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　　1、發(fā)病原因

　　病因未明。個(gè)別的口炎性腹瀉的病人經(jīng)給以免谷膠食品后，癥狀得以改善，但以后發(fā)展為慢性潰瘍性空腸炎時(shí)，再給以免谷膠食品則不再能使癥狀緩解。兩者的關(guān)系尚不清楚。

　　2、發(fā)病機(jī)制

　　手術(shù)標(biāo)本或尸解中可見(jiàn)空腸回腸有多發(fā)性潰瘍，潰瘍與潰瘍之間為平坦或正常黏膜。鏡下潰瘍處可見(jiàn)淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和多核細(xì)胞浸潤(rùn)，也可有嗜酸性粒細(xì)胞增多。腸壁可有斑狀增厚，無(wú)肉芽腫。炎癥浸潤(rùn)和潰瘍可擴(kuò)展到腸壁的全層。

該病易并發(fā)出血、穿孔、繼發(fā)感染、多發(fā)性膿腫。病程一般嚴(yán)重而且發(fā)展快，可在1～2年內(nèi)死于并發(fā)癥。出血的量與速度取決于被侵蝕的血管的種類(lèi)和內(nèi)徑、血管的舒縮狀態(tài)，以及病人的凝血機(jī)制。毛細(xì)血管滲血，每天達(dá)到5～10ml，方可從糞便中測(cè)出潛血陽(yáng)性。陽(yáng)性可因飲食中的血紅蛋白、肌紅蛋白或來(lái)自植物中的過(guò)氧化物酶所造成。

主要癥狀為腹瀉，水樣大便，病程綿長(zhǎng)，追溯病史往往在幼年期即已有腹瀉，病程中可有數(shù)天至數(shù)月的緩解階段，緩解期健康良好，無(wú)癥狀，但最終發(fā)展為慢性持續(xù)性頑固腹瀉，有的病人一開(kāi)始即為脂肪瀉或以后發(fā)展為脂肪瀉，腹痛也是常見(jiàn)的癥狀，多為絞痛，若發(fā)生低蛋白血癥，常伴有四肢水腫，本病也容易發(fā)生腸出血和腸梗阻，往往成為第1次就診的原因，全身癥狀有發(fā)熱，體重下降和明顯消瘦，體檢病人呈惡病質(zhì)狀態(tài)，腹部脹滿(mǎn)，腸鳴亢進(jìn)，可見(jiàn)腸型，腹部有輕壓痛，如發(fā)生潰瘍穿孔，則出現(xiàn)反跳痛等急性腹膜炎體征。

性生活過(guò)度對(duì)潰瘍性非肉芽腫性空腸回結(jié)腸炎的康復(fù)不利，因?yàn)槠谑钦T發(fā)該病的重要因素之一。處于進(jìn)展期的病人最好不要懷孕，有研究證實(shí)懷孕可激發(fā)或加重病情。有感染、遺傳、精神因素及過(guò)敏等發(fā)病學(xué)說(shuō)，但都不能完全解釋潰瘍性結(jié)腸炎的全貌。以下是慢性潰瘍非肉芽腫性空腸腸炎可能的病因?qū)W說(shuō)。

　　1、X線(xiàn)鋇劑檢查

　　小腸呈現(xiàn)分節(jié)現(xiàn)象；不一定能發(fā)現(xiàn)潰瘍；腸管狹窄和擴(kuò)張；節(jié)段性皺襞不規(guī)則或變粗。

　　2、小腸鏡檢查

　　可見(jiàn)空腸回腸有多發(fā)性潰瘍，潰瘍之間的黏膜變平或正常。

　　3、黏膜活檢

　　黏膜變平，與口炎性腹瀉無(wú)區(qū)別，對(duì)鑒別診斷幫助不大。

慢性潰瘍非肉芽腫性空腸回腸炎吃什么食物對(duì)身體好

　　飲食上應(yīng)食含有豐富蛋白質(zhì)類(lèi)等食品，如瘦肉、牛肉、蘑菇、大棗、芝麻。另外，虛證防治食品還有木耳、山藥、香菜、韭菜、茄子、芡實(shí)、菱、藕、茴香、荔枝、雞、羊肉、無(wú)花果等。

　　1、治療

　　免谷膠食物無(wú)效；抗生素?zé)o效。據(jù)報(bào)道，潑尼松(prednisone)每天40～80mg，可使某些病人病情緩解，但長(zhǎng)期效果尚待今后評(píng)價(jià)。

　　2、預(yù)后

　　預(yù)后不佳，大多數(shù)在發(fā)病(持續(xù)性頑固性腹瀉)后1～5年死亡。死亡原因?yàn)槟c穿孔及腹膜炎、多發(fā)性膿腫及敗血癥、不能控制的腸出血及慢性衰竭等。