包括食管的畸形、運動失調(diào)、炎癥和腫瘤。有些無癥狀或癥狀輕微,對健康影響不大。有些則影響進食,甚至威脅生命。診斷需根據(jù)X射線;X光(英語:X-ray),又被稱為艾克斯射線、倫琴射線或X射線,是一種波長很短的電磁波,波長在~10nm到~0.1nm左右,有很大的穿透能力,能使照相膠片感光,使某些物質(zhì)發(fā)熒光,并能使氣體游離。鋇劑造影、食管壓力測定或食管鏡檢查。對無癥狀或癥狀輕微者無需治療,對影響進食或威脅生命者則需手術(shù)治療。
食管疾病
- 目錄
- 1.食管疾病的發(fā)病原因有哪些 2.食管疾病容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥 3.食管疾病有哪些典型癥狀 4.食管疾病應(yīng)該如何預(yù)防 5.食管疾病需要做哪些化驗檢查 6.食管疾病病人的飲食宜忌 7.西醫(yī)治療食管疾病的常規(guī)方法
1食管疾病的發(fā)病原因有哪些
包括食管的畸形、運動失調(diào)、炎癥和腫瘤。有些無癥狀或癥狀輕微,對健康影響不大。病因包括食管的炎癥、感染、損傷、消化液刺激等誘發(fā)的可能性。
2食管疾病容易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
食管疾病的種類多種多樣,根據(jù)不同的種類,可有不同的并發(fā)癥。總體來說,如果疾病嚴重,可導(dǎo)致患者出現(xiàn)消化道潰瘍、感染等癥狀,需要患者十分注意。
3食管疾病有哪些典型癥狀
胚胎期食管發(fā)育不全而造成。最常見的是上段食管呈盲端,下段食管與氣管相連接,或上段食管與氣管相連接,下段食管為盲管,出生后立即發(fā)生氣管吸入現(xiàn)象,呼吸困難,喂奶時發(fā)生青紫及嗆咳等,較易診斷。另一種為氣管與食管之間有一條瘺管相連接,出生后易屢發(fā)肺炎,哭時因空氣通過瘺管進入胃腸道發(fā)生腹脹,較難診斷,治療均需手術(shù)糾正畸形。
一、食管蹼或環(huán)胚胎發(fā)育過程中的殘遺
蹼較薄,為粘膜層和粘膜下層組成,可發(fā)生于食管的任何部位。一個或多個,有時引起吞咽困難。環(huán)較厚,由粘膜和肌肉組成,發(fā)生于食管與胃的交界處,呈狹窄的細腔,無癥狀或發(fā)生間斷的吞咽困難。X射線鋇餐造影可以發(fā)現(xiàn)病變,用食管擴張術(shù)治療效果滿意。
二、食管憩室食管壁上的囊狀外突
由食管壁的一層或多層組成,主要發(fā)生在三個部位:
1、上食管括約肌的上方,又稱岑克爾氏憩室。
2、下食管括約肌的上方,又稱膈上憩室。此兩種憩室可能由于食管運動失調(diào)造成。
3、食管中點附近,稱牽引憩室。原因尚不肯定,可能為食管壁外的炎癥引起食管壁的反應(yīng),造成瘢痕牽引而成。岑克爾氏憩室可滯留大量液體,于夜間平臥時可有大量反流。牽引憩室常無癥狀。偶而因食物滯留產(chǎn)生吞咽困難。診斷依靠X射線鋇餐造影,對癥狀明顯的病列可考慮手術(shù)治療。
三、另一種稱壁內(nèi)憩室
X射線鋇餐造影可見食管壁有很多小憩室,病理檢查為擴張的粘膜下腺管,所以又稱假憩室病。癥狀為吞咽困難??捎檬彻軘U張術(shù)進行治療。
食管腫瘤良性腫瘤中肌瘤最多見,很少引起癥狀,常為偶然發(fā)現(xiàn),除懷疑為惡性者外,不需治療。脂肪瘤或纖維血管性息肉可發(fā)生長蒂和無限增大,突入咽喉部可引起窒息。鱗狀細胞乳頭狀瘤可為多發(fā)性,可用內(nèi)鏡摘除。淋巴管瘤、上皮食管囊腫、炎性假瘤或炎性纖維息肉多無癥狀,不需治療。
四、惡性腫瘤通常為下述三類
1、食管癌。
2、黑素瘤。表面息肉樣,瘤上可見有灰色區(qū),活組織檢查常對診斷無幫助,長期預(yù)后不良,本病少見。
3、嗜銀細胞瘤。少見,患者多短期內(nèi)死亡。
4食管疾病應(yīng)該如何預(yù)防
為預(yù)防消化系統(tǒng)疾病的發(fā)生,建議患者應(yīng)該注意日常的飲食。廣大朋友應(yīng)在日常的飲食中多吃些水果、蔬菜等清淡食物,減少油膩食物的攝入,同時注意避免辛辣刺激食物。
5食管疾病需要做哪些化驗檢查
胚胎期食管發(fā)育不全而造成。最常見的是上段食管呈盲端,下段食管與氣管相連接,或上段食管與氣管相連接,下段食管為盲管,出生后立即發(fā)生氣管吸入現(xiàn)象,呼吸困難,喂奶時發(fā)生青紫及嗆咳等,較易診斷。應(yīng)該進行食管鏡的檢查來確定。
6食管疾病病人的飲食宜忌
食管疾病應(yīng)根據(jù)食管疾病的種類,患者的飲食方案也各不相同,建議患者應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生建議進行進食,以幫助疾病得到更快的康復(fù)。
7西醫(yī)治療食管疾病的常規(guī)方法
診斷明確后,可先采用內(nèi)科治療以緩解反流癥狀。包括抬高床頭,避免增加腹壓,減輕體重,低脂飲食。忌煙、酒、睡前飽餐,應(yīng)用胃腸動力藥如西沙比利,抑酸藥如西咪替丁等措施,內(nèi)科治療無效,癥狀頑固而嚴重,出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥者,應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。常用方法包括,修復(fù)食管裂孔加食管賁門固定術(shù),胃固定加胃底前固定術(shù),高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)等。