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            老年垂體瘤

            老年垂體瘤是指發(fā)生在老年的一種垂體瘤,垂體瘤是一組從垂體前葉和后葉及顱咽管上皮殘余細胞發(fā)生的腫瘤。臨床上有明顯癥狀者約占顱內腫瘤的10%。男性略多于女性,垂體瘤通常發(fā)生于青壯年時期,常常會影響患者的生長發(fā)育、生育功能、學習和工作能力。臨床表現(xiàn)為激素分泌異常癥群、腫瘤壓迫垂體周圍組織的癥群、垂體卒中和其他垂體前葉功能減退表現(xiàn)。

            目錄
            1.老年垂體瘤的發(fā)病原因有哪些 2.老年垂體瘤容易導致什么并發(fā)癥 3.老年垂體瘤有哪些典型癥狀 4.老年垂體瘤應該如何預防 5.老年垂體瘤需要做哪些化驗檢查 6.老年垂體瘤病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療老年垂體瘤的常規(guī)方法

            1老年垂體瘤的發(fā)病原因有哪些

            垂體腺瘤的發(fā)病機制目前有兩種學說,一為垂體細胞自身缺陷學說,另一為下丘腦調控失常學說。

            一、下丘腦調節(jié)功能失常

            1、下丘腦多肽激素促發(fā)垂體細胞的增殖,如移植入GHRH基因后,可引發(fā)促GH細胞增生,并進而發(fā)展成真正的垂體腫瘤。

            2、抑制因素的缺乏對腫瘤發(fā)生也可起促進作用,如ACTH腺瘤可發(fā)生于原發(fā)性腎上腺皮質功能低下的病人。

            二、垂體細胞自身缺陷學說

            1、垂體腺瘤來源于一個突變的細胞,并隨之發(fā)生單克隆擴增或自身突變導致的細胞復制。

            2、外部促發(fā)因素的介入或缺乏抑制因素。

            2老年垂體瘤容易導致什么并發(fā)癥

            老年垂體瘤臨床以腺垂體的高分泌性為特征,結果引起特征性的高分泌綜合征,如沒有接受及時的治療,本病可并發(fā)高熱、休克、消化道出血、低血壓、心律失常、電解質紊亂、肺感染等。

            3老年垂體瘤有哪些典型癥狀

            垂體瘤的癥狀較多,一般可以分類如下:

            一、內分泌激素過多表現(xiàn)

            大約70%的病例臨床以腺垂體的高分泌性為特征,這類患者多見于年輕人,例如閉經-溢乳癥、巨人癥與肢端肥大癥、皮質醇增多癥、垂體性甲狀腺功能亢進癥、Nelson綜合征。

            二、腺垂體本身受壓征群

            垂體促激素減少和周圍相應靶腺萎縮,可表現(xiàn)為部分或全垂體功能低下的癥狀,如疲勞、軟弱、性腺功能減退或陽痿、甲狀腺功能減退,有時腫瘤壓迫神經垂體或下丘腦可產生尿崩癥。

            三、垂體腺瘤鄰近組織受壓的表現(xiàn)

            1、頭痛:可能早期出現(xiàn),這歸因于鞍內腫瘤使鞍隔及硬膜的張力增高;

            2、視力減退、視野受損、視神經受壓、顳部雙側偏盲;

            3、腦脊液漏:腫瘤向下生長破壞鞍底;

            4、下丘腦綜合征群:下丘腦受壓可影響睡眠、攝食、行為和情緒改變;

            5、海綿竇綜合征、眼球運動障礙和突眼。

            4老年垂體瘤應該如何預防

            本病屬惡性疾病,病情常發(fā)展為不可逆轉性,預防原則是早期發(fā)現(xiàn),早期治療。本病預防的目的是延緩病情發(fā)展,延長病人生存期,關注和改善那些與我們生活密切相關的因素,例如戒煙、合理飲食、有規(guī)律鍛煉和減少體重。適當鍛煉,增強體質,提高自身的抗病能力。任何人只要遵守這些簡單、合理的生活方式就能減少患癌的機會。

            5老年垂體瘤需要做哪些化驗檢查

            老年垂體瘤除了表現(xiàn)為內分泌異常癥狀外,還會出現(xiàn)眼部等其他異常癥狀,因此可以通過下面的檢查確診:

            一、實驗室檢查

            1、內分泌功能檢查。

            2、視力、視野檢查。

            二、其他輔助檢查

            1、頭顱X線片。

            2、頭顱CT。

            3、頭顱MRI。

            6老年垂體瘤病人的飲食宜忌

            老年垂體瘤術后飲食應給予營養(yǎng)豐富且清淡易消化的食物。避免便秘引起的顱內壓升高,護理中注意大便通暢,給足飲水,必要時給以通便潤腸藥物。少吃辛辣及油膩的食物,不宜吃鲇魚。

            7西醫(yī)治療老年垂體瘤的常規(guī)方法

            老年垂體瘤的治療目的主要是抑制自主的激素分泌、破壞腫瘤組織、糾正視力和神經方面的缺陷、恢復和保存垂體促激素的功能、防止局部和全身并發(fā)癥、防止生長和局部腫瘤的復發(fā)。

            1、藥物治療

            可選藥物包括溴隱亭、賽庚啶、奧曲肽等。

            2、手術治療

            手術可經蝶竇手術治療,部分嚴重患者需經顱手術。

            3、放射治療

            放射治療是腫瘤治療中比較常用的一種方法。