須瘡，是在男子胡須部位的一種亞急性或慢性毛囊炎和毛囊周圍炎。致病菌為葡萄球菌，常與從鼻腔膿性分泌物中所分離出的菌型相同，通常局限于胡須區(qū)。
須瘡
- 目錄
- 1.須瘡的發(fā)病原因有哪些 2.須瘡容易導致什么并發(fā)癥 3.須瘡有哪些典型癥狀 4.須瘡應該如何預防 5.須瘡需要做哪些化驗檢查 6.須瘡病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療須瘡的常規(guī)方法
1須瘡的發(fā)病原因有哪些
1、發(fā)病原因
本病病原菌主要為金黃色葡萄球菌，偶爾也可為其他細菌。膿皰瘡、癤病和其他處毛囊炎的膿液也可引起須瘡。不良的拔鼻毛習慣和被污染的剃刀刮臉剃須，也能招致本病的發(fā)生。引起須瘡的原因，可能不單純是由于化膿菌的感染，個人的體質因素也有重要的意義。患者往往對葡萄球菌有特殊的敏感性，正常時葡萄球菌不能穿過毛囊口進入毛囊深部，須瘡患者則可穿過毛囊口到達毛囊深部而發(fā)病。對治愈的須瘡患者注射葡萄球菌疫苗，可引起須部毛囊性紅斑反應。
2、發(fā)病機制
剃須、修面所致的皮膚損傷，皮脂溢出，胃腸功能障礙，可成為本病的誘因，室內工作者較戶外工作者更易患本病，疲勞和情緒波動常使本病發(fā)。
2須瘡容易導致什么并發(fā)癥
須瘡多發(fā)生于上唇靠近鼻部的胡須，有時眉毛、腋毛、陰毛亦可受損。還可并發(fā)：
1、局部皮膚的物理性或化學性損傷。
2、多毛和油脂分泌多。
3、疲勞及精神緊張。
此外，須瘡的發(fā)生還與口腔或鼻腔及副鼻竇的感染灶有關。痤瘡、酒渣鼻、脂溢性皮炎等病亦可發(fā)生毛囊炎，但屬于繼發(fā)性，不應再單獨診斷為毛囊炎。
3須瘡有哪些典型癥狀
本病多發(fā)于30～40歲的男性，青少年雖也可發(fā)病但較少見。此病開始時，先在胡須生長處皮膚潮紅和輕度腫脹，有灼熱及瘙癢。隨后在紅斑上出現(xiàn)與毛囊一致的炎性莊疹及膿皰。膿皰周圍繞以紅暈，膿皰中央貫通一根須毛，松動易拔掉。膿皰破后，干燥結痂，經(jīng)10多天后痂脫落而愈，但不斷有新的皮疹發(fā)生。這種損害可以在生須部位散在存在，也可成群出現(xiàn)。病變較淺者，脫落的須毛可以再生，如侵犯部位較深，毛囊已被破壞形成疤痕，稱為狼瘡樣須瘡。狼瘡樣須瘡在剛開始時也是毛囊性的炎件丘疹和小膿皰，局部皮膚潮紅腫脹、滲液、結痂脫落后，在中心處形成暗紅色的萎縮性疤痕。周圍仍有活動性的毛囊一致的小膿皰及肉芽腫樣炎性病變的邊緣。常從耳前頰部或須部開始，可向周圍擴展。頭皮也可被侵犯，破壞毛囊，形成疤痕性禿發(fā)。須瘡通常多發(fā)生于上唇、耳前頰部、下唇及頦部等胡須生長部位。但有時眉毛、瞼緣、腋部、陰毛部及頭皮也可發(fā)生。病程慢性，反覆發(fā)作，不易治愈。狼瘡樣須瘡中，皮脂腺和毛囊可破壞，形成瘢痕組織。
4須瘡應該如何預防
1、在易于發(fā)生膿皮病的單位(如某些工廠、農機站等)中廣泛進行有關防治化膿性皮膚病的宣傳教育工作，定期進行預防檢查，盡可能消滅一切發(fā)病因素。
2、注意皮膚衛(wèi)生，加強身體鍛煉，增進皮膚的抵抗力。
3、保持皮膚機能的完整性。對于皮膚病，尤其是瘙癢性皮膚病，應及時進行合理治療。防治皮膚損傷，避免搔抓及皮膚摩擦等刺激。
4、衣帽、毛巾、面盆等禁止公用，防止接觸傳染，對患者適當進行隔離。患者所用敷料及接觸物要嚴格消毒或焚毀。在患病期間，除應用藥液清洗皮損外，禁止用自來水洗滌患部，以防擴延。
5、發(fā)病時應禁飲酒或食辛辣刺激食物。少食厚味食物。
5須瘡需要做哪些化驗檢查
膿液直接涂片革蘭染色可查見病原微生物，頑固病例需作細菌培養(yǎng)和藥敏實驗。組織病理為毛囊區(qū)的急性膿皰性炎癥，慢性者可出現(xiàn)淋巴細胞，漿細胞和組織細胞浸潤。
6須瘡病人的飲食宜忌
忌煙、酒及辛辣刺激食物，如蔥、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。忌油膩、燥熱食物(肥肉、油炸食品)。忌過食糖和脂肪豐富的食物，如肝類、肉類、洋蔥等酸性食物。宜多食堿性物質，如新鮮蔬菜、水果。宜多食維生素E豐富的食物，如芹菜、莧菜、菠菜、枸杞菜、芥菜、金針菜、黑芝麻等。
7西醫(yī)治療須瘡的常規(guī)方法
一、治療
1、全身治療酌用抗生素。有脂溢性皮炎者應積極治療，對狼瘡樣須瘡可使用理療或淺部X線照射。
2、局部治療亞急性可用1∶5000高錳酸鉀溶液熱敷，每天2～3次，再外用抗生素軟膏或洗劑。
3、中醫(yī)療法可內服龍膽瀉肝丸、梔子金花丸，外用10％雄黃解毒散加入黃連膏外用。
二、預后
1、毛囊口化膿，愈合后留萎縮性瘢痕，可使毛囊破壞，毛發(fā)缺如，稱狼瘡樣須瘡。
2、病程緩慢，常遷延日久不愈。
