食物變應(yīng)性是指由于進(jìn)食一種特殊食物后會(huì)反復(fù)發(fā)生癥狀,而此種食物已證明有免疫根據(jù)(對(duì)食物的IgE抗體).食物不耐受是一種復(fù)雜的變態(tài)反應(yīng)疾病,是人體免疫系統(tǒng)對(duì)進(jìn)入體內(nèi)的某些食物產(chǎn)生的過度保護(hù)性免疫反應(yīng),可引起全身各系統(tǒng)的慢性癥狀。
食物變應(yīng)性和不耐受性
- 目錄
- 1.食物變應(yīng)性和不耐受性的發(fā)病原因有哪些 2.食物變應(yīng)性和不耐受性容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.食物變應(yīng)性和不耐受性有哪些典型癥狀 4.食物變應(yīng)性和不耐受性應(yīng)該如何預(yù)防 5.食物變應(yīng)性和不耐受性需要做哪些化驗(yàn)檢查 6.食物變應(yīng)性和不耐受性病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療食物變應(yīng)性和不耐受性的常規(guī)方法
1食物變應(yīng)性和不耐受性的發(fā)病原因有哪些
食物不耐受的原因很多,包括酶缺乏,食物中含有特殊的化學(xué)成分和胃腸道屏障作用破壞等,使得人體不能充分消化食物大分子,導(dǎo)致一系列癥狀。
2食物變應(yīng)性和不耐受性容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
1、過敏性休克:過敏性休克是人體對(duì)某些生物制品(如異體血清)或藥品(如青霉素、含碘造影劑)過敏而產(chǎn)生的一種急性全身性反應(yīng)。過敏性休克的表現(xiàn)與程度,依機(jī)體反應(yīng)性,抗原進(jìn)入量及途徑等而有很大差別。通常都突然發(fā)生且很劇烈,若不及時(shí)處理,??晌<吧?。
2、致命性哮喘:哮喘是由多種細(xì)胞特別是肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥,在易感者中此種炎癥可引起反復(fù)發(fā)作的喘息,氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀,多在夜間和(或)凌晨發(fā)生,氣道對(duì)多種刺激因子反應(yīng)性增高。
3、胃腸道水腫:過多的體液在組織間隙或體腔中積聚稱為水腫(edema)。正常體腔中只有少量液體,若體腔中體液積聚則稱為積水。
3食物變應(yīng)性和不耐受性有哪些典型癥狀
成年病人對(duì)嚴(yán)重的食物變應(yīng)性通常是清楚的。若不清楚或在大多數(shù)兒童診斷可能是困難,需與胃腸道功能性障礙相鑒別。
對(duì)于進(jìn)食后發(fā)生食物反應(yīng)的可疑病人首先可用相應(yīng)的皮膚試驗(yàn)來判斷所發(fā)生的癥狀與食物的相互關(guān)系。陽性皮試并不能證實(shí)臨床癥狀與變應(yīng)性有關(guān)。但陰性試驗(yàn)可排除與變應(yīng)性的關(guān)系。當(dāng)皮試呈陽性,可用排除食物法來確定癥狀與食物過敏的關(guān)系。若癥狀好轉(zhuǎn),可再次給予該食物以確定其是否能誘發(fā)癥狀。所有的陽性激發(fā)試驗(yàn)應(yīng)接著作雙盲激發(fā)試驗(yàn)來確診。排除食物法即在基本的食譜中排除了懷疑能引起癥狀的食物,或采用一種由相對(duì)無變應(yīng)性食物所組成的食譜。
通常引起變應(yīng)性的食物有牛奶,雞蛋,貝殼,果仁,小麥,花生,大豆以及所有含一種或多種上述成分的食品。食譜從開始就應(yīng)排除大多數(shù)普通變應(yīng)原以及所有可疑的食物。在開始的食譜中除了那些特定的飲食外,不能進(jìn)食其他食物或液體。不宜去餐館吃飯,因?yàn)椴∪耍ê歪t(yī)生)需知道每道菜肴的確切組成。另外,需時(shí)常了解所用食物的純度。如普通的黑麥面包包含著一些小麥粉。
若所給的食譜在一周后無改善,則應(yīng)改換食譜,如癥狀緩解,可在食譜中添加一種新的食物以大于通常量進(jìn)食24小時(shí)以上或直至癥狀再復(fù)發(fā)。另一種方法是醫(yī)生在場(chǎng)時(shí),進(jìn)食少量試驗(yàn)食物,同時(shí)觀察病人的反應(yīng)。添加新食物后出現(xiàn)癥狀惡化或再發(fā)是對(duì)該食物有變應(yīng)性的最好證明。此項(xiàng)證明需經(jīng)核實(shí),即從食譜中除去該食物數(shù)日重又加入,觀察其效果。
4食物變應(yīng)性和不耐受性應(yīng)該如何預(yù)防
一旦發(fā)現(xiàn)了需要忌食的食物,不但要將其排除在食譜以外,并且要形成買食物前先看原料成分列表的習(xí)慣,這樣才能更好地保護(hù)自己。另外,對(duì)某種食物不耐受,不等于再也不能吃了。要想再吃某種食物,應(yīng)間隔至少1周。在“試吃”期間,應(yīng)選擇這種食物的一種簡單制品,例如忌食奶制品,可以先吃活性酸奶,如果5天以上沒有出現(xiàn)癥狀,再嘗試牛奶,否則其他奶制品就不要進(jìn)行嘗試了。
5食物變應(yīng)性和不耐受性需要做哪些化驗(yàn)檢查
食物變應(yīng)性和不耐受性的診斷出除了依靠愛上臨床表現(xiàn)外,相關(guān)的輔助檢查也是必不可少的。
1、抽血做食物耐受性檢測(cè)。
2、過敏源檢測(cè)。
6食物變應(yīng)性和不耐受性病人的飲食宜忌
通常引起變應(yīng)性的食物有牛奶,雞蛋,貝殼,果仁,小麥,花生,大豆以及所有含一種或多種上述成分的食品。食譜從開始就應(yīng)排除大多數(shù)普通變應(yīng)原以及所有可疑的食物。在開始的食譜中除了那些特定的飲食外,不能進(jìn)食其他食物或液體。不宜去餐館吃飯,因?yàn)椴∪耍ê歪t(yī)生)需知道每道菜肴的確切組成。另外,需時(shí)常了解所用食物的純度。如普通的黑麥面包包含著一些小麥粉。若所給的食譜在一周后無改善,則應(yīng)改換食譜,如癥狀緩解,可在食譜中添加一種新的食物以大于通常量進(jìn)食24小時(shí)以上或直至癥狀再復(fù)發(fā)。
7西醫(yī)治療食物變應(yīng)性和不耐受性的常規(guī)方法
除了排除肇事食物之外,沒有特殊的治療。排除性食譜既可用于診斷,又可作為治療。若只與個(gè)別食物有關(guān),則宜禁食。對(duì)一種或多種食物的敏感性可自發(fā)消失??诜撁簦ㄏ仁桥懦厥率澄镆欢螘r(shí)間,然后從小量開始,逐日增量)和舌下滴入食物提取液脫敏均未能證明有效。除非有蕁麻疹,血管性水腫等急性全身反應(yīng),抗組胺藥很少有價(jià)值??诜仕徕c在其他國家有明顯效果,然而在美國僅獲準(zhǔn)在肥大細(xì)胞增多癥使用口服劑。除嗜酸粒細(xì)胞增多性腸病外,長時(shí)間使用糖皮質(zhì)激素治療并無指征。