皮膚平滑肌瘤是由皮膚中立毛肌、肉膜或血管壁平滑肌組成的一種良性瘤。皮膚平滑肌很少，主要見于毛囊附近的立毛肌、皮下深層血管周圍的肌纖維、陰囊和陰唇內(nèi)的平滑肌束等。故平滑肌瘤好發(fā)頸面、四肢側(cè)面及會(huì)陰部等。
皮膚平滑肌瘤
- 目錄
- 1.皮膚平滑肌瘤的發(fā)病原因有哪些 2.皮膚平滑肌瘤容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.皮膚平滑肌瘤有哪些典型癥狀 4.皮膚平滑肌瘤應(yīng)該如何預(yù)防 5.皮膚平滑肌瘤需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.皮膚平滑肌瘤病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療皮膚平滑肌瘤的常規(guī)方法
1皮膚平滑肌瘤的發(fā)病原因有哪些
大多數(shù)平滑肌瘤患者具有位于染色體1q42.3-43的延胡索酸水合酶基因的胚系突變。平滑肌瘤由平滑肌細(xì)胞組成，這些細(xì)胞大都是長梭形或略顯波紋狀，常平行排列。胞核位于中央，端鈍、胞質(zhì)豐富，含有縱向的原纖維。位于皮下組織內(nèi)的平滑肌瘤常有包膜，位于真皮內(nèi)者，雖然界限清楚，但一般無包膜。血管平滑肌瘤，常有完整包膜，瘤內(nèi)含有很多較大的血管，這些血管不含彈力膜。
2皮膚平滑肌瘤容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
多發(fā)性平滑肌瘤可合并其他軟組織腫瘤，如脂肪瘤、纖維瘤、表皮樣囊腫等，也可與骨外生骨疣和腸息肉并存，成為Gardner綜合征的一部分，其他無明顯并發(fā)癥。疼痛程度隨時(shí)間而逐漸加重，病程緩慢，不能自行消退。常見于女性下肢，尤其是小腿屈側(cè)及足部。通常位于皮下組織內(nèi)，也可涉及到真皮。
3皮膚平滑肌瘤有哪些典型癥狀
根據(jù)腫瘤細(xì)胞的來源，其表現(xiàn)可分為下面三種類型：
1、毛發(fā)平滑肌瘤
本病男性較多見，可多發(fā)或單發(fā)，好發(fā)于面頸部、背和四肢伸側(cè)，為硬固結(jié)節(jié)，高出皮面，大小不一，直徑由數(shù)毫米至數(shù)厘米不等。腫物與皮膚粘連，但基底可被推動(dòng)，表面皮膚呈紅棕色、褐色或藍(lán)色。多發(fā)者皮損不對稱，常成簇出現(xiàn)，可融合成片，也可散在分布，皮損直徑為0.1～0.6cm；單發(fā)者，結(jié)節(jié)較大，直徑可達(dá)2cm，有觸痛，在寒冷和壓迫時(shí)可有自發(fā)性疼痛，疼痛時(shí)腫瘤隆起，成群的結(jié)節(jié)有時(shí)可融合成斑塊，大多數(shù)病變對觸覺敏感，可有自發(fā)性疼痛癥狀，無自覺癥狀。
2、肉膜狀平滑肌瘤
肉膜狀平滑肌瘤亦稱生殖器平滑肌瘤(genitalleiomyomas)源自乳頭或生殖器平滑肌，發(fā)生于乳頭或陰囊、大陰唇，病變呈單發(fā)性結(jié)節(jié)，界限清楚，直徑約0.5～1cm，表面可為正常膚色，或呈紅色或淡藍(lán)色，可長至數(shù)厘米，早期無自覺癥狀，日久可有陣發(fā)性疼痛.
3、血管平滑肌瘤
血管平滑肌瘤較多見，常發(fā)生于成年婦女(平均47歲)，源自血管平滑肌，皮損通常為單發(fā)性結(jié)節(jié)，呈球形，可推動(dòng)，直徑為0.5～10cm，皮色呈藍(lán)紫色，常有陣發(fā)性刺痛或壓痛，持續(xù)2～3min，可因寒冷、運(yùn)動(dòng)、壓迫、情緒激動(dòng)或疲勞而誘發(fā)，疼痛程度隨時(shí)間而逐漸加重，病程緩慢，不能自行消退，常見于女性下肢，尤其是小腿屈側(cè)及足部，通常位于皮下組織內(nèi)，也可涉及到真皮。
4皮膚平滑肌瘤應(yīng)該如何預(yù)防
皮膚平滑肌瘤暫無有效預(yù)防措施。注意健康，做好安全防護(hù)，減少和避免不良因素的刺激及意外傷害，可以起到一定的預(yù)防作用；另外，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療也是本病預(yù)防和治療的關(guān)鍵。萬一發(fā)病，應(yīng)積極治療，主動(dòng)干預(yù)，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。
5皮膚平滑肌瘤需要做哪些化驗(yàn)檢查
皮損組織病理顯示皮膚平滑肌瘤位于真皮，延伸至脂肪層，腫瘤中央為相互交叉的肌束，肌細(xì)胞呈紡錘狀，核長位于細(xì)胞中央、兩端鈍園（呈雪茄樣），常有核周空泡。Masson三色染色肌細(xì)胞呈紅色。免疫組化染色平滑肌肌動(dòng)蛋白或結(jié)合蛋白抗體反應(yīng)呈陽性。
6皮膚平滑肌瘤病人的飲食宜忌
皮膚平滑肌瘤的患者飲食方面沒有特殊要求，一般正常飲食就可以。要注意飲食要豐富，營養(yǎng)均衡。保證人體正常代謝所需的熱量、蛋白質(zhì)、維生素的需求。適當(dāng)增加蔬菜、水果、瘦肉、魚、奶、豆制品的攝入。保健方面要注意放松心情，樹立信心，保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療。
7西醫(yī)治療皮膚平滑肌瘤的常規(guī)方法
皮膚平滑肌瘤的治療方法選擇需要視具體情況而定，單個(gè)皮損可選用手術(shù)切除。若皮損多發(fā)，無法手術(shù)切除，而又有劇烈疼痛者，可試用鈣離子通道阻滯劑（如硝苯吡啶），以緩解疼痛，但需定期檢測血壓。
