便血是指消化道出血，血液由肛門排出。便血顏色可呈鮮紅、暗紅或黑色，少量出血不造成糞便顏色改變，需經(jīng)隱血試驗才能確定者，稱為隱血。便血常是下消化道，特別是結腸、直腸和肛門部疾病的一個特殊癥狀，提示腸道有器質性病變，必須十分重視，及時明確診斷，抓緊治療。
便血
- 目錄
- 1.便血的發(fā)病原因有哪些 2.便血容易導致什么并發(fā)癥 3.便血有哪些典型癥狀 4.便血應該如何預防 5.便血需要做哪些化驗檢查 6.便血病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療便血的常規(guī)方法
1便血的發(fā)病原因有哪些
上消化道疾?。喝缥笣?、十二指腸潰瘍、肝硬化導致的食管胃底靜脈曲張破裂等，出血量大時可表現(xiàn)為便血，通常為黑色柏油樣便。
下消化道疾病：痔瘡、肛裂通常會導致便后滴血或手紙上帶血，顏色鮮紅；直腸息肉、結腸癌、潰瘍性結腸炎、克羅恩病等，可出現(xiàn)黏液膿血便或暗紅色血便。
全身性疾?。貉“鍦p少性紫癜、過敏性紫癜、白血病、血友病等，因凝血功能障礙，可出現(xiàn)全身包括消化道出血，表現(xiàn)為便血。
2便血容易導致什么并發(fā)癥
貧血：長期便血可導致人體失血過多，引起缺鐵性貧血，出現(xiàn)頭暈、乏力、心慌、氣短等癥狀。
休克：如果短時間內大量便血，可導致有效循環(huán)血量減少，引起失血性休克，出現(xiàn)面色蒼白、四肢濕冷、血壓下降、意識障礙等癥狀，嚴重時可危及生命。
感染：便血若由腸道感染性疾病引起，如不及時治療，感染可能擴散，引發(fā)全身性感染；另外，長期便血導致局部衛(wèi)生狀況差，也容易引發(fā)肛周感染。
3便血有哪些典型癥狀
便血顏色：上消化道出血多為黑色柏油樣便；下消化道出血，若出血部位靠近肛門，多為鮮紅色血便，如痔瘡出血；結腸等部位出血，血液在腸道內停留時間稍長，可呈暗紅色。
便血方式：痔瘡出血常為便后滴血或噴射狀出血；肛裂出血多為排便時肛門疼痛伴便血，血液多為鮮紅色，附著于糞便表面或便紙上；腸道腫瘤或炎癥導致的便血，常與糞便混合，可伴有黏液。
伴隨癥狀：便血伴腹痛，可能是腸道炎癥、腸梗阻等；伴腹瀉，可能是腸道感染、炎癥性腸病等；伴里急后重，提示直腸病變，如直腸癌、直腸炎等。
4便血應該如何預防
調整飲食：多吃富含膳食纖維的食物，如蔬菜、水果、全谷類等，保持大便通暢，避免便秘。
適量運動：避免久坐，適當進行體育鍛煉，促進腸道蠕動，有助于預防便秘和腸道疾病。
養(yǎng)成良好排便習慣：每天定時排便，排便時不要久蹲、用力，避免增加腹壓，損傷肛門直腸。
注意肛門衛(wèi)生：保持肛門清潔，便后用溫水清洗肛門，避免細菌滋生引發(fā)肛周疾病。
5便血需要做哪些化驗檢查
肛門指診：可檢查是否有痔瘡、肛裂、直腸息肉、直腸癌等疾病，是便血檢查的常規(guī)項目。
腸鏡檢查：包括結腸鏡和直腸鏡，能直接觀察腸道黏膜情況，發(fā)現(xiàn)腸道炎癥、潰瘍、腫瘤等病變。
胃鏡檢查：當懷疑便血是由上消化道疾病引起時，需進行胃鏡檢查，以明確病因。
大便潛血試驗：可檢測糞便中是否有隱血，對早期發(fā)現(xiàn)消化道出血有重要意義。
血液檢查：血常規(guī)可了解是否有貧血及貧血程度，凝血功能檢查可判斷是否存在凝血異常。
6便血病人的飲食宜忌
宜吃食物：多吃新鮮蔬菜，如菠菜、芹菜、西蘭花等，以及水果，如香蕉、蘋果、獼猴桃等，增加膳食纖維攝入；適量攝入富含蛋白質的食物，如瘦肉、魚類、豆類等，以補充營養(yǎng)。
忌吃食物：避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒、芥末等，以防刺激腸道和肛門，加重便血癥狀；少吃油膩、油炸食物，以及不易消化的食物，以免引起消化不良，導致便秘，誘發(fā)便血。
7西醫(yī)治療便血的常規(guī)方法
藥物治療：針對不同病因使用藥物，如痔瘡引起的便血，可使用痔瘡膏、栓劑等；腸道感染引起的便血，使用抗生素或抗病毒藥物；潰瘍性結腸炎等炎癥性腸病，使用氨基水楊酸制劑、糖皮質激素等。
手術治療：對于痔瘡、肛裂、直腸息肉、結腸癌等疾病，若保守治療無效，常需手術治療，如痔瘡切除術、肛裂切除術、息肉切除術、結腸癌根治術等。
其他治療：內鏡下止血治療，適用于消化道潰瘍、血管畸形等引起的出血，可通過內鏡下噴灑止血藥物、電凝止血、套扎止血等方法。
