非淋菌性尿道炎在臨床上出現(xiàn)尿道炎的表現(xiàn)，但較淋病為輕，尿道分泌物呈粘液性或粘液膿性，量較少，常需用手擠壓尿道才能溢出。由于其潛伏期1-3周、常在淋病治愈時出現(xiàn)，而又被稱為"淋病后尿道炎"。女性可有尿道炎，但癥狀不明顯，而有宮頸炎的表現(xiàn)。致病菌為沙眼衣原體、解脲支原體、嗜血短桿菌、真菌、陰道毛滴蟲、尖銳濕疣及單純皰疹病毒等。
非淋菌性尿道炎
- 目錄
- 1.非淋菌性尿道炎的發(fā)病原因有哪些 2.非淋菌性尿道炎容易導致什么并發(fā)癥 3.非淋菌性尿道炎有哪些典型癥狀 4.非淋菌性尿道炎應該如何預防 5.非淋菌性尿道炎需要做哪些化驗檢查 6.非淋菌性尿道炎病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療非淋菌性尿道炎的常規(guī)方法
1非淋菌性尿道炎的發(fā)病原因有哪些
非淋菌性尿道炎是一種多病因的綜合征，30％～50％的非淋菌性尿道炎與沙眼衣原體有關，20％～30％為解脲支原體感染，10％由陰道毛滴蟲、白色念珠菌、單純皰疹病毒、生殖支原體、腺病毒和桿菌等微生物感染引起的。
3非淋菌性尿道炎有哪些典型癥狀
1.典型表現(xiàn)有尿道刺癢，伴有尿急、尿痛及排尿困難，但癥狀較淋菌性尿道炎輕。
2.在較長時間不排尿或清晨首次排尿前，屎道口可出少量黏液性分泌物，有時僅表現(xiàn)為痂膜封口或褲檔污穢。有相當一部分人可無任何癥狀。
3.男性患者可發(fā)生附睪炎。女性患者不如男性典型，很多病人可無癥狀，一般可發(fā)生尿道炎、黏液膿性宮頸炎、急性盆腔炎癥性疾病及不育癥等。
4非淋菌性尿道炎應該如何預防
1、杜絕不潔性交，正確避孕
避孕藥中的雌激素有促進霉菌侵襲的作用。如果反復發(fā)生非淋菌性尿道炎，就盡量不要使用藥物避孕。
2、女性護理液更適合日常的清潔保養(yǎng)
頻繁使用藥字號洗液、消毒護墊等，容易破壞陰道弱酸性環(huán)境，陰道的弱酸性環(huán)境能保持陰道的自潔功能，Ph4弱酸配方的女性護理液更適合日常的清潔保養(yǎng)。
3、注意公共場所衛(wèi)生
公共浴堂的衛(wèi)生也很重要，不提倡洗盆塘，衣服要單獨存放。公共場合可能隱藏著大量的病菌。出門在外，不要使用賓館的浴盆、要穿著長的睡衣、使用馬桶前墊上衛(wèi)生紙等等。同時可選用個人清潔護理產品，常備女性衛(wèi)生護理濕巾。
4、伴侶同治
如果你感染了霉菌性陰道炎，需要治療的不僅是你，還有你的伴侶，這樣才會有預期的療效。平時日常使用女性護理液的同時也準備一支男性護理液給男性使用。
5、穿著全棉內褲
緊身化纖內褲會使陰道局部的溫度及濕度增高，這可是霉菌拍手稱快的“居住”環(huán)境，還是選用棉質的內褲吧！所以請選擇全棉內褲。
5非淋菌性尿道炎需要做哪些化驗檢查
常規(guī)檢查方法有：
1.直接免疫熒光法
將特異的衣原體單克隆抗體用熒光素標記后檢測標本中的衣原體抗原，如標本中有衣原體，則和抗體結合，在熒光鏡下可見蘋果綠色的熒光，一張涂片中衣原體數(shù)在10個以上時為陽性，特異性>97％，敏感性為70％～92％。
2.酶聯(lián)免疫法
用光譜測相儀檢測泌尿生殖道中的衣原體抗原，發(fā)現(xiàn)顏色改變?yōu)殛栃裕?4小時獲得結果，敏感性為60％～90％，特異性為92％～97％。
3.沙眼衣原體培養(yǎng)
沙眼衣原體為專性細胞內寄生物，只有在活細胞中才能生長繁殖，常用于衣原體培養(yǎng)的細胞是McCoy細胞和Hela229細胞，特異性為99％～100％，敏感性為68.4％～100％，是目前診斷沙眼衣原體的金標準。沙眼衣原體是在柱狀上皮細胞內寄生的微生物，合適的培養(yǎng)標本是應用拭子從距尿道內口2～4mm以內的尿道內取出，而不是取尿道口的分泌物或尿液作培養(yǎng)。
4.解脲支原體培養(yǎng)
利用解脲支原體能分解精氨酸產氨，發(fā)酵葡萄糖產酸的原理，分別使含精氨酸的肉湯培養(yǎng)基變?yōu)閴A性，指示劑顏色由黃變紅，葡萄糖肉湯培養(yǎng)基由粉紅色變?yōu)辄S色，該方法簡便、客觀、價廉，已廣泛應用于臨床。
5.聚合酶鏈反應（PCR）和連接酶聯(lián)反應（LCR）
敏感性和特異性均優(yōu)于其他方法，但要注意防止污染造成的假陽性。
6非淋菌性尿道炎病人的飲食宜忌
1、忌辛辣食品
辛辣食品(辣椒、姜、蔥、蒜等)多食易生燥熱，使內臟熱毒蘊結，從而使本病癥狀加重。
2、忌海鮮發(fā)物
腥膻之品，如桂魚、黃魚、帶魚、黑魚、蝦、蟹等水產品可助長濕熱，不利于炎癥的消退，故應忌食。
3、忌甜膩食物
油膩食物如豬油、肥豬肉、奶油、牛油、羊油等，高糖食物如巧克力、糖果、甜點心、奶油蛋糕等，這些食物有助濕增熱的作用，并影響治療效果。
7西醫(yī)治療非淋菌性尿道炎的常規(guī)方法
非淋菌性尿道炎確診后，采用廣譜抗生素療法，并且強調要連續(xù)不間斷用藥，要規(guī)則、定量、徹底治療。治療后10-20天復查再次均為陰性，并用臨床癥狀消失為治愈。本病治療時所需的療程較長。
藥物治療
根據(jù)中華人民共和國衛(wèi)生部衛(wèi)生防疫司《性病防治手冊》推薦方案：
1、治療由衣原體或支原體引起的成人無并發(fā)癥尿道炎和宮頸炎的推薦方案：多西環(huán)素100mg，口服，每日2次，連續(xù)7d；或鹽酸四環(huán)素500mg，口服，每日4次，至少連服7d，一般為2一3周。也可在7d后改為250mg，每日4次，直至21d；或美滿霉素100mg，口服，每日2次，連服10d；或土霉素250mg，口服，每日4次，連服7d.由于孕婦不宜用四環(huán)素，可改用對肝臟損害較小的紅霉素治療，紅霉素治療劑量為500mg，口服，每日4次，連服7d?？诜幫?，另用含PHMB殺菌成分的嬌妍潔陰洗液內洗外洗配合治療。
2、對患者的性伴侶也應進行檢查和治療。
3、由于耐青霉素淋球菌菌株的流行，以及多達45％的淋病患者在感染淋球菌的同時也感染衣原體，而尚缺乏快速、可靠的檢測衣原體的方法，故采用頭抱曲松鈉(250mg，1次肌注）和多西環(huán)素（100mg，口服，每日2次，連續(xù)7d）聯(lián)合治療淋病和NGU。
治愈的標準是患者的自覺癥狀消失，無尿道分泌物，尿沉渣無白細胞，無任何后遺癥。
