碘化鉀溶液，每次10ml，3次/d，連續(xù)服用7～10天可增強療效。有肝、腎、心損害或有出血性疾病者慎用。治療中如出現發(fā)熱、咳嗽、惡心、鼻出血或腿痛等反應時，宜中斷治療，待反應消失后再用。
2.噴他脒(戊烷脒)：凡銻劑治療無效或有嚴重反應者，可選用該藥。該藥療效高、效果好，一般只需1個療程。用蒸餾水配成4％～10％溶液，肌注或加入25％的葡萄糖注射液中靜脈注射。該藥配后應立即注射，以免水解產生毒。局部注射可出現暫時紅腫疼痛，但不久可消失，故可不停藥。此藥毒性較大，有肝、腎疾患者慎用或忌用。如有發(fā)熱或腎毒現象時，應暫停治療。
