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          2. 常用工具

            小兒單純性甲狀腺腫

              單純性甲狀腺腫是除繼發(fā)性甲狀腺腫以及甲狀腺功能亢進癥以外,只有甲狀腺腫大疾病的總稱,是以缺碘或致甲狀腺腫物質(zhì)等原因造成甲狀腺代償性增大。本病一般不伴有甲狀腺功能失常。

            目錄
            1.小兒單純性甲狀腺腫的發(fā)病原因有哪些 2.小兒單純性甲狀腺腫容易導致什么并發(fā)癥 3.小兒單純性甲狀腺腫有哪些典型癥狀 4.小兒單純性甲狀腺腫應該如何預防 5.小兒單純性甲狀腺腫需要做哪些化驗檢查 6.小兒單純性甲狀腺腫病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療小兒單純性甲狀腺腫的常規(guī)方法

            1小兒單純性甲狀腺腫的發(fā)病原因有哪些

             小兒單純性甲狀腺腫主要分為地方性甲狀腺腫和散發(fā)性甲狀腺腫兩種類型。不同類型的甲狀腺腫有不同病因。

              一、地方性甲狀腺腫

              地方性甲狀腺腫的主要原因為缺碘。流行地區(qū)的土壤、水和食物中含碘量甚少可導致發(fā)病。發(fā)病率高低與含碘量成正比。

              二、散發(fā)性甲狀腺腫

              1、生理需要量增加:對甲狀腺素的生理需要量增加,如青春前期、妊娠期或某種應激,如感染、外傷等。

              2、藥物:影響甲狀腺素合成的藥物,如硫氰酸鉀、硫脲類、磺胺類藥。

              3、先天性缺陷:在甲狀腺生物合成各種步驟中,某種特殊酶的缺陷,使甲狀腺素合成障礙,TSH分泌增多,甲狀腺腫大。


            2小兒單純性甲狀腺腫容易導致什么并發(fā)癥

            小兒單純性甲狀腺腫,明顯腫大的甲狀腺可出現(xiàn)壓迫癥狀,如呼吸困難、刺激性咳嗽、聲音嘶啞等。若巨大甲狀腺腫位于胸骨后或胸腔內(nèi),可引起上腔靜脈壓迫綜合征。

            3小兒單純性甲狀腺腫有哪些典型癥狀

            小兒單純性甲狀腺腫早期無明顯臨床癥狀,少數(shù)可有多汗、食欲增加、易沖動、心率稍快。青春期患者出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、甲狀腺輕度彌漫性腫大,甲狀腺質(zhì)地柔軟。明顯腫大的甲狀腺可出現(xiàn)壓迫癥狀,如呼吸困難、刺激性咳嗽、聲音嘶啞等。若巨大甲狀腺腫位于胸骨后或胸腔內(nèi),可引起上腔靜脈壓迫綜合征。其中有5%的病人由于甲狀腺代償功能不足,出現(xiàn)甲狀腺功能減低。

            4小兒單純性甲狀腺腫應該如何預防

            小兒單純性甲狀腺腫在預防時,應注意食鹽中加入碘化鈉或碘化鉀,濃度為1∶10000或1∶20000。每10萬升(約2500擔)飲水中加碘化鉀1g,每升水中含碘化鉀10μg。碘油肌內(nèi)注射或食用也有良好預防的效果。此外,日常需注意多食含碘豐富的食物。

            5小兒單純性甲狀腺腫需要做哪些化驗檢查

            小兒單純性甲狀腺腫在確診時,除依靠其臨床表現(xiàn)外,還需借助化學檢查。主要的檢查方法有以下幾種:

              1、甲狀腺131I攝取實驗

              吸131I率增高,可達90%~98%,表現(xiàn)為碘饑餓,但可被甲狀腺抑制試驗所抑制。

              2、血清檢查

              血中T4正?;驕p低、TSH增高、T3增高。

              3、甲狀腺B超

              B超可發(fā)現(xiàn)甲狀腺彌漫性腫大。


            6小兒單純性甲狀腺腫病人的飲食宜忌

            小兒單純性甲狀腺腫患者可多食含碘較豐富的食物,如海帶、紫菜、海鮮類。飲食宜清淡富于營養(yǎng),注意膳食平衡。忌辛辣刺激食物,以免造成病情反復的情況。多吃新鮮的蔬菜和水果,多吃提高免疫力的食物,以提高機體抗病能力。

            7西醫(yī)治療小兒單純性甲狀腺腫的常規(guī)方法

            小兒單純性甲狀腺腫的中醫(yī)治療方法主要有以下幾種:

              1、肝郁氣滯

              治法:疏肝解郁,化痰軟堅,理氣消癭。

              方藥:消癭方合柴胡疏肝散加減。方中柴胡、郁金疏肝理氣;夏枯草、貝母化痰消癭,軟堅散結(jié);莪術(shù)祛瘀消癥;牡蠣消痰散堅,益陰潛陽;當歸、川芎、紅花等活血行瘀之品,配木香、陳皮行氣和中。

              2、痰氣郁結(jié)

              治法:理氣化痰,活血化瘀,軟堅散結(jié)。

              方藥:海藻玉壺湯合逍遙散加減。方中海藻、貝母、半夏止咳化痰,軟堅消癭;三棱、莪術(shù)、蛇舌草、石見穿活血祛瘀,軟堅消癥;當歸、川芎活血化瘀;陳皮、青皮行氣解郁。

              3、氣血互結(jié)

              治法:行氣活血,散結(jié)消癭。

              方藥:海藻玉壺湯合桃紅四物湯加減。方中海藻、昆布、海帶、牡蠣散結(jié)消癭;當歸、川芎、三棱、莪術(shù)、桃仁、紅花、丹參、赤芍活血祛瘀;生地、白芍滋陰潤燥。