地方性克汀病是在胚胎時(shí)期和出生后早期，碘缺乏與甲狀腺功能低下所造成的大腦與中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育分化障礙的結(jié)果。本病臨床主要表現(xiàn)為智力障礙和聾啞等。一般患病率占甲狀腺腫地區(qū)人口的1％～5％。嚴(yán)重地區(qū)可高達(dá)5％～10％。
小兒地方性克汀病
- 目錄
- 1.小兒地方性克汀病的發(fā)病原因有哪些 2.小兒地方性克汀病容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.小兒地方性克汀病有哪些典型癥狀 4.小兒地方性克汀病應(yīng)該如何預(yù)防 5.小兒地方性克汀病需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.小兒地方性克汀病病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療小兒地方性克汀病的常規(guī)方法
1小兒地方性克汀病的發(fā)病原因有哪些
小兒地方性克汀病一般認(rèn)為是由于胚胎期缺碘，導(dǎo)致甲狀腺素不足，造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼系統(tǒng)不可逆性損害。一般認(rèn)為本病純屬營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病。
2小兒地方性克汀病容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
小兒地方性克汀病除了其臨床表現(xiàn)外，還可引起其他疾病。本病可導(dǎo)致身材矮小、語(yǔ)言障礙，應(yīng)引起臨床醫(yī)生和家長(zhǎng)的高度重視。
3小兒地方性克汀病有哪些典型癥狀
小兒地方性克汀病主要臨床表現(xiàn)為智力發(fā)育落后、聾啞、神經(jīng)肌肉運(yùn)動(dòng)障礙。本病可歸納為以下兩種類型。
一、神經(jīng)型
患者智力發(fā)育障礙、表情呆滯、聾啞?；純嚎捎猩窠?jīng)肌肉運(yùn)動(dòng)障礙、步態(tài)不穩(wěn)、步態(tài)蹣跚、甲狀腺中度腫大。按智力低下分類可有下面三種類型。
1、白癡：神經(jīng)功能發(fā)育完全停滯于嬰兒時(shí)期。
2、愚笨：有一部分能力和機(jī)械記憶。患兒能生活自理、簡(jiǎn)單勞動(dòng)，但思維活動(dòng)差。
3、癡呆：介于白癡與愚笨之間為癡呆。
二、黏液水腫型
患者可有明顯甲狀腺功能減低癥狀，有明顯生長(zhǎng)發(fā)育遲緩及典型散發(fā)性克汀病面容，即顏面浮腫、鼻梁扁塌、眼距增寬、舌大唇厚。
4小兒地方性克汀病應(yīng)該如何預(yù)防
小兒地方性克汀病以預(yù)防為主。政府應(yīng)大力推行碘化食鹽，消滅地方性甲狀腺腫，地方性克汀病亦隨之消滅。孕婦妊娠末3～4個(gè)月可加服碘化鉀(1％溶液每天10～12滴)，或肌注碘油1次2ml。平時(shí)多吃含碘食物。一般認(rèn)為本病純屬營(yíng)養(yǎng)缺乏性疾病，所以積極加強(qiáng)懷孕的營(yíng)養(yǎng)可以預(yù)防本病。
5小兒地方性克汀病需要做哪些化驗(yàn)檢查
小兒地方性克汀病在確診時(shí)，除依靠其臨床表現(xiàn)外，還需借助化學(xué)檢查。主要的檢查方法有以下幾種：
1、X線檢查
股骨遠(yuǎn)端骨骺在胚胎平均38周時(shí)出現(xiàn)?？送〔〖霸绠a(chǎn)兒可不出現(xiàn)骨盆、股骨頭骨骺，多在生后半年內(nèi)出現(xiàn)。
2、腦電圖檢查
腦電圖檢查常有異常腦波。
6小兒地方性克汀病病人的飲食宜忌
小兒地方性克汀病在飲食方面，主要使用碘化食鹽來(lái)消滅本病。飲食宜清淡富于營(yíng)養(yǎng)，注意膳食平衡。忌辛辣刺激食物，以免造成病情反復(fù)的情況，多吃新鮮的蔬菜和水果，多吃提高免疫力的食物，以提高機(jī)體抗病能力。
7西醫(yī)治療小兒地方性克汀病的常規(guī)方法
對(duì)小兒地方性克汀病應(yīng)早期診治。治療應(yīng)采取綜合療法。有甲低表現(xiàn)者，應(yīng)自生后3個(gè)月內(nèi)開(kāi)始補(bǔ)充甲狀腺激素。
一、治療原則
小兒地方性克汀病的治療原則為早期治療、終身用藥。用藥需從小量開(kāi)始，逐漸加至足量，并定期復(fù)查，維持甲狀腺正常功能。
二、藥物治療
1、甲狀腺激素：甲狀腺激素是治療甲低最有效的藥物。
2、維生素類：甲、乙、丙、丁種維生素應(yīng)長(zhǎng)期按臨床需要補(bǔ)充，尤其易有口角炎者，應(yīng)供應(yīng)維生素B2、核黃素。
3、礦物質(zhì)：鈣片亦應(yīng)長(zhǎng)期服用，以供給生長(zhǎng)發(fā)育之用。貧血者應(yīng)加服鐵劑。
三、智能培訓(xùn)
在發(fā)病地區(qū)，組織地方性克汀病患兒進(jìn)行直觀訓(xùn)練，開(kāi)展體育活動(dòng)和簡(jiǎn)單家務(wù)勞動(dòng)的培訓(xùn)，可獲得一定療效。
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