鼻/鼻型T/NK細胞淋巴瘤(nasal/nasaltypeT/NKcelllymphoma)常出現(xiàn)于結(jié)外組織，其特點為鼻部受累發(fā)病率高。有些病例其皮膚損害發(fā)生于皮膚外損害之前，提示此型淋巴瘤也偶可為原發(fā)性皮膚淋巴瘤。
鼻/鼻型T/NK細胞淋巴瘤
- 目錄
- 1.鼻/鼻型T/NK細胞淋巴瘤的發(fā)病原因有哪些 2.鼻/鼻型T/NK細胞淋巴瘤容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.鼻/鼻型T/NK細胞淋巴瘤有哪些典型癥狀 4.鼻/鼻型T/NK細胞淋巴瘤應(yīng)該如何預(yù)防 5.鼻/鼻型T/NK細胞淋巴瘤需要做哪些化驗檢查 6.鼻/鼻型T/NK細胞淋巴瘤病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療鼻/鼻型T/NK細胞淋巴瘤的常規(guī)方法
1鼻/鼻型T/NK細胞淋巴瘤的發(fā)病原因有哪些
結(jié)外NK/T細胞淋巴瘤的發(fā)病機制尚不完全清楚。目前發(fā)現(xiàn)與EB病毒感染密切相關(guān)，尤其是鼻腔病例，80-100％都存在EB病毒感染，而其他部位的結(jié)外NK/T細胞淋巴瘤EB病毒的檢出率則相對較低(15-50％)。細胞及分子遺傳學(xué)方面，結(jié)外NK/T細胞淋巴瘤最常見的細胞遺傳學(xué)異常是6q21q25缺失或6p10插入；p53的異常表達、SHP-1(蛋白酪氨酸蛋白磷酸酶)基因表達下調(diào)、Fas基因突變等分子生物學(xué)異常亦與結(jié)外NK/T細胞淋巴瘤的發(fā)生相關(guān)。
2鼻/鼻型T/NK細胞淋巴瘤容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
1、放射治療8～10d后放射部位易出現(xiàn)皮膚紅斑、干性脫屑、色素沉著、瘙癢。
2、不同程度的口腔破潰，進食困難?；颊咝蟹派渲委熀螅严伲òㄈ?、舌下腺、口腔口咽的小涎腺）受到不同程度的損傷。
3、放療過程中可能出現(xiàn)乏力、頭暈、食欲減退、惡心嘔吐等癥狀。
3鼻/鼻型T/NK細胞淋巴瘤有哪些典型癥狀
發(fā)生在鼻部的腫瘤，病人表現(xiàn)鼻阻、鼻衄，這是由于腫塊及其所造成的中面部結(jié)構(gòu)破壞所致。腫瘤可侵及周圍相鄰組織如鼻咽部、副鼻竇、眼眶、口腔、腭部和口咽部。腫瘤最初常常局限于上呼吸道，很少累及骨髓，但很快播散到不同部位：皮膚、胃腸道、睪丸、頸部淋巴結(jié)。
4鼻/鼻型T/NK細胞淋巴瘤應(yīng)該如何預(yù)防
鼻/鼻型T/NK細胞淋巴瘤應(yīng)該如何預(yù)防：
鼻型NK/T細胞淋巴瘤臨床罕見，其臨床表現(xiàn)不典型，病理形態(tài)學(xué)多樣，容易誤診，對其疾病的本質(zhì)還缺乏深入的認識。在分子遺傳學(xué)及發(fā)病機制方面，由于各學(xué)者研究方法不一，導(dǎo)致結(jié)果的可比性還相對較差。為了在分子水平更深入了解該疾病，有必要聯(lián)合應(yīng)用基因芯片、熒光原位雜交等多項新技術(shù)進行綜合研究。目前，國內(nèi)外學(xué)者對該疾病在治療方面已進行了多方面的嘗試，取得了一定的療效，但由于鼻型NK/T細胞淋巴瘤臨床進展迅速，惡性度高，當(dāng)前的各類治療方案使其達到臨床完全緩解率還相對較低，導(dǎo)致其預(yù)后較差。因此，還需要進一步探討其新的治療方案，新的藥物選擇，綜合考慮其預(yù)后相關(guān)因素，從而進一步改善患者的治療效果及生存預(yù)后。
5鼻/鼻型T/NK細胞淋巴瘤需要做哪些化驗檢查
1、組織病理：真皮見中等大小非典型性淋巴細胞彌漫性浸潤，可見親表皮性，常見呈血管中心模式。
2、免疫組化：淋巴瘤細胞呈CD2和CD3和自然殺傷標志物CD56表型，常見Epstein-Barr病毒，可見T細胞受體基因克隆重排和EBV基因組克隆整合。
6鼻/鼻型T/NK細胞淋巴瘤病人的飲食宜忌
1、患者可多食抗腫瘤食物：水果、蔬菜
水果中含有豐富的人體所需的的維生素、礦物質(zhì)和纖維素。能夠清除放射性物質(zhì)鍶-90，抑制胃內(nèi)亞硝胺的合成，抗氧化等，從而起到一定的抗腫瘤作用；水果有：蘋果、桔子、檸檬、葡萄、杏、梨、大蒜、菠蘿、獼猴桃、番茄、香蕉等。
2、十字花科甘藍族蔬菜
十字花科甘藍族蔬菜中所含有的吲哚類化合物和黃酮類化合物，可以誘導(dǎo)芳烴羥化酶的生成和提高其活性，有效分解體內(nèi)有害致癌物質(zhì)，從而增強抗腫瘤能力。十字花科甘藍族蔬菜有：卷心菜、菜花、蘿卜、白菜、油菜、芥菜、大頭菜、榨菜、芫菁、苤藍、薺菜；此類蔬菜最好生吃或僅煮半熟，以免破壞吲哚化合物。
3、蘑菇
蘑菇屬于真菌類，是一個龐大的家族。在332種蘑菇中，有213種都含有能殺死有害細菌的物質(zhì)。蘑菇中含有的多糖類物質(zhì)具有很強的抑制腫瘤的作用；研究證實：香菇、冬菇、松口菇、茶樹菇、牛肝菌菇、金針菇等。
4、蘆筍、竹筍
筍子中含有的組蛋白、葉酸、核酸。能有效抑制腫瘤細胞生長，促進細胞生長正?；?。而且含有18種氨基酸和鋅、銅、鐵、錳、硒等微量元素以及大量的維生素C、胡蘿卜素等等，可以提高腫瘤患者的免疫防御系統(tǒng)。
5、肝
應(yīng)該說動物的肝臟是維生素、礦物質(zhì)和其他抑制腫瘤物質(zhì)的寶庫。含有大量的維生素A、葉酸、硒、核酸和獨特的抗腫瘤物質(zhì)——細胞色素P—450。這也是腫瘤患者需要保肝、養(yǎng)肝的重要原因之一。動物肝臟以牛肝、羊肝最佳。
6、魚類和部分海產(chǎn)品
魚類中黑魚、帶魚中含有大量的微量元素、維生素和不飽和脂肪酸。海參中的海參素和硫酸粘多糖等能提高巨噬細胞的吞噬能力。海帶、海藻本身就是一味中藥，具有軟堅散結(jié)的作用。海藻酸鈉對放射性物質(zhì)具有特殊的親和力，能促使體內(nèi)放射性物質(zhì)排除體外。
7、豆類
豆類中主要有大豆、蠶豆、豌豆和綠豆等。豆類所含的蛋白酶抑制劑能抑制化學(xué)促進劑的活性，防止自由基的產(chǎn)生，能有力阻止腫瘤生長。傳統(tǒng)豆制品豆腐中則含有大量的能抗癌的化合物。
8、茶
我國傳統(tǒng)的茶中含有大量的氨基酸和黃酮類物質(zhì)具有很大的抗癌作用。
7西醫(yī)治療鼻/鼻型T/NK細胞淋巴瘤的常規(guī)方法
鼻/鼻型T/NK細胞淋巴瘤治療前的注意事項：
鼻型NK/T細胞淋巴瘤的預(yù)后情況變化較大，部分病人對治療反應(yīng)較好，而其余病例即使使用了高強度化療效果也不好，病人多死于腫瘤播散。細胞分級對預(yù)后判斷的價值還不清楚。有研究認為如果腫瘤主要由小細胞組成，其侵襲性較小，但也有研究認為沒有顯著意義。發(fā)生在鼻腔外的鼻型NK/T細胞淋巴瘤具有高度侵襲性，對治療反應(yīng)差，存活時間短。多種耐藥基因表達是多數(shù)病例預(yù)后差的原因。
