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          2. 常用工具

            咳嗽

              咳嗽是呼吸道疾病中最常見癥狀之一,是由于氣管、支氣管黏膜或胸膜受炎癥、異物、物理或化學(xué)性刺激引起,表現(xiàn)先是聲門關(guān)閉,呼吸肌收縮,肺內(nèi)壓升高,然后聲門張開,肺內(nèi)空氣噴射而出,通常伴隨聲音,并反復(fù)出現(xiàn)。是人體的一種保護(hù)性措施,具有清除呼吸道異物和分泌物的保護(hù)性作用。但如果咳嗽不停,由急性轉(zhuǎn)為慢性,可出現(xiàn)胸悶、咽癢、喘氣等。

            目錄
            1.咳嗽的發(fā)病原因有哪些 2.咳嗽容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.咳嗽有哪些典型癥狀 4.咳嗽應(yīng)該如何預(yù)防 5.咳嗽需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.咳嗽病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療咳嗽的常規(guī)方法

            1咳嗽的發(fā)病原因有哪些

            1、上呼吸道:感冒、腺病毒感染、鼻、鼻竇或扁桃體炎、急慢性咽炎或喉炎、急性會厭炎、喉結(jié)核等。

            2、氣管、支氣管疾患:急性及慢性氣管支氣管炎、細(xì)支氣管炎、支氣管內(nèi)膜結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等。

            3、肺、胸膜疾患:病毒性或細(xì)菌性肺炎、支原體、立克次體或衣原體肺炎、肺真菌病、肺膿腫、肺結(jié)核、肺腫瘤、胸膜炎等。

            4、傳染病、寄生蟲?。郝檎?、百日咳、白喉、流感、鉤端螺旋體病、流行性出血熱、肺吸蟲病、肺包蟲病、肺阿疾患米巴病、急性血吸蟲病、蛔蟲病、鉤蟲病、卡氏肺孢子蟲病等。


            5咳嗽需要做哪些化驗(yàn)檢查

            1、檢驗(yàn)了解痰的量、色、氣味及性質(zhì)有一定的診斷意義。痰中找到結(jié)核桿菌、癌細(xì)胞、肺吸蟲卵、阿米巴滋養(yǎng)體等有診斷價(jià)值,痰涂片結(jié)核桿菌陽性不但明確診斷,且表示有傳染性;但陰性不能否定診斷。痰中發(fā)現(xiàn)真菌或細(xì)菌須作培養(yǎng)進(jìn)行鑒別。血中嗜酸粒細(xì)胞增多提示寄生蟲病或過敏性疾病。

            2、影像學(xué)檢查

            熒光透視于X線胸片時(shí)心肺疾病的重要診斷手段。凡咳嗽2周不愈者一般都應(yīng)作X線檢查;若伴有發(fā)熱、胸痛、咳血、呼吸困難等則更應(yīng)及早檢查。體層攝片可幫助鑒別肺部及縱隔腫塊的性質(zhì)。此外,X線檢查也可發(fā)現(xiàn)心臟與大血管形態(tài)的改變及肺血管陰影異常。膈疝患者則需用鋇餐檢查確診。胸部CT檢查的優(yōu)越性在于沒有影象重疊,且掃描密度分辨率甚高,在縱隔內(nèi)病變的診斷中能發(fā)揮良好的診斷作用;在發(fā)現(xiàn)隱匿部位的肺癌病灶有特殊優(yōu)越性;能夠顯示傳統(tǒng)X線不能顯示的病變,特別是位于肺尖、心后區(qū)、奇靜脈食管窩、后肋隔角、胸膜下等部位的癌結(jié)節(jié)及肺門、縱隔腫大的淋巴結(jié);對肺內(nèi)彌漫性間質(zhì)性病變,CT顯示更清楚。磁共振成象(MRI)與CT相比,主要特點(diǎn)是可區(qū)分血管和實(shí)質(zhì)性病變,有其獨(dú)特的優(yōu)越性,用以區(qū)分肺門血管或肺門淋巴結(jié)最佳;其他如顯示位于肺尖和近胸壁的病灶,了解胸壁侵犯的范圍亦較佳。支氣管造影檢查可明確顯示支氣管異常形態(tài)并間接幫助支氣管肺癌的診斷。


            6咳嗽病人的飲食宜忌

            囑患者飲適量溫開水,濕潤呼吸道減少刺激。

            避免食用刺激性食物,如辛辣或產(chǎn)氣食物。減少刺激物的接觸,如吸煙、花粉、香料、化學(xué)原料等。


            7西醫(yī)治療咳嗽的常規(guī)方法

            (一)病因治療

            吸煙引起者應(yīng)戒煙。過敏性鼻炎刺激性鼻涕引流于咽后部所致的咳嗽可采用抗組胺藥物或縮血管藥物治療,如氯苯那敏等。支氣管肺感染者,應(yīng)采用抗生素治療。支氣管哮喘所致者,應(yīng)采用支氣管擴(kuò)張劑和糖皮質(zhì)激素治療。

            (二)鎮(zhèn)咳治療

            如果干咳難受,可使用鎮(zhèn)咳藥物。在某些情況下,即使患者存在咳痰,但因咳嗽影響睡眠時(shí),亦可使用鎮(zhèn)咳藥物控制咳嗽。治療咳嗽的藥物有兩類:即鎮(zhèn)咳藥物和祛痰藥。

            1、鎮(zhèn)咳藥:可抑制咳嗽,用于無痰或痰液較少者。如可待因。

            2、刺激緩和劑:對由于喉以上部位受刺激所致的咳嗽有效,如各種喉片、棕色合劑、復(fù)方甘草片等。

            3、蒸氣吸入:如使用霧化器,可減輕喉和氣道的刺激而止咳,蒸氣中的水分可稀釋分泌物,使之容易咳出。

            4、祛痰藥:可使支氣管分泌物變稀薄而易咳出。各種含碘制劑等。