內分泌即機體組織所產生的物質不經導管而直接分泌于血液或體液中的現(xiàn)象,是外分泌的對應詞。
內分泌系統(tǒng)主要由甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體和其他內分泌腺/器官構成,調理內分泌則需要通過良好的生活習慣以及合理的飲食。
內分泌即機體組織所產生的物質不經導管而直接分泌于血液或體液中的現(xiàn)象,是外分泌的對應詞。
內分泌系統(tǒng)主要由甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體和其他內分泌腺/器官構成,調理內分泌則需要通過良好的生活習慣以及合理的飲食。
基因突變學說:體內正常細胞受到抑制基因的調節(jié),當形成惡性腫瘤細胞后,抑制基因發(fā)生脫落或易位,正常受抑制基因調控的細胞失去控制而出現(xiàn)異常的激素分泌,從而引起異源內分泌綜合征;
APUD細胞學說:分泌異源多肽激素的腫瘤細胞大多起源于外胚層神經嵴干細胞,稱為APUD細胞,正常體內相應的基因處于抑制狀態(tài),但一旦形成惡性腫瘤細胞,則可恢復其原始的自分泌活性,大量分泌相應肽類或胺類活性物質,進而形成異源內分泌綜合征。
心律失常:促甲狀腺激素(TSH)異位分泌的患者常引起不同程度的甲亢表現(xiàn),進而引起甲亢性心律失常,包括竇性心動過速、陣發(fā)性室上性心動過速、房性期前收縮等,患者常常自感心慌、胸悶等;
意識障礙:各種異源內分泌綜合征患者體內激素代謝紊亂,患者因此常出現(xiàn)不同程度的意識障礙,常見的包括嗜睡、昏睡,嚴重者出現(xiàn)昏迷,呼之不應,對外界刺激無反應;
水電解質紊亂:異源內分泌綜合征患者體內各類激素分泌紊亂,導致機體內環(huán)境紊亂,常出現(xiàn)不同程度的水電解質紊亂表現(xiàn),患者可出現(xiàn)乏力、皮膚干燥、肌肉酸痛、心慌,甚至出現(xiàn)煩躁不安、昏迷等癥狀。
腫瘤患者出現(xiàn)多汗、惡心嘔吐、異常肥胖等癥狀,可能提示早期異源內分泌綜合征。
1.遠離殺蟲劑、除草劑等有毒有害的化學物質,遠離放射性物質;
2.積極參加集體活動,規(guī)律進行有氧運動,加強自身體質;
3.定期體檢,預防引起異源內分泌綜合征的上游疾病,預防腫瘤性疾病發(fā)生。
4.高危人群早干預
血漿和尿液激素測定:血漿和尿液激素水平測定可初步判斷體內激素分泌情況,典型表現(xiàn)為體內某些激素水平顯著增高,如甲狀腺激素T3、T4異常增高、抗利尿激素ADH異常增高等;
放射性核素掃描:放射性核素標記的奧曲肽閃爍顯像術利用標記的生長抑素八肽類似物,有助于對異常分泌的腫瘤組織進行定位,典型的患者體內某處腫瘤組織出現(xiàn)標記的生長抑素異常聚集,出現(xiàn)異常顯像;
體外腫瘤細胞培養(yǎng):體外腫瘤細胞培養(yǎng)可以直觀的觀察腫瘤細胞是否存在異常的激素分泌,典型的患者腫瘤細胞體外培養(yǎng)可檢測到明顯的激素分泌,對本病有明確的確診價值。
宜食用富含維生素的食物,如番茄、橙子、菠菜等新鮮果蔬,有利于機能恢復;
宜食用富含優(yōu)質蛋白的食物,如雞胸肉、魚肉、雞蛋清等,補充機體所需氨基酸;
避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末、花椒、酒精飲品等,避免影響體內代謝水平,加重原有癥狀。
手術治療
異源內分泌綜合征患者可根據病情進行原發(fā)腫瘤切除術、激素靶組織切除術等。
原發(fā)腫瘤切除術:由于大多數異源內分泌綜合征都是由原發(fā)腫瘤組織分泌的,腫瘤切除術可針對異常分泌激素的腫瘤組織進行直接切除,適用于原發(fā)腫瘤診斷定位明確的患者,基礎心肺功能較差不能耐受手術的患者為相對禁忌,腫瘤切除術可直接切除異常分泌的腫瘤組織,但手術有一定的創(chuàng)傷,術后需嚴格臥床,并對血液或尿液激素水平進行密切監(jiān)測;
激素靶組織切除術:激素靶組織是指釋放某種激素的器官組織,通過切除釋放激素的靶組織可達到較少體內激素水平的效果,適用于多數異源內分泌綜合征患者或原發(fā)腫瘤組織無法切除的患者,心肺功能較差不能耐受手術的患者為相對禁忌,激素靶組織切除術雖可直接減少體內激素的分泌,但后期容易出現(xiàn)激素分泌不足的情況,術后需對體內激素水平進行密切監(jiān)測。
放射治療
放射治療是通過高能量的放射線照射腫瘤組織,達到清除體內腫瘤組織的目的,一般需要與外科手術治療相結合,部分腫瘤也可單獨應用放射治療,當原發(fā)腫瘤組織清除后,體內的異常激素水平也會隨之緩解。